المكورات السحائية: الأعراض والأسباب والعلاج - الدم - أمراض الدم

المكورات السحائية: كل ما تحتاج إلى معرفته

المكورات السحائية هي شكل حاد من أشكال تسمم الدم الذي يصيب الجسم كله. ويسمى أيضًا تسمم الدم بالمكورات السحائية.

العلامة المميزة للمكورات السحائية هي طفح جلدي لا يتلاشى تحت الضغط. يمكن أن يظهر الطفح الجلدي في أي مكان على الجسم بسبب الأوعية الدموية التالفة التي تسمح للدم بالتسرب إلى الجلد.

يمكن أن تحدث المكورات السحائية في أي عمر ، ولكن الأطفال الرضع والأطفال الصغار هم الأكثر عرضة للخطر.

يعد الاتصال المباشر بالسوائل من أنف الشخص وحلقه ، مثل العطس ، أسهل الطرق لنشر المرض. يعد الاكتظاظ ومشاركة أواني الطعام والتقبيل من عوامل الخطر أيضًا.

يجب على الأطباء تشخيص وعلاج المكورات السحائية في أسرع وقت ممكن. إذا تلقى الشخص العلاج لاحقًا ، فقد يتعرض لمضاعفات خطيرة ، مثل فقدان السمع والإعاقة العقلية والبتر.

في هذه المقالة ، نلقي نظرة على أعراض مرض المكورات السحائية ، وكيف يمكن للطبيب تشخيصها ، وكيفية علاجها. نوضح أيضًا أفضل السبل للوقاية من المكورات السحائية.

ما هو مرض المكورات السحائية؟

قد يعاني الشخص المصاب بمرض المكورات السحائية من حمى وقشعريرة في المراحل المبكرة.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن المكورات السحائية هي عدوى بالدم بسبب البكتيريا النيسرية السحائية.

عندما يصاب شخص ما بالمكورات السحائية ، تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم وتتكاثر ، مما يؤدي إلى إتلاف الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم والتسبب في حدوث نزيف في الجلد والأعضاء. هذا يمكن أن يؤدي إلى طفح جلدي كبير.

غالبًا ما تحدث الحالة جنبًا إلى جنب مع التهاب السحايا بالمكورات السحائية ولكن من المرجح أن تكون قاتلة عندما تظهر بدونها.

في حين أن العدوى يمكن أن تحدث لأي شخص ، فإن الأطفال دون سن الثانية والمراهقين هم الأكثر عرضة للخطر.

يصل معدل الوفيات بسبب المكورات السحائية إلى 40٪.

أعراض

قد يستغرق الأمر من يومين إلى 10 أيام من التعرض الأولي للبكتيريا قبل أن يبدأ الناس في إظهار أي أعراض لمرض المكورات السحائية.

يجب على أي شخص تظهر عليه أعراض مبكرة الاتصال بالطبيب على الفور لأن المرض يمكن أن يهدد الحياة بسرعة.

يسبب مرض المكورات السحائية في مراحله الأولى أعراضًا شبيهة بأعراض الأنفلونزا ، بما في ذلك:

حمى وقشعريرة
التعب (الشعور بالتعب)
اليدين والقدمين الباردة
آلام العضلات أو المفاصل
التهيج
التقيؤ
تنفس سريع

قد تحدث التهابات الحلق أيضًا في هذه المرحلة ، مع التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين والتهاب الحنجرة كلها علامات مبكرة حيث تخترق البكتيريا البطانة الموجودة في مؤخرة الحلق.

تتطور العلامة الأكثر تميزًا لمكورات السحايا في غضون ساعات. هذه العلامة عبارة عن طفح جلدي نزفي يظهر على الجلد ولا يتلاشى أو يفقد لونه عندما يضغط شخص ما بكأس عليه.

ومع ذلك ، لا يُصاب الجميع بطفح جلدي. يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من أعراض إضافية ، بما في ذلك انتفاخ اليافوخ (بقعة ناعمة) ومظهر عرج.

الصور

الأسباب

تحدث المكورات السحائية عندما N. السحائية يدخل في مجرى دم الشخص ويتلف الأوعية الدموية ، مما يتسبب في نزيف في الجلد والأعضاء.

ومع ذلك ، فإن الشخص المستعمر بهذه البكتيريا لن يصاب دائمًا بمكورات السحايا. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، ستدخل البكتيريا إلى مجرى الدم في أقل من 1٪ من الأشخاص المستعمرين.

وفقًا لمؤسسة أبحاث التهاب السحايا في كندا ، يحمل ما يصل إلى 20٪ من الأشخاص N. السحائية في مؤخرة أنوفهم وحلقهم دون ظهور أعراض. يمكن لأي ناقل أن ينقل البكتيريا إلى أشخاص آخرين.

تنتشر البكتيريا عن طريق الاتصال المباشر بقطرات صغيرة تخرج من أنف الشخص أو فمه. قد تصل هذه القطرات إلى شخص آخر من خلال:

يسعل
العطس
تقبيل
مشاركة أدوات المائدة أو الطعام
تقاسم المشروبات من نفس الحاوية
مشاركة أحمر الشفاه أو السجائر أو فرش الأسنان

N. السحائية يمكن أن يسبب أيضًا التهاب السحايا بالمكورات السحائية ، وهو عدوى خطيرة أخرى. وهو يؤثر على الأغشية التي تحيط بالمخ والحبل الشوكي وقد يحدث مع مرض المكورات السحائية أو بمفرده.

تشخبص

قد يكون تشخيص المكورات السحائية في مراحله الأولى أمرًا صعبًا ، حيث من السهل على الناس أن يخطئوا في فهم بعض الأعراض الأكثر اعتدالًا لنزلات البرد أو الأنفلونزا.

ومع ذلك ، سيبدأ الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية كإجراء احترازي إذا اشتبه في وجود المكورات السحائية في الدم.

تسبب معظم حالات مرض المكورات السحائية تغيرات مرئية في الجلد ، إلى جانب أعراض أخرى. يمكن لأي شخص اكتشاف علامات مرض المكورات السحائية عن طريق فحص جميع أنحاء الجسم لطفح جلدي لا يتلاشى عند الضغط عليه.

يجب على الأشخاص ذوي البشرة الداكنة الانتباه بشكل خاص إلى باطن أقدامهم وراحة أيديهم ، أو الأجزاء الأخرى الفاتحة من الجلد حيث يكون الطفح الجلدي أكثر وضوحًا.

الاختبارات السريرية

قد يأخذ الأطباء سوائل من الحبل الشوكي أو الطفح الجلدي لاختبار بكتيريا المكورات السحائية التي تحتوي على صبغة جرام.

صبغة جرام هي اختبار يستخدم سلسلة من الأصباغ على عينة لتحديد البكتيريا.

يمكن أن يكشف اختبار تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) N. السحائية الحمض النووي في الدم ، حتى في المراحل الأولى من المرض.

علاج

تحتاج المكورات السحائية إلى علاج عاجل بالمضادات الحيوية. مع العلاج السريع ، تقل احتمالية أن تصبح المكورات السحائية مهددة للحياة.

سيعالج الأطباء حتى المكورات السحائية المشتبه بها بالمضادات الحيوية بسبب شدة المرض وخطر الإصابة بالصدمة الإنتانية. يقلل العلاج المبكر من خطر حدوث مضاعفات مثل الغرغرينا أو تلف الدماغ.

لهذا السبب ، قد يعالج الأطباء أيضًا الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بشخص مصاب بالمكورات السحائية.

تساعد دورة المضادات الحيوية على مدار 24 ساعة في الحد من انتشار البكتيريا ، لكن العديد من الأطباء سيصفون دورة لمدة 7 أيام. يمكن لجرعة مستمرة من المضادات الحيوية أن تزيل البكتيريا تمامًا.

في الحالات الشديدة من مرض المكورات السحائية ، يمكن أن يفقد الجلد والأنسجة تدفق الأكسجين. إذا حدث هذا ، فقد يحتاج الأطباء إلى بتر الإصبع أو الطرف المصاب.

وقاية

يقترح مركز السيطرة على الأمراض أن أفضل دفاع ضد أمراض المكورات السحائية هو مواكبة اللقاحات الموصى بها.

يساعد أيضًا الحفاظ على روتين من العادات الصحية ، مثل الحصول على قسط كافٍ من النوم وتجنب الاتصال الوثيق مع المرضى.

يعد الحصول على اللقاحات أمرًا بالغ الأهمية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، والذين هم أكثر عرضة للإصابة بالمكورات السحائية.

يجب على الأفراد الذين يتعاملون عن كثب مع شخص مصاب بالمكورات السحائية أن يطلبوا من الطبيب المضادات الحيوية لمنع المرض.

لقاح المكورات السحائية

يستخدم الأطباء في الولايات المتحدة أنواعًا مختلفة من لقاحات المكورات السحائية ، بما في ذلك MenACWY و MenB.

قد يتلقى الأطفال لقاح MenACWY الروتيني الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 12 عامًا ، مع حقنة معززة عندما يبلغون 16 عامًا. أولئك الذين يتلقون اللقاح في سن 16 عامًا أو أكثر لا يحتاجون إلى جرعة معززة.

يمكن للأطباء إعطاء لقاح MenB للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 23 عامًا. يمكنهم أيضًا إعطائها للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 10 سنوات أو أكثر والذين لديهم خطر متزايد للإصابة بالعدوى.

قد يتلقى الأطفال والبالغون المعرضون لخطر العدوى لقاحات مختلفة في أوقات مختلفة.

توجد سلالات مختلفة من البكتيريا في بلدان أخرى ، لذا فإن اللقاح الذي يحمي الناس من بكتيريا المكورات السحائية في الولايات المتحدة قد لا يفعل ذلك في الخارج. استشر الطبيب دائمًا قبل السفر في حالة الحاجة إلى المزيد من التطعيمات.