هل العلاج الكيميائي فعال لالتهاب المفاصل الروماتويدي؟

قد تشمل طرق علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مجموعة من الأدوية والعلاجات الداعمة والجراحة. عادة ما يصف الأطباء أدوية العلاج الكيميائي ، مثل الميثوتريكسات ، للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.

يربط الناس عادةً بين العلاج الكيميائي وعلاج السرطان. ومع ذلك ، غالبًا ما يستخدم الأطباء أدوية العلاج الكيميائي لعلاج الأفراد المصابين بأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (RA).

يصنف الأطباء الميثوتريكسات وأدوية العلاج الكيميائي الأخرى كأدوية مضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs). وذلك لأن هذه الأدوية تمنع عمل الخلايا المناعية التي تهاجم المفاصل السليمة ، مما يساعد على منع الضرر وإبطاء تقدم المرض.

في هذه المقالة ، نناقش هذه الأدوية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي وكيفية عملها. نحن نغطي أيضًا الآثار الجانبية ومخاطر هذا العلاج.

هل يمكن أن يساعد العلاج الكيميائي في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي؟

قد يصف الأطباء أدوية العلاج الكيميائي لإبطاء تطور التهاب المفاصل الروماتويدي.

يفهم الكثير من الناس وظيفة أدوية العلاج الكيميائي عندما يتعلق الأمر بالسرطان.

يصف الأطباء أدوية العلاج الكيميائي لقتل الخلايا السرطانية أو لمنعها من النمو والانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم. يوجد عدد من الأنواع المختلفة من أدوية العلاج الكيميائي للسرطان.

بعض أدوية العلاج الكيميائي ، مثل الميثوتريكسات ، هي أيضًا خيار علاجي شائع لأمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

عادةً ما يصف الأطباء هذه الأدوية بجرعات أقل بكثير للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي مقارنةً بالمصابين بالسرطان. هذا لأن الهدف من العلاج ليس قتل الخلايا السرطانية ولكن تغيير سلوك الخلايا المناعية المفرطة النشاط.

تساعد الجرعة المنخفضة أيضًا على تقليل شدة الآثار الجانبية المحتملة.

يمكن أن يساعد العلاج المبكر بأدوية العلاج الكيميائي في إبطاء تقدم التهاب المفاصل الروماتويدي وتقليل أو منع تلف المفاصل والمضاعفات الخطيرة الأخرى.

أدوية العلاج الكيميائي لالتهاب المفاصل الروماتويدي

تشمل أدوية العلاج الكيميائي التي قد يوصي بها الأطباء لعلاج الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ما يلي:

ميثوتريكسات

الميثوتريكسات هو أحد خيارات العلاج من الخط الأول للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يعتبره الأطباء علاجًا فعالًا مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.

عادة ما يأخذ الناس الميثوتريكسات مرة واحدة في الأسبوع ، إما عن طريق الفم أو الحقن. سيوصي الأطباء أيضًا بتناول مكمل حمض الفوليك للمساعدة في تقليل فرص حدوث آثار جانبية أكثر خطورة.

وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم ، عادة ما يرى الناس أولاً تحسنًا في أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي في غضون 3-6 أسابيع من بدء العلاج. ومع ذلك ، قد لا يبدأون في رؤية الفائدة الكاملة للميثوتريكسات إلا بعد 12 أسبوعًا.

سيكلوفوسفاميد

سيكلوفوسفاميد دواء فعال للعلاج الكيميائي يمكن أن يسبب آثارًا جانبية أكثر خطورة من الميثوتريكسات. عادةً ما يستخدم الأطباء هذا الدواء فقط لعلاج المضاعفات الشديدة لمرض التهاب المفاصل الرثياني ، وتحديداً التهاب الأوعية الدموية ، وهو التهاب في الأوعية الدموية.

أزاثيوبرين

يعمل الآزوثيوبرين عن طريق تثبيط جهاز المناعة ، مما قد يساعد بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

لا يصف الأطباء عادة الآزوثيوبرين لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي لأنه لا يساعد بشكل خاص في التهاب المفاصل. ومع ذلك ، قد تكون هناك بعض الحالات حيث يتم استخدامه لإدارة المرض خارج المفاصل.

كيف تعمل

يشمل التهاب المفاصل الروماتويدي التهابًا يضر بمفاصل الناس بمرور الوقت ، مما قد يؤدي إلى الألم والتصلب وتقليل الحركة. يحدث هذا الالتهاب بسبب فرط نشاط الجهاز المناعي الذي يهاجم أنسجة الجسم.

في الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، يخطئ الجهاز المناعي في الأنسجة السليمة في المفاصل للغزاة الأجانب. يرسل خلايا لمهاجمة المفاصل ، مما يجعلها ملتهبة ومؤلمة.

تساعد أدوية العلاج الكيميائي في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق منع عمل هذه الخلايا المناعية أو التدخل فيها ، مما يساعد على منع تلف المفاصل وإبطاء تقدم المرض.

من الضروري أن نفهم أن الأطباء عادةً ما يصفون جرعة أقل بكثير من أدوية العلاج الكيميائي للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي مقارنةً بالمصابين بالسرطان. في علاج السرطان ، يكون للجرعة الأعلى تأثير أقوى على الجسم ويمكن أن تسبب آثارًا جانبية أكثر خطورة.

عند الجرعات المنخفضة ، تكون أدوية العلاج الكيميائي ، مثل الميثوتريكسات ، مماثلة للأدوية الأخرى المعدلة لطبيعة المرض التي يصفها الأطباء لمرض التهاب المفاصل الرثياني.

الآثار الجانبية والمخاطر

يمكن أن تسبب أدوية العلاج الكيميائي آثارًا جانبية ، بما في ذلك انخفاض الشهية والغثيان والقيء.

على الرغم من أن الأطباء عادة ما يصفون أدوية العلاج الكيميائي بجرعات أقل لمرض التهاب المفاصل الرثياني ، إلا أن العلاج قد يتسبب في آثار جانبية.

يجب على الأشخاص الإبلاغ عن أي آثار جانبية لطبيبهم ، الذي قد يوصي بتعديل الجرعة أو التبديل إلى دواء آخر له آثار جانبية يمكن التحكم فيها. قد يصفون أيضًا أدوية أخرى للمساعدة في علاج الآثار الجانبية أو منعها.

يمكن أن تؤثر أدوية العلاج الكيميائي على إنتاج خلايا الدم في الجسم ، مما قد يؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء أو خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للميثوتريكسات ما يلي:

• أقل شهية
• غثيان
• التقيؤ
• طفح جلدي
• تساقط الشعر المؤقت (نادر)
• قرحة الفم
• إعياء
• صداع الراس

ومع ذلك ، يجد الكثير من الناس أن تناول مكمل حمض الفوليك مع الميثوتريكسات سيقلل من شدته أو يمنع بعض هذه الآثار الجانبية. سيوصي الأطباء بإجراء اختبارات دم منتظمة للتحقق من وجود علامات تدل على وجود مشاكل أثناء تناول الميثوتريكسات.

يجب على الأشخاص مراجعة الطبيب فورًا لمعرفة الآثار الجانبية الأكثر خطورة ، والتي يمكن أن تشمل:

• دوخة
• عدم وضوح الرؤية
• إسهال
• براز مدمي
• قيء دموي
• ضيق في التنفس
• تورم في الساقين

ملخص

عادةً ما يستخدم الأطباء الميثوتريكسات وأدوية العلاج الكيميائي الأخرى لعلاج أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في تخفيف الأعراض ومنع حدوث المزيد من الضرر للمفاصل. ومع ذلك ، قد لا يبدأ الشخص في ملاحظة أي تحسن حتى عدة أسابيع من بدء العلاج.

يمكن أن تسبب أدوية العلاج الكيميائي عددًا من الآثار الجانبية ، تتراوح من خفيفة إلى شديدة. ومع ذلك ، فإن معظم الناس يتحملون الميثوتريكسات جيدًا.

يجب على الأشخاص مناقشة أي آثار جانبية مع طبيبهم ، الذي قد يقترح تعديل الجرعة أو التبديل إلى دواء آخر. قد يوصي الأطباء أيضًا بمواعيد منتظمة للتحقق من وجود علامات تدل على آثار جانبية أكثر خطورة.