تربط الدراسة بين اللثة غير الصحية وخطر الإصابة بسرطان الكبد

وجدت دراسة كبيرة أجريت على أشخاص يعيشون في المملكة المتحدة أن أولئك الذين أبلغوا عن ضعف صحة الفم ، مثل التهاب اللثة أو نزيفها أو تهدل الأسنان ، كان لديهم خطر أعلى بنسبة 75٪ للإصابة بسرطان الكبد.

توصلت دراسة جديدة إلى أن الحفاظ على نظافة الفم الجيدة قد يكون له آثار على صحة الكبد.

لقد أثبتت الدراسات السابقة بالفعل أن اللثة والأسنان في حالة صحية سيئة هي عامل خطر لعدد من الحالات طويلة الأمد ، بما في ذلك السكتة الدماغية وأمراض القلب والسكري وبعض أنواع السرطان.

يقول Haydée WT Jordão ، من مركز الصحة العامة بجامعة كوينز بلفاست في المملكة المتحدة ، "هناك أدلة غير متسقة على الارتباط بين سوء صحة الفم وأنواع معينة من سرطانات الجهاز الهضمي ، وهو ما يهدف بحثنا إلى فحصه . "

جورداو هو المؤلف الرئيسي لكتاب حديث المجلة الأوروبية المتحدة لأمراض الجهاز الهضمي ورقة عن الدراسة.

تعتبر سرطانات الجهاز الهضمي أو الجهاز الهضمي من أهم قضايا الصحة العامة في جميع أنحاء العالم.

يستشهد المؤلفون بدراسة عالمية قدرت أن ما يقرب من 28٪ من حالات السرطان الجديدة و 37٪ من الوفيات الناجمة عن السرطان كانت بسبب سرطان الجهاز الهضمي في عام 2018.

عدد المصابين بسرطان الجهاز الهضمي آخذ في الازدياد. من بين الأسباب المحتملة شيخوخة السكان وزيادة "بعض عوامل الخطر البيئية والسلوكية".

ربطت بعض الدراسات السابقة ضعف صحة الفم بسرطانات الجهاز الهضمي. ومع ذلك ، لا يزال مدى تأثير التدخين والتغذية وتعاطي الكحول على العلاقة غير واضح.

نظرت الدراسة في سرطانات الجهاز الهضمي

تشمل سرطانات الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال ، سرطانات: المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة والقولون والمستقيم والشرج والكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس.

من أجل تحقيقهم ، أدرج الباحثون سرطانات الجهاز الهضمي التي أدرجتها منظمة الصحة العالمية في المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) ، الإصدار 2016 من رموز التصنيف C15-C26.

لقد اعتمدوا على بيانات من مشروع Biobank في المملكة المتحدة. تضمنت مجموعة البيانات النهائية معلومات عن أكثر من 490 ألف بالغ من إنجلترا واسكتلندا وويلز الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 69 عامًا عند التسجيل خلال الفترة 2006-2010.

لم يشمل الفريق الأفراد الذين أبلغوا عن تفاصيل غير كافية حول صحة الفم أو الذين لديهم تاريخ من السرطان عندما انضموا إلى المشروع.

إجمالًا ، أخذ التحليل بيانات عن 469628 شخصًا ، من بينهم 4069 أصيبوا بسرطان الجهاز الهضمي على مدى متابعة متوسطها 6 سنوات.

من بين الأفراد الذين أصيبوا بسرطان الجهاز الهضمي ، أفاد 13 ٪ بأنهم يعانون من ضعف صحة الفم في بداية فترة الدراسة.

من المعلومات الأخرى التي قدمها المشاركون ، وجد الباحثون أن أولئك الذين أبلغوا عن ضعف صحة الفم كانوا أكثر عرضة للإصابة بالسمنة وأن يكونوا من الإناث ، في سن أصغر ، و "يعيشون في مناطق اجتماعية واقتصادية محرومة". كما كانوا أقل عرضة لأن يكونوا غير مدخنين ويأكلون أكثر من حصتين يوميًا من الفاكهة والخضروات.

عرّف الباحثون صحة الفم السيئة بأنها "ألم اللثة ، ونزيف اللثة ، و / أو تخلخل الأسنان." قاموا بتتبع حالات الإصابة بسرطان الجهاز الهضمي من خلال سجلات السرطان.

صحة الفم وخطر الاصابة بسرطان الكبد

لم يجد التحليل أي صلة بين صحة الفم والمخاطر العامة للإصابة بسرطان الجهاز الهضمي.

ومع ذلك ، عندما فحصوا سرطانات أعضاء معينة ، وجدوا روابط بين ضعف صحة الفم وسرطان الكبد ، وهي تلك التي تحدث في الكبد أو المرارة أو القنوات الصفراوية.

أقوى هذه الروابط كان سرطان الخلايا الكبدية ، وهو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا التي تبدأ في الكبد.

أظهر التحليل أن ضعف صحة الفم يرتبط بخطر الإصابة بسرطان الخلايا الكبدية بنسبة 75٪.

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) ، فقد تضاعف معدل الإصابة بسرطان الكبد في الولايات المتحدة أكثر من ثلاثة أضعاف منذ عام 1980.

تقدر ACS أنه في الولايات المتحدة ، سيقوم الأطباء بتشخيص حوالي 42،030 شخصًا مصابين بالسرطان الذي يبدأ في الكبد وسيموت ما يقرب من 31780 شخصًا بسبب هذه الأمراض خلال عام 2019.

سبب الارتباط غير واضح

يقول جورداو وزملاؤه إن العلماء ليسوا متأكدين من سبب ارتباط صحة الفم السيئة بسرطان الكبد وليس بسرطانات الجهاز الهضمي الأخرى.

يقترحون أن بكتيريا الأمعاء قد تقدم تفسيرًا واحدًا. يوضح جورداو أن "الكبد يساهم في القضاء على البكتيريا من جسم الإنسان".

ربما ، عندما تصيب أمراض مثل تليف الكبد والسرطان والتهاب الكبد الكبد ، فإنها تضعف وظيفته ، مما يؤدي بدوره إلى بقاء البكتيريا لفترة أطول والتسبب في مزيد من الضرر.

هناك بكتيريا تسمى نواة الفيوزوباكتيريوم يسكن الفم ، لكن العلماء لا يعرفون بعد ما إذا كان له دور في سرطان الكبد.

ولذلك هناك ما يبرر إجراء مزيد من الدراسات حول الميكروبيوم وسرطان الكبد.

Haydée W. T. Jordão

none:  الرعاية الصحية الأولية انفلونزا الطيور - انفلونزا الطيور السكتة الدماغية