تقنية جديدة تعالج سرطان البروستاتا في خمس جلسات فقط من العلاج الإشعاعي
تظهر تجربة سريرية جديدة فوائد شكل مبتكر من العلاج الإشعاعي ، والذي يسلم الإشعاع في خمس جلسات فقط بدلاً من 37 جلسة المعتادة.
يقدر المعهد الوطني للسرطان (NCI) أن سرطان البروستاتا يصيب أكثر من 160.000 شخص في الولايات المتحدة. في عام 2018 ، سيموت هذا المرض ما يقرب من 30 ألف شخص.
كما هو الحال مع معظم أشكال السرطان ، تتراوح خيارات العلاج من الجراحة إلى العلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني والعلاج الكيميائي.
عادة ما يتضمن العلاج الإشعاعي 37 جلسة. ومع ذلك ، فإن تجربة سريرية جديدة تختبر شكلاً جذريًا من العلاج الإشعاعي يمكن أن يقلل هذا العدد إلى خمسة فقط.
درست التجربة آثار العلاج الإشعاعي الاستئصالي التجسيمي (SABR) ، وهو شكل عالي الاستهداف من العلاج الإشعاعي يستخدم عدة حزم من الإشعاع في وقت واحد.
تتقاطع الحزم عند الورم ، مما يؤدي إلى إرسال جرعة عالية من الإشعاع إلى الورم الخبيث ولكن بجرعة منخفضة جدًا للأنسجة السليمة المحيطة.
ومع ذلك ، قد يكون لـ SABR بعض الآثار الجانبية ، بما في ذلك التعب ، والحكة أو جفاف الجلد ، والألم أو التورم في مكان تطبيق العلاج. في حالة سرطان البروستاتا ، قد يسبب العلاج الإشعاعي مشاكل في المسالك البولية ، ومشاكل في الأمعاء ، وحتى العجز الجنسي.
ومع ذلك ، في التجربة الجديدة ، استفاد المشاركون أيضًا من SpaceOAR ، وهو هيدروجيل تم عرضه سابقًا لتقليل الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي في سرطان البروستاتا.
قاد التجربة بالاشتراك مع Suneil Jain ، وهو محاضر إكلينيكي أول في جامعة Queen’s في بلفاست بالمملكة المتحدة ، جنبًا إلى جنب مع Ciaran Fairmichael ، وهو زميل أبحاث إكلينيكية أيضًا في جامعة كوينز.
نشر الباحثون نتائج التجربة في المجلة البريطانية للأشعة.
يحسن Spacer العلاج بجرعات عالية
سبيس أوار هو فاصل مستقيمي طفيف التوغل بالهيدروجيل. يوضح الباحث المشارك فيريمايكل ، أن "أحد مضاعفات استخدام العلاج الإشعاعي هو الضرر المحتمل الذي يمكن أن يلحق بالأنسجة المجاورة."
ويضيف: "في هذه التجربة ، نقوم بتقييم أداء SpaceOAR hydrogel الذي يتم إدخاله بين غدة البروستاتا ومستقيم المريض."
"هذا يخلق مسافة أكبر بين ورم البروستاتا والأنسجة الأخرى ، مما يسمح لنا بتركيز جرعة العلاج الإشعاعي المقدمة للورم وبالتالي تقليل فرصة التعرض للإشعاع لإلحاق الضرر بالأنسجة الأخرى القريبة من الورم مثل الأمعاء."
اختبرت التجربة تحمل وسمية إدخال هذا الفاصل في ستة أشخاص يعيشون مع سرطان البروستاتا. استخدم الباحثون التصوير المقطعي المحوسب (CT) لتخطيط الإدخال ، وقدموا مخدرًا موضعيًا ، واستخدموا الأشعة المقطعية مرة أخرى لتقييم موضع المباعد.
أدى إدخال الفاصل إلى تقليل احتمالية حدوث آثار جانبية وتقليل نزيف المستقيم. كتب المؤلفون: "هذه واحدة من أولى الدراسات التي تبحث في فعالية مباعد الهيدروجيل في علاجات البروستاتا SABR".
وخلصوا إلى أن "تجنيب الجرعة المرصودة في المستقيم من المتوقع أن يؤدي إلى فائدة سريرية ذات مغزى".
يعلق المشاركون في التجربة أيضًا على كيفية استفادةهم من العلاج. يقول جوردون روبنسون ، البالغ من العمر 70 عامًا والذي شارك في التجربة ، "لولا هذا البحث ، لما كنت هنا ببساطة. أنا وعائلتي ممتنون جدًا للأطباء الذين ساعدونا. لقد سمح لي هذا العلاج أن أعيش حياتي مرة أخرى ".
"المشاركة في هذه التجربة تعني أنني تلقيت جرعة عالية من خمسة علاج بدلاً من تحمل شهرين من العلاج. كان العلاج ناجحًا حقًا في التخلص من ورمي ".
جوردون روبنسون
يتابع روبنسون: "لقد علمت بالآثار الجانبية للعلاج ، وقد أخافوني حقًا ، لكن هذه التجربة تعني أن لدي القليل جدًا من الانزعاج أو المضاعفات ويمكنني العودة إلى الحياة الطبيعية."
