كيفية علاج فرط نشاط المثانة في الليل

ببساطة ، التبول الليلي هو كثرة التبول في الليل. تتضمن الحالة الاستيقاظ بانتظام في الليل للتبول.

هناك العديد من الأسباب المختلفة لهذه الحالة ، والتي قد تجعل من الصعب تشخيصها.

ومع ذلك ، بمجرد معرفة الأسباب ، هناك العديد من العلاجات المتاحة. هناك أيضًا طرق للمساعدة في منع التبول الليلي ونصائح للنوم الجيد مع الاضطراب.

علاج التبول الليلي

يعتمد علاج التبول الليلي على السبب ، لذلك يمكن أن يكون هناك العديد من العلاجات العملية المختلفة.

على سبيل المثال ، إذا كان التبول الليلي ناتجًا عن عدوى ، فقد تزيل المضادات الحيوية الأعراض. إذا كان ناتجًا عن دواء ، فقد يفكر الأطباء في تغيير دواء الشخص أو يوصونه ببساطة بتناوله في وقت مبكر من اليوم.

في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، إذا كان الفرد المصاب بالبول الليلي يعاني أيضًا من تضخم البروستاتا ، فقد تكون الجراحة ضرورية. يتطلب التبول الليلي الناجم عن حالات خطيرة أخرى ، مثل مرض السكري أو السرطان أو قصور القلب ، علاجًا أكثر شمولاً.

الشيء المهم الذي يجب فهمه هو أنه من أجل علاج التبول الليلي ، يجب تحديد الاضطراب الأساسي وعلاجه.

قد يصف الأطباء أيضًا أدوية لعلاج التبول الليلي. يمكن تناول مضادات إدرار البول مثل ديسموبريسين لتقليل كمية البول المنتجة. الأدوية الأخرى التي قد تساعد هي مضادات الكولين أو مضادات المسكارين ، مثل:

  • داريفيناسين
  • فيسترودين
  • أوكسي بوتينين
  • سوليفيناسين
  • تولتيرودين
  • تروبيوم

يمكن أيضًا وصف كريمات الإستروجين للنساء لعلاج سلس الإجهاد.

قد يجد الأشخاص الذين يعانون من التبول الليلي الناجم عن خيارات نمط الحياة أن الأعراض تختفي عندما يغيرون عاداتهم. ومع ذلك ، إذا استمرت الأعراض ، فقد يكون الوقت قد حان لرؤية الطبيب للتأكد من أنها ليست ناتجة عن حالة طبية أساسية.

نصائح للنوم الجيد

سيوصي العديد من الأطباء وأطباء المسالك البولية بأن يقيد الناس كمية الكحول والكافيين التي يشربونها على مدار اليوم.

حتى لو لم تكن هذه المواد هي سبب الاضطراب ، فكلاهما مدرات للبول وقد تزيد الأعراض سوءًا. قد يقترح الأطباء أيضًا أن الأشخاص الذين يعانون من التبول الليلي يشربون سوائل أقل أثناء المساء وقبل النوم.

يمكن أيضًا تجنب الأطعمة الغنية بالسوائل والأطعمة التي تعمل كمدرات للبول. الامثله تشمل:

قد يؤدي تجنب مدرات البول مثل عصير التوت البري والحمضيات إلى تخفيف بعض أعراض التبول أثناء الليل.
  • شمام
  • خيار
  • عصير التوت البري
  • مشروب غازي
  • حساء
  • المشروبات الحمضية مثل عصير الليمون وعصير البرتقال وعصير الجريب فروت
  • الطماطم والأطعمة الحمضية الأخرى
  • طعام حار
  • المحليات الصناعية
  • شوكولاتة

يعد الاحتفاظ بمذكرات طعام أداة مفيدة لكثير من الناس. يمكن أن يساعد تدوين ما يتم تناوله يوميًا في تحديد الصلة بين الأعراض والأطعمة المسببة للمشاكل.

يستفيد بعض الأشخاص أيضًا من تدريب مثانتهم للمساعدة في استعادة السيطرة على تقلصاتها. إذا اعتادت المثانة على الانقباض كل ساعة لتخبر الجسم أن الوقت قد حان للتبول ، فغالبًا ما تستمر هذه العادة.

بمرور الوقت ، قد يكون من الممكن تدريب المثانة على التبول كل 2-4 ساعات بدلاً من ذلك ، أو الاحتفاظ بها طوال الليل. من الأفضل القيام بذلك تحت إشراف الطبيب.

التبول الليلي مقابل فرط نشاط المثانة

غالبًا ما يتم الخلط بين التبول الليلي وحالة تسمى فرط نشاط المثانة (OAB).

قد ينتج الأشخاص المصابون بالبول الليلي كمية متوسطة من البول بشكل عام ، ولكن غالبًا ما يحتاجون إلى القيام برحلات متعددة إلى الحمام في الليل.

يحدث OAB بسبب التشنجات المبكرة وغير المنضبط لعضلة المثانة ، مما يجعل الشخص يضطر إلى التبول عندما لا تكون المثانة ممتلئة بالفعل. هذا يعني التبول المنتظم طوال اليوم ، وغالبًا أثناء الليل.

في حين أن الأشخاص الذين يعانون من OAB قد يعانون من التبول المتكرر في الليل ، فإن الأشخاص الذين يعانون من التبول الليلي يميلون إلى التبول المتكرر فقط في الليل.

ينتج الكثير من الأشخاص الذين يعانون من التبول الليلي كمية طبيعية من البول بشكل عام ، لكنهم ينتجون المزيد من البول في الليل.

أسباب التبول الليلي

نظرًا لوجود عدد من أسباب التبول الليلي ، بدءًا من خيارات نمط الحياة الأساسية إلى الحالات الطبية الخطيرة ، فقد يكون التشخيص صعبًا في بعض الأحيان. يُعد التبول الليلي أكثر شيوعًا عند البالغين فوق سن الستين ، ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر.

قد تتسبب الحالات الطبية في ظهور أعراض التبول الليلي ، ويمكن للناس أن يتوقعوا من الطبيب أن يطرح عليهم أسئلة حول أعراضهم للمساعدة في تحديد الأسباب.

تشمل الأسباب والعوامل الطبية المحتملة للتبول الليلي ما يلي:

  • حمل
  • بدانة
  • التهابات المسالك البولية
  • التهابات المثانة
  • السن يأس
  • تضخم البروستاتا أو سرطان البروستاتا
  • فشل القلب الاحتقاني
  • داء السكري
  • حصى الكلى
  • مرض كلوي
  • فشل كلوي
  • فرط كالسيوم الدم (الكثير من الكالسيوم في الدم)
  • بعض أنواع سرطانات البنكرياس

هناك أيضًا أسباب أخرى نادرة ، مثل عسر القراءة اللاإرادي ومرض الكيس النخاعي. يجب على الناس دائمًا التحدث إلى طبيبهم للحصول على تشخيص كامل وشامل.

تشمل خيارات نمط الحياة التي تؤثر على التبول الليلي ما يلي:

  • استهلاك السوائل المفرط قبل النوم
  • زيادة السوائل على مدار اليوم
  • المشروبات الكحولية
  • المشروبات التي تحتوي على الكافيين

شيء آخر يجب مراعاته هو أن عادة الاستيقاظ أثناء الليل للتبول يمكن أن تغير في الواقع ساعة الجسم الداخلية. حتى إذا توقف شخص ما عن شرب السوائل قبل النوم ، فقد يستمر في الاستيقاظ للتبول لمجرد أن جسمه معتاد على القيام بذلك في ذلك الوقت من الليل.

تشخيص التبول الليلي

ليس من غير المألوف أن يذهب الناس إلى الحمام ليلاً ، خاصة عند شرب السوائل الزائدة قبل النوم. عادة ، ينتج الجسم كمية أقل من البول أثناء الليل لمساعدة الشخص في الحصول على ليلة كاملة من النوم. وهذا أيضًا أحد أسباب زيادة تركيز البول في الصباح.

يعاني الأشخاص الذين يستيقظون بانتظام للتبول أكثر من مرة كل ليلة من التبول الليلي. هذا يمكن أن يعطل أنماط النوم وقد يكون علامة على وجود حالة طبية.

يمكن أن تكون أعراض التبول الليلي متشابهة لدى العديد من الأشخاص ، ولكن قد تختلف الأسباب. لذلك ، سيرغب الطبيب في طرح الأسئلة ومراقبة الأعراض لفهم سببها الأساسي.

قد يسأل الأطباء الأشخاص الذين يأتون لرؤيتهم حول التبول الليلي العديد من الأسئلة ، مثل:

قد يسأل الطبيب عن عدد المرات التي يستيقظ فيها الشخص للتبول كل ليلة ، وكذلك ما إذا كان يعاني من سلس البول.
  • كم مرة يتبولون كل يوم؟
  • كم مرة يستيقظون للتبول؟
  • هل ظهرت أعراض التبول الليلي مع أي أعراض أخرى؟
  • هل ينتج الجسم بولًا أقل أم أكثر من ذي قبل؟
  • ما الذي يجعل الأعراض أسوأ؟ ما الذي يجعل الأعراض أفضل؟
  • هل هناك تاريخ شخصي أو عائلي لمشاكل المثانة أو أمراض الكلى أو مرض السكري؟
  • هل هناك أي أدوية يتناولونها قد تسبب هذه الأعراض؟
  • هل يعانون من سلس البول أو يبللون الفراش أثناء الليل؟

إلى جانب الاستجواب ، قد يطلب الأطباء من الأشخاص الخضوع لاختبارات منتظمة ، مثل:

  • عينات مزرعة البول
  • اختبارات سكر الدم
  • اختبارات الحرمان من السوائل
  • اختبارات اليوريا في الدم

إذا اشتبه في أن الخراجات أو الحصوات أو تضخم البروستاتا هي سبب التبول الليلي ، فقد يرغب الطبيب أيضًا في إجراء الموجات فوق الصوتية.

الآفاق

قد يرى الأشخاص المصابون بالبول الليلي أنه مصدر إزعاج في حياتهم. قد يعتبر الأمر محرجًا.

لحسن الحظ ، هناك العديد من طرق العلاج المختلفة ، مثل الأدوية وشفاء السبب الكامن وراء الأعراض. حتى أن هناك خيارات وعادات في نمط الحياة يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض.

بالصبر وتوجيه الطبيب ، يمكن العثور على السبب الكامن وراء الأعراض وعلاجه في معظم الحالات.

none:  عين جافة الأمراض المعدية - البكتيريا - الفيروسات تحديد النسل - منع الحمل