تعد عروض الأدوية الجديدة واعدة ضد العديد من السرطانات الشديدة
اختبرت مؤخرًا تجربة جديدة لتصعيد الجرعات ذات التسمية المفتوحة من المرحلة الأولى والثانية فعالية عقار "حصان طروادة" في علاج أنواع متعددة من السرطان المقاوم للعلاج في مراحله الأخيرة.
في الآونة الأخيرة ، أجرى فريق من الخبراء من معهد أبحاث السرطان في لندن ومؤسسة Royal Marsden NHS Foundation Trust - وكلاهما في المملكة المتحدة - المرحلة الأولى / الثانية من تجربة سريرية لعقار تم تطويره حديثًا مضاد للسرطان يسمى tisotumab vedotin (TV).
لصنع المركب الجديد ، قام العلماء بربط مادة سامة بجسم مضاد يستهدف مستقبل "عامل الأنسجة" ، وهو بروتين متوفر بكثرة على سطح العديد من الخلايا السرطانية ويتنبأ وجوده بمعدلات بقاء ضعيفة.
يعمل التلفزيون عن طريق إخفاء العامل السام للسماح له بدخول الخلايا السرطانية ثم إطلاق المادة داخل هذه الخلايا.
"الأمر المثير في هذا العلاج هو أن آلية عمله جديدة تمامًا - فهو يعمل مثل حصان طروادة للتسلل إلى الخلايا السرطانية وقتلها من الداخل. توضح دراستنا المبكرة أن لديها القدرة على علاج عدد كبير من أنواع مختلفة من السرطان ، وخاصة بعض أولئك الذين يعانون من معدلات بقاء ضعيفة للغاية ، "كما يوضح مؤلف الدراسة البروفيسور يوهان دي بونو.
أجرى الباحثون هذه التجربة السريرية في مجموعة أولية من 27 مشاركًا لتحديد ما إذا كان الدواء آمنًا للبشر ولقياس الجرعة الصحيحة.
ثم قام الفريق بتجنيد 120 فردًا إضافيًا. كان الأشخاص الذين شاركوا في هذه التجربة من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فأكثر والذين أصيبوا بسرطان انتكاسي أو متقدم أو منتشر.
وشملت أنواع السرطان التي شملها المشاركون سرطان المبيض وعنق الرحم وبطانة الرحم والمثانة والبروستاتا والمريء ، بالإضافة إلى سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.
نشر الباحثون الآن نتائجهم في المجلة علم الأورام لانسيت. لاحظوا أن تجربتهم تلقت تمويلًا من شركتين للتكنولوجيا الحيوية: Genmab و Seattle Genetics.
يظهر عقار جديد نتائج مهمة
معظم المشاركين في الدراسة ، الذين تلقوا العلاج في 21 عيادة مختلفة في الولايات المتحدة وأوروبا ، خضعوا سابقًا للعلاج بمتوسط ثلاثة أنواع أخرى من الأدوية وطوروا مقاومة ضدهم جميعًا.
بعد إعطاء التلفزيون للمشاركين ، وجد الباحثون أن أقلية كبيرة استجابت بشكل جيد لهذا الدواء الجديد ، حيث عانوا إما من انكماش الورم أو توقف نمو الورم.
وبشكل أكثر تحديدًا ، شهد 27 في المائة من المشاركات المصابات بسرطان المثانة تحسنًا ، وكذلك 26.5 في المائة من المصابين بسرطان عنق الرحم ، و 14 في المائة من المصابين بسرطان المبيض ، و 13 في المائة من المشاركين المصابين بسرطان المريء ، و 13 في المائة من المصابين بسرطان المثانة. - سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة و 7٪ من المصابين بسرطان بطانة الرحم.
ومع ذلك ، لم يستجب أي من الأفراد المصابين بسرطان البروستاتا للعلاج الجديد قيد التجربة.
من بين الأشخاص الذين استجابوا للتلفزيون ، استمرت هذه النتيجة 5.7 شهرًا في المتوسط وتصل إلى 9.5 شهرًا في البعض.
أما عن الآثار الجانبية ، فقد سجل الباحثون أن بعض المشاركين عانوا من نزيف في الأنف وإرهاق وغثيان ومشاكل في العين. ومع ذلك ، في منتصف التجربة السريرية ، تمكن الفريق من تعديل بروتوكول التدخل لتقليل احتمالية حدوث مشاكل في العين.
"حاجة ماسة" للعلاجات الجديدة
يختبر الباحثون الآن فعالية التلفاز في أنواع أخرى من السرطان ، مثل سرطان الأمعاء ، وسرطان البنكرياس ، وسرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة. كما أنهم يختبرون العقار في المرحلة الثانية من التجارب السريرية كعلاج من الدرجة الثانية لأورام سرطان عنق الرحم التي لا تستجيب للعلاج الأولي.
يقول البروفيسور دي دي: "التلفاز له آثار جانبية يمكن التحكم فيها ، ورأينا بعض الاستجابات الجيدة لدى المرضى في تجربتنا ، وجميعهم أصيبوا بمرحلة متأخرة من السرطان تم علاجهم مسبقًا بأدوية أخرى ، والذين نفدت الخيارات الأخرى". بونو.
يقوم المحققون الآن أيضًا بتحليل عينات الخزعة التي جمعوها من المشاركين في بداية التجربة الحالية ، على أمل أن يتمكنوا من العثور على علامة تساعدهم في تحديد الأفراد الآخرين الذين من المحتمل أن يستجيبوا بشكل جيد للتلفزيون.
لقد بدأنا بالفعل تجارب إضافية لهذا الدواء الجديد في أنواع مختلفة من الأورام وكعلاج من الدرجة الثانية لسرطان عنق الرحم ، حيث كانت معدلات الاستجابة عالية بشكل خاص. كما أننا نعمل على تطوير اختبار لاختيار المرضى الذين من المرجح أن يستجيبوا "، يلاحظ دي بونو.
يؤكد البروفيسور بول وركمان ، الرئيس التنفيذي لمعهد أبحاث السرطان ولم يشارك بشكل مباشر في هذه الدراسة ، على أهمية دواء جديد ، مثل التلفزيون ، لتحسين تشخيص السرطانات المتقدمة والعدوانية.
"لقد شهدنا تطورات كبيرة ضد السرطان في العقود الأخيرة ، ولكن العديد من أنواع الأورام لا تزال صعبة العلاج بمجرد أن يبدأ السرطان في الانتشار. نحن بحاجة ماسة إلى علاجات مبتكرة مثل هذه التي يمكنها مهاجمة السرطانات بطرق جديدة تمامًا وتظل فعالة حتى ضد الأورام التي أصبحت مقاومة للعلاجات القياسية ".
البروفيسور بول وركمان
