ما هي حفرة ما قبل الاذن؟
الحفرة السابقة للأذن هي فتحة صغيرة أمام الأذن العلوية ، تقع بين الوجه وغضروف حافة الأذن. قد تحدث حفرة أمام الأذن على أحد جانبي الأذن أو كلاهما. إنه شذوذ ولادة شائع.
لا يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الثقوب في الأذن من أعراض إضافية. ومع ذلك ، يمكن أن تصاب الحفرة أحيانًا بالعدوى ، الأمر الذي يتطلب علاجًا بالمضادات الحيوية. في حالات العدوى المتكررة ، قد تكون الجراحة ضرورية.
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن الحفر السابقة للجهاز ، بما في ذلك أسبابها وخيارات العلاج.
ما هي حفرة ما قبل الاذن؟
رصيد الصورة: كلاوس دي بيتر ، 2013.
الحفرة السابقة للأمعاء هي عدم انتظام ولاد شائع تم الإبلاغ عنه لأول مرة في عام 1864. يميل المتخصصون في الرعاية الصحية إلى ملاحظة هذه الحفر أثناء الفحوصات الروتينية لحديثي الولادة.
قد تحدث هذه الحفر في إحدى الأذنين أو كلتيهما ، وقد يكون هناك أكثر من حفرة واحدة. ومع ذلك ، فمن الشائع وجود حفرة في أذن واحدة فقط.
الثقب متصل بجهاز الجيوب الأنفية الذي لا ينبغي أن يكون هناك. يمتد هذا السبيل تحت الجلد ، ويمكن أن يكون مساره قصيرًا أو طويلًا ومعقدًا.
تختلف الحفر الموجودة أمام الأذن عن العلامات الموجودة أمام الأذن ، وهي عبارة عن كتل سمين من الجلد لا تنطوي على مخاطر حدوث مضاعفات.
وفقًا لبحث أجرته الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة (AAFP) ، فإن الآفات الجلدية قبل التجويف ، بما في ذلك الحفر والعلامات ، تؤثر على ما بين خمسة إلى 10 أطفال من كل 1000 ولادة حية.
بشكل عام تعتبر هذه الثقوب مخالفات بسيطة لا تسبب مضاعفات خطيرة. ومع ذلك ، يصاب بعض الأشخاص بعدوى في الحفرة والجيوب الأنفية. في بعض الأحيان ، قد يتشكل خراج في موقع الحفرة. قد تتطلب العدوى المتكررة الجراحة.
في حالات نادرة ، تظهر الحفرة السابقة للأمعاء كسمة لحالة أخرى ، مثل متلازمة بيكويث-ويدمان أو متلازمة فرانشيو-أوتو-كلوي. متلازمة بيكويث فيدمان هي متلازمة فرط النمو تؤثر على أجزاء كثيرة من الجسم. متلازمة فرانشيو-أوتو-كلوي هي حالة وراثية تسبب تشوهات في الأنسجة في الأذنين والرقبة والكليتين.
تختلف الحفر السابقة للأذن عن كيسات الفلح العضدي ، والتي تحدث على طول العنق أو تحت الذقن أو حول الأذن.
تشمل الأسماء الأخرى للحفرة أمام الأذن الشق أمام الأذن والجيوب الأنفية أمام الأذن.
لماذا بعض الناس يمتلكونها؟
تتشكل الحفر أمام الأذن أثناء التطور في الرحم. من المحتمل أن تكون ناتجة عن اندماج غير كامل للأذن ، وهو الجزء المرئي من الأذن. تتشكل الأُذن خلال الأسبوع السادس من الحمل.
قد تكون الحفر موروثة ، مما يعني أنها يمكن أن تدار في العائلات. قد تكون أيضًا متقطعة وتحدث لسبب غير معروف. إذا كانت الحالة تؤثر على كلتا الأذنين ، فمن المرجح أن تكون خللًا وراثيًا.
يختلف معدل حدوث الحفر قبل التجويف. أفادت AAFP أن ما يصل إلى 1 ٪ من الأطفال يعانون من آفات جلدية ما قبل التجويف. تشير مصادر أخرى إلى أن معدل الإصابة يصل إلى 10 ٪ في بعض أجزاء من إفريقيا.
هل هناك مخاطر؟
عادة لا تسبب الحفر السابقة للأمعاء مشاكل خطيرة. يكمن الخطر الرئيسي في خطر الإصابة بالعدوى وتطور التكيسات ، والتي يمكن أن تسبب:
- حمى
- تصريف السوائل من الحفرة
- الم
- احمرار
- تورم
قد يتشكل الخراج في حفرة أمام الأذن مصابة. الخراج عبارة عن كتلة صغيرة مؤلمة تحتوي على صديد.
وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على شباب بالغين مصابين بحفر ما قبل التجويف أنه حتى سن البلوغ ، ظهرت الأعراض على حوالي 25٪ من الثقوب. كان أكثر الأعراض شيوعًا هو تكرار إفرازات الجيوب الأنفية.
تعرف على المزيد حول التهاب الجيوب الأنفية المزمن هنا.
متى ترى الطبيب
من المرجح أن يحتاج الأشخاص الذين يعانون من حفرة أو أكثر من ثقب ما قبل الأذن إلى زيارة أخصائي أنف وأذن وحنجرة ، المعروف أيضًا باسم طبيب الأذن والأنف والحنجرة. هؤلاء الأطباء متخصصون في قضايا مثل الحفر أمام الأذن.
لا تتطلب الحفرة السابقة للأمعاء علاجًا إلا إذا أصيبت بعدوى. يجب على الأشخاص الذين يعانون من أي أعراض للعدوى مراجعة الطبيب دون تأخير.هذه العدوى قريبة جدًا من الدماغ ويجب أن تتلقى علاجًا طبيًا سريعًا لمنع حدوث مضاعفات.
سيحتاج الشخص عادةً إلى علاج بالمضادات الحيوية لإزالة العدوى. ومع ذلك ، إذا ظهر خراج لا يستجيب للمضادات الحيوية ، فقد يقوم الطبيب بإجراء شفط بإبرة لتصريف القيح من الخراج. يمكنهم أيضًا فحص البكتيريا الموجودة في الصديد لتحديد ما إذا كانت المضادات الحيوية الأخرى قد تعمل بشكل أفضل.
إذا لم ينجح الشفط بالإبرة ، فقد يحتاج الطبيب لعمل شق في الخراج وتصريف القيح.
قد تتطلب العدوى المتكررة الاستئصال الجراحي للحفرة والجهاز الجيوب الأنفية الموصلة. سيخضع الشخص الذي يخضع لهذا النوع من الجراحة لتخدير عام قبل بدء الإجراء. تستغرق الجراحة ، التي ستتم في عيادة خارجية ، ما يصل إلى 60 دقيقة.
بعد الجراحة ، سيقدم الطبيب معلومات حول إدارة الألم والوقاية من العدوى والجوانب الأخرى للرعاية اللاحقة. يستغرق الشفاء التام عدة أسابيع.
عادة ما ينتظر الجراح لإجراء العملية حتى يخلو الموقع من العدوى والتورم.
ملخص
الثقب الموجود أمام الأذن العلوية ، أو الحفرة السابقة للأذن ، هو شذوذ ولادة شائع نسبيًا. في حالات نادرة ، يمكن أن يشير إلى وجود متلازمة.
ومع ذلك ، فإن معظم الحالات ليست مدعاة للقلق. عادة ما يكون الأشخاص الذين يعانون من ثقب واحد أو أكثر قبل التجويف يتمتعون بصحة جيدة.
ليس من الضروري معالجة أو إزالة الحفرة السابقة للجهاز ما لم تتطور العدوى. عندما يحدث هذا ، فإن العدوى تتطلب علاجًا فوريًا بالمضادات الحيوية.
قد تتطلب العدوى المتكررة الاستئصال الجراحي للحفرة وربط الجهاز.
