ما هي مستويات السكر في الدم المثالية؟
يحدد مخطط سكر الدم أو جلوكوز الدم مستويات السكر في الدم المثالية للشخص على مدار اليوم ، بما في ذلك قبل الوجبات وبعدها. يمكن أن يساعد الشخص المصاب بإدارة الجلوكوز إذا احتاج إلى الحفاظ على المستويات ضمن المعدل الطبيعي ، مثل مرضى السكري.
يستخدم الأطباء مخططات سكر الدم لتحديد الأهداف المستهدفة ومراقبة خطط علاج مرض السكري. تساعد مخططات السكر في الدم أيضًا مرضى السكري على تقييم نتائج اختبار السكر في الدم ومراقبتها بأنفسهم.
يعتمد مستوى السكر في الدم المثالي للفرد على الوقت الذي يجرون فيه مراقبة جلوكوز الدم في اليوم ، وكذلك عندما يأكلون آخر مرة.
في هذه المقالة ، نقدم بعض الرسوم البيانية التي توضح مستويات السكر في الدم المثالية على مدار اليوم. نوضح أيضًا أهمية البقاء ضمن النطاقات الموصى بها.
مخطط سكر الدم
تعمل مخططات سكر الدم كدليل مرجعي لنتائج اختبار سكر الدم. على هذا النحو ، تعد مخططات السكر في الدم أدوات مهمة لإدارة مرض السكري.
تتضمن معظم خطط علاج مرض السكري الحفاظ على مستويات السكر في الدم قريبة من الأهداف الطبيعية أو المستهدفة قدر الإمكان. وهذا يتطلب اختبارات متكررة في المنزل ويطلبها الطبيب ، إلى جانب فهم كيفية مقارنة النتائج مع المستويات المستهدفة.
غالبًا ما يقدم الأطباء توصيات بشأن سكر الدم A1C في مخططات سكر الدم. تميل إلى إعطاء نتائج A1C كنسبة مئوية ومتوسط مستوى السكر في الدم بالملليغرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر).
للمساعدة في تفسير نتائج سكر الدم وتقييمها ، توضح المخططات التالية مستويات السكر في الدم الطبيعية وغير الطبيعية لمن يعانون من مرض السكري وغير مصابين به.
أقل من 180 مجم / ديسيلتر
على الرغم من أن الطبيب سيقدمها كدليل ، إلا أنه سيخصص أيضًا خطة إدارة الجلوكوز بشكل فردي وتتضمن أهدافًا شخصية أكثر أو أقل صرامة.
يقيس اختبار A1C متوسط مستويات السكر في الدم لدى الشخص على مدى فترة 3 أشهر ، مما يعطي نظرة أوسع عن إدارتها الشاملة لمستويات السكر في الدم.
القواعد الارشادية
تختلف مستويات السكر المناسبة في الدم على مدار اليوم ومن شخص لآخر.
غالبًا ما تكون نسبة السكر في الدم في أدنى مستوياتها قبل الإفطار وفي الفترة التي تسبق وجبات الطعام. غالبًا ما تكون نسبة السكر في الدم في ذروتها في الساعات التالية للوجبات.
غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين بداء السكري أهداف أعلى لسكر الدم أو نطاقات مقبولة من غير المصابين بهذه الحالة.
تختلف هذه الأهداف وفقًا لمجموعة من العوامل ، بعضها يشمل:
- العمر ومتوسط العمر المتوقع
- وجود حالات صحية أخرى
- كم من الوقت يعاني الشخص من مرض السكري
- تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية
- مشاكل في أصغر الشرايين في الجسم
- أي ضرر معروف للعين أو الكلى أو الأوعية الدموية أو المخ أو القلب
- العادات الشخصية وعوامل نمط الحياة
- عدم الوعي بانخفاض مستويات السكر في الدم
- ضغط عصبى
- أمراض أخرى
تُظهر معظم مخططات سكر الدم المستويات الموصى بها كنطاق ، مما يسمح بالاختلافات بين الأفراد.
تقدم جمعية السكري الأمريكية ، ومركز جوسلين للسكري ، والجمعية الأمريكية لأخصائيي الغدد الصماء السريريين أيضًا إرشادات مختلفة قليلاً عن سكر الدم لمن يعانون من مرض السكري.
تفسير النتائج
يعتمد تفسير قراءات مقياس السكر في الدم في الغالب على الأنماط والأهداف الفردية. سيقوم أخصائي طبي بوضعها في بداية علاج مرض السكري.
هناك أنواع معينة من داء السكري المؤقت ، مثل سكري الحمل ، لها أيضًا توصيات منفصلة بشأن نسبة السكر في الدم.
يجب على الشخص الذي يعاني من ارتفاع أو انخفاض مستويات السكر في الدم أثناء الصيام اتخاذ الإجراءات التالية:
طالما أن مستويات السكر في الدم لا تصبح خطيرة للغاية ، فهناك طرق لإعادتها إلى النطاق الطبيعي عندما تصبح القراءات مرتفعة للغاية.
تتضمن بعض طرق خفض مستويات السكر في الدم ما يلي:
- الحد من تناول الكربوهيدرات مع عدم الصيام
- زيادة تناول الماء للحفاظ على الترطيب وتخفيف السكر الزائد في الدم
- الانخراط في نشاط بدني ، مثل المشي بعد الوجبة ، لحرق السكر الزائد في الدم
- تناول المزيد من الألياف
لا ينبغي أن تحل هذه الطرق محل العلاج الطبي ولكنها إضافة مفيدة لأي خطة علاجية لمرض السكري. إذا بدت قراءات السكر في الدم غير عادية أو غير متوقعة ، استشر الطبيب.
ومع ذلك ، فإن العديد من العوامل المتعلقة بجهاز المراقبة ومستخدمه يمكن أن تؤثر على قراءات نسبة السكر في الدم ، مما قد يتسبب في عدم دقتها.
مستويات المراقبة
تعد مراقبة مستويات السكر في الدم جزءًا مهمًا من إدارة مرض السكري. غالبًا ما تعتمد أفضل خطط المراقبة على كل من المراقبة الذاتية في المنزل والاختبارات التي يطلبها الطبيب ، مثل اختبارات A1C.
تتوفر أنواع عديدة من أجهزة مراقبة نسبة السكر في الدم للمراقبة الذاتية. تتضمن معظم أجهزة مراقبة سكر الدم في الولايات المتحدة استخدام الدم المأخوذ من وخز الإصبع وشرائط الاختبار. هذه تعطي قراءات السكر في الدم ملغم / ديسيلتر.
تنتج أجهزة قياس سكر الدم المنزلية الحديثة تعدادات الجلوكوز في البلازما بدلاً من تعداد الجلوكوز في الدم بالكامل.
هذا يسمح بقراءات أكثر دقة لمستويات الجلوكوز في الدم اليومية. من الأسهل أيضًا مقارنة نتائج المراقبة الذاتية والاختبارات التي يطلبها الطبيب بشكل مباشر ، حيث يستخدم الأطباء أيضًا تعداد الجلوكوز في البلازما.
يمكن أن يساعد تتبع التغيرات اليومية في مستوى السكر في الدم الأطباء على فهم مدى نجاح خطط العلاج. يمكن أن يساعدهم ذلك في تحديد وقت تعديل الأدوية أو الأهداف. يمكن أن يساعد أيضًا في عكس تأثير النظام الغذائي وممارسة الرياضة.
يختلف تواتر اختبارات السكر في الدم باختلاف خطط العلاج الفردية ، وكذلك نوع ومرحلة مرض السكري.
توصيات الاختبار هي كما يلي:
النوع 1 ، للبالغين: تحقق مرتين على الأقل يوميًا ، حتى 10 مرات. يجب على الناس إجراء اختباراتهم قبل الإفطار ، والصيام ، وقبل وجبات الطعام ، وأحيانًا بعد ساعتين من الوجبات ، وقبل النشاط البدني وبعده ، وفي وقت النوم.
النوع الأول ، الطفل: تحقق أربع مرات على الأقل يوميًا. يجب على الناس إجراء اختباراتهم قبل وجبات الطعام وقبل النوم. قد تكون الاختبارات مطلوبة أيضًا من ساعة إلى ساعتين بعد الوجبات وقبل التمرين وبعده وخلال الليل.
النوع 2 ، الأشخاص الذين يتناولون الأنسولين أو أدوية أخرى للإدارة: يختلف التكرار الموصى به للاختبار وفقًا لجرعة الأنسولين واستخدام أي أدوية إضافية.
أولئك الذين يتناولون أنسولين مكثف يجب أن يختبروا أثناء الصيام وقبل وجبات الطعام ووقت النوم وأحيانًا بين عشية وضحاها يجب على أولئك الذين يتناولون الأنسولين والأدوية الإضافية إجراء اختبارات على الأقل عند الصيام ووقت النوم. يجب على الأشخاص الذين يتناولون الأنسولين الخلفي وحقن الأنسولين المخلوط يوميًا إجراء اختبارات عند الصيام ، قبل الجرعات والوجبات المختلطة مسبقًا ، وأحيانًا بين عشية وضحاها.
أولئك الذين لا يتناولون أدوية غير أنسولين عن طريق الفم أو يتحكمون في مستويات السكر في الدم من خلال تعديلات النظام الغذائي يحتاجون إلى اختبار سكر الدم في المنزل بمعدل أقل بكثير.
النوع 2 ، عندما يكون هناك خطر منخفض لانخفاض نسبة السكر في الدم: في كثير من الأحيان ، الاختبارات اليومية ليست ضرورية. يجب أن يعكس إجراء الاختبارات في أوقات الوجبات ووقت النوم التأثير في الوقت الفعلي لتغييرات نمط الحياة.
إذا لم يحقق الشخص أهداف السكر في الدم أو أهداف A1C ، فيجب زيادة تواتر الاختبار حتى تعود المستويات إلى النطاق الطبيعي.
الحمل: يجب على من يتبع دورة الأنسولين إجراء اختبارات في الصيام وقبل الوجبات وساعة واحدة بعد الوجبات. يجب على أولئك الذين لا يتناولون الأنسولين إجراء اختبارات في الصيام وبعد ساعة واحدة من الوجبات.
يجب أن يخضع الأشخاص المصابون بسكري الحمل للاختبار بشكل أكثر انتظامًا خلال فترات الإجهاد البدني والعاطفي ، مثل المرض الحاد أو الاكتئاب.
أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة (CMGs) هي أجهزة مفيدة بشكل خاص للأشخاص الذين يجدون صعوبة في استخدام أجهزة قياس السكر في الدم. تحتوي أجهزة CMG على جهاز استشعار يدخله الفرد في جلده لقياس كمية السكر في الأنسجة.
إذا أصبحت مستويات السكر في الدم أعلى بكثير أو أقل بكثير من الأهداف المحددة ، فسيصدر إنذار. تتعقب بعض CMG أيضًا التغيرات في مستوى السكر في الدم على مدار ساعات وتعرض للمستخدم ما إذا كانت المستويات ترتفع أو تنخفض.
يجب على الشخص التحقق من CMGs بانتظام عن طريق قياس مستويات السكر في الدم بمقياس وخز الإصبع. من الأفضل إجراء الاختبارات في الأوقات التي تكون فيها مستويات السكر في الدم ثابتة ، لذا تجنب الاختبار مباشرة بعد الوجبات ونوبات النشاط البدني.
ملخص
تعد إدارة مستويات السكر في الدم خطوة مهمة في منع مضاعفات مرض السكري.
يمكن أن يكون التأكد من بقاء مستويات السكر في الدم ضمن المستويات الطبيعية أيضًا علامة قوية على نجاح العلاج.
على الرغم من أن العديد من الأشخاص لديهم متطلبات وخصائص فردية تحدد نطاق السكر في الدم المستهدف ، فإن الطبيب سيحدد هذه الأهداف باستخدام مخطط نسبة السكر في الدم في بداية العلاج. يمكنهم تعديل هذه الأهداف مع تقدم العلاج.
إذا لاحظ أي شخص أي أعراض سواء كانت منخفضة للغاية أو مرتفعة للغاية في نسبة السكر في الدم ، فعليه طلب العناية الطبية
س:
ما الذي يسبب انخفاض نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري؟
أ:
من المرجح أن يكون انخفاض نسبة السكر في الدم لدى شخص مصاب بالسكري بسبب الأدوية التي يتناولها.
يجب على أي شخص يعاني من فترات انخفاض نسبة السكر في الدم مناقشة هذا الأمر مع طبيبه ، حيث قد يحتاج إلى تغيير الجرعة أو نوع الدواء. أنواع الأنسولين المختلفة ، على سبيل المثال ، لها أوقات ذروة مختلفة ؛ بعض الأعمال على الفور ، في حين أن البعض الآخر قد يسري بشكل أبطأ ولكنه يستمر لفترة أطول.
يؤثر النظام الغذائي والتمارين الرياضية أيضًا على مستويات السكر في الدم ، لذا قد يساعد تنسيق أفضل الأوقات فيما يتعلق بالوجبات والأدوية. الاحتفاظ بدفتر يوميات يتضمن الطعام الذي يأكله الشخص ومتى ، وكمية الدواء الذي يتناوله ومتى ، وأي تمرين يمارسه سيساعده ويساعد الطبيب على وضع خطة جيدة.
ديبورا ويذرسبون ، دكتوراه ، RN ، كرنا تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
اقرأ المقال باللغة الاسبانية
