ما هي مضاعفات التهاب المفاصل الصدفي؟
التهاب المفاصل الصدفي هو نوع من التهاب المفاصل الذي من المرجح أن يصيب الأشخاص المصابين بالصدفية. يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الصدفي من آلام المفاصل والتهاب مزمن. يمكن أن تتسبب الحالة أيضًا في حدوث مضاعفات تتراوح من خفيفة إلى مهددة للحياة.
في حين أن معظم الأشخاص الذين يصابون بالتهاب المفاصل الصدفي (PsA) يعانون بالفعل من الصدفية ، فمن الممكن تطويره دون الإصابة بالصدفية أولاً. الصدفية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية تؤثر على الجلد.
وجد تحليل عام 2015 أن تقديرات انتشار مرض PsA بين الأشخاص المصابين بالصدفية تتراوح بين 6٪ و 41٪ ، اعتمادًا على التعريفات التي استخدمها الخبراء.
في هذه المقالة ، تعرف على المضاعفات المحتملة لالتهاب المفاصل الصدفي.
داء السكري
يعد مرض السكري من المضاعفات المحتملة لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي.
نتائج دراسة 2018 في الروماتيزم تشير إلى أن PsA يزيد من خطر إصابة الشخص بداء السكري من النوع 2.
قارن الباحثون الأشخاص المصابين بـ PsA مع المصابين بالصدفية وأولئك في عامة السكان.
كان خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 لدى الأشخاص المصابين بالصدفية أعلى بنسبة 40٪ تقريبًا منه لدى عامة السكان وأكثر من 50٪ مقارنةً بأولئك المصابين بالصدفية.
مشاكل صحة العين
وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل ، فإن ما بين 7٪ و 25٪ من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يصابون بالتهاب العنبية ، وهو التهاب في العنبية - الطبقة الوسطى من العين بين الشبكية والصلبة. التهاب القزحية مؤلم ، ويمكن أن يهدد أيضًا بصر الشخص. قد تؤثر PsA أيضًا على الجلد حول العينين.
يمكن أن تساعد الستيرويدات في تقليل الالتهاب وحماية العينين ، لكن لها أيضًا آثارًا جانبية. من المهم مناقشة المخاطر والفوائد مع الطبيب.
يصاب بعض الأفراد أيضًا بعدوى في العين ، مثل التهاب الملتحمة ، والذي غالبًا ما يسميه الناس العين الوردية.
مشاكل القلب والأوعية الدموية
تسبب الصدفية التهابًا مزمنًا. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي هذا الالتهاب إلى تلف الأوعية الدموية ، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والنوبات القلبية.
يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي من خطر الإصابة بأمراض القلب أعلى من أولئك المصابين بالصدفية وحدها ، وفقًا لمؤلفي مراجعة 2018.
قد يساعد أسلوب الحياة الصحي في تقليل مخاطر الإصابة بمشكلات صحية في القلب. يشمل أسلوب الحياة الصحي للقلب ما يلي:
- الحفاظ على وزن صحي
- أن تكون نشيطًا بدنيًا
- تناول نظام غذائي متوازن ومتنوع
اكتئاب
يعد ألم المفاصل الحاد من الأعراض الشائعة لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يمكن أن يؤثر ألم المفاصل على الحركة والقدرة على القيام بالمهام اليومية ، مثل الكتابة أو العمل أو رعاية الأطفال أو الطهي. يمكن أن يؤثر أيضًا على الصحة العقلية لأي شخص.
يصاب بعض الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن بالاكتئاب أو القلق. قد يكون الاكتئاب الناجم عن الألم أكثر مقاومة للعلاج من الاكتئاب النموذجي ، وفقًا لتحليل عام 2017.
في تحليل آخر عام 2017 ، والذي شمل 186،552 شخصًا مصابًا بالتهاب المفاصل الصدفي ، كان معدل انتشار الاكتئاب 21.2٪.
مشاكل صحة الرئة
يمكن أن يضر الالتهاب المزمن بالرئتين ، مما قد يؤدي إلى مشكلة صحية في الرئة تسمى مرض الرئة الخلالي (ILD).
يشير مصطلح ILD إلى مجموعة من أمراض الرئة التي تسبب تندبًا في الرئتين. مع مرور الوقت ، يؤدي هذا التندب إلى تصلب في هذه الأعضاء ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة.
يعد الالتهاب الرئوي الخلالي من المضاعفات التي قد تهدد الحياة من مرض ILD. وجد تحليل عام 2018 أن 2 ٪ من 392 شخصًا مصابًا بالصدفية يعانون من التهاب رئوي خلالي. ومع ذلك ، فإن خُمس المشاركين فقط لديهم أيضًا PSA.
مشاكل في المعدة والجهاز الهضمي
يمكن أن يجعل الالتهاب المزمن عملية الهضم أكثر صعوبة ، مما يسبب مشاكل مثل الإسهال والإمساك. الأشخاص المصابون بـ PsA هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بمرض التهاب الأمعاء (IBD).
وجدت دراسة أجريت عام 2013 على النساء أن الأفراد المصابين بالصدفية و PsA أكثر عرضة للإصابة بمرض كرون من أولئك المصابين بالصدفية فقط.
مشاكل الكبد والكلى
تزيد PsA أيضًا من خطر الإصابة بأمراض الكلى ومرض الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول.
قد يكون خطر الإصابة بأمراض الكبد أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون من عوامل خطر الإصابة بأمراض الكبد الأخرى ، مثل السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي.
نظرًا لأن شرب الكحول يمكن أن يضر الكبد ، فقد يوصي الطبيب بتقليل الكحول.
وقاية
لمنع مضاعفات التهاب المفاصل الصدفي ، يجب على الأشخاص المصابين بالصدفية العمل مع طبيب متخصص في حالتهم.
الصدفية مرض معقد. يلاحظ العديد من الأشخاص المصابين بالمرض أن العوامل البيئية ، مثل الأطعمة أو التغيرات الموسمية أو العدوى ، تؤدي إلى ظهور الأعراض. قد يؤدي التحكم في هذه العوامل إلى تقليل خطر نوبات الصدفية ، فضلاً عن تقليل أعراض PsA.
قد يساعد العلاج الشامل لمرض الصدفية ، بما في ذلك استخدام أدوية الصدفية. يشير مؤلفو دراسة عام 2019 إلى أن استهداف علامات التهابية معينة قد يحسن نتائج الصدفية ، على الرغم من عدم وجود دليل على أن هذه الاستراتيجية تقلل من المخاطر الإجمالية لـ PsA.
ليس من الممكن دائمًا منع التهاب المفاصل الروماتويدي أو مضاعفاته. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من آلام المفاصل على الرغم من استراتيجيات الوقاية ، يمكن أن يقلل العلاج من مخاطر تلف المفاصل الشديد والمضاعفات الأخرى.
قد يوصي الطبيب بما يلي:
- الأدوية المضادة للالتهابات
- الستيرويدات القشرية
- العلاج بالضوء
- أدوية تسمى الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)
- الأدوية البيولوجية التي تقلل الالتهاب
قد تقلل بعض استراتيجيات نمط الحياة ، مثل ممارسة الرياضة بانتظام ، وتناول نظام غذائي مغذي ، والحفاظ على وزن صحي من مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة.
قد يحتاج الأشخاص الذين يصابون بمضاعفات إلى تبني استراتيجيات إضافية لمنع تلك المضاعفات من التسبب في مشاكل صحية خطيرة.
على سبيل المثال ، قد يحتاج الشخص المصاب بالسكري إلى اتباع نظام غذائي منخفض المؤشر الجلايسيمي أو استخدام الأنسولين للتحكم في نسبة السكر في الدم. قد يحتاج الشخص المصاب بأمراض القلب إلى تناول أدوية ضغط الدم.
ملخص
التهاب المفاصل الصدفي هو أحد أمراض المناعة الذاتية الخطيرة التي تجعل جهاز المناعة في الجسم يهاجم الأنسجة السليمة للمفاصل.
يمكن أن تقلل الرعاية الطبية الشاملة بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات خطيرة مع تسهيل إدارة الأعراض.
يحتاج معظم المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي إلى العمل مع أخصائي أمراض الروماتيزم أو أخصائي أمراض المناعة الذاتية للحصول على أفضل رعاية ممكنة.
