يمكن أن تؤدي العدوى إلى أمراض القلب والأوعية الدموية

يجد الباحثون خطرًا أكبر لحدوث أحداث الشريان التاجي خلال الأشهر الثلاثة التالية للعدوى. واقترحوا أن الاستجابة المناعية للجسم قد تفسر سبب "تسبب" العدوى في النوبات القلبية والسكتة الدماغية.

يشجع العلماء الجميع على أخذ لقاح الإنفلونزا هذا العام ، لأن فيروسات الإنفلونزا البسيطة قد تؤدي إلى أحداث قلبية وعائية.

يغطي مصطلح أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) مجموعة من الحالات: من النوبات القلبية وأمراض القلب إلى السكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.

يعيش ما يصل إلى 84 مليون شخص في الولايات المتحدة مع أحد الظروف المذكورة أعلاه ، ويموت 2200 شخص كل يوم نتيجة لذلك.

هناك عدة عوامل قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. بعض هذه العوامل قابلة للتعديل ، مثل التدخين وارتفاع الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم. لا يمكن تعديل عوامل أخرى ، مثل الجنس والعرق والعمر والتاريخ العائلي.

ومع ذلك ، هناك أيضًا عدد من عوامل الخطر أو المحفزات "الحادة" التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. ربطت بعض الأبحاث التهابات المسالك البولية والالتهاب الرئوي ، على سبيل المثال ، بخطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

دراسة جديدة نشرت في مجلة جمعية القلب الأمريكية، لتكبير الرابط بين العدوى والأحداث القلبية الوعائية المعاكسة.

الدكتور كاماكشي لاكشمينارايان ، طبيب أعصاب وأستاذ مشارك في علم الأوبئة بجامعة مينيسوتا في مينيابوليس ، هو المؤلف الرئيسي للدراسة.

دراسة مخاطر الالتهابات وأحداث الشريان التاجي

قام الدكتور لاكشمينارايان وزملاؤه بفحص 1312 شخصًا أصيبوا بأزمة قلبية ، أو احتشاء عضلة القلب ، وقارنوهم بـ 727 شخصًا أصيبوا بسكتة دماغية.

شملت الدراسة كلا من المرضى الخارجيين والأشخاص الذين تم نقلهم إلى المستشفى لتلقي العلاج من العدوى.

بحث الباحثون عن العدوى التي أصيب بها هؤلاء الأشخاص لمدة تصل إلى 1-2 سنوات قبل الحدث القلبي الوعائي. كانت العدوى الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها هي التهابات المسالك البولية والالتهاب الرئوي والتهابات الجهاز التنفسي.

بشكل عام ، وجدت الدراسة أن ما يقرب من 37 في المائة من المشاركين المصابين بأمراض القلب قد أصيبوا بعدوى في الأشهر الثلاثة التي سبقت الإصابة بالشريان التاجي. بين المصابين بالسكتة الدماغية ، كان هذا الرقم يقارب 30 بالمائة.

في الأسبوعين الأولين بعد الإصابة بالعدوى ، كان خطر الإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية هو الأعلى.

على الرغم من أن التحليل وجد هذا الرابط بين كل من المرضى الداخليين والخارجيين ، إلا أن الأشخاص الذين تلقوا الرعاية في المستشفى كانوا أكثر عرضة للإصابة بالشريان التاجي.

قد تؤدي الاستجابة المناعية إلى حدوث أحداث تاجية

على الرغم من أن الدراسة كانت قائمة على الملاحظة ، إلا أن العلماء يتكهنون بالآلية التي قد تفسر النتائج.

أثناء العدوى ، يشرح الدكتور لاكشمينارايان ، ينتج جهاز المناعة في الجسم المزيد من خلايا الدم البيضاء لمكافحتها. ومع ذلك ، فإن هذه الاستجابة المناعية تجعل خلايا الدم الصغيرة ، التي تسمى الصفائح الدموية ، أكثر لزوجة.

في الجسم السليم ، يتمثل دور الصفائح الدموية في الارتباط بالأوعية الدموية التالفة وتكوين جلطة دموية. هذا مفيد جدًا للجروح العرضية ، على سبيل المثال ، لكن الكثير من الصفائح الدموية ، أو الصفائح الدموية شديدة اللزوجة ، يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم.

يقول الدكتور لاكشمينارايان: "يبدو أن العدوى هي الدافع لتغيير التوازن الدقيق في الدم وجعلنا أكثر عرضة للتخثر ، أو تكون الجلطة". "إنه حافز لأن تنسد الأوعية الدموية ويضعنا في خطر أكبر لحدوث أحداث خطيرة مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية."

"واحدة من أكبر النتائج هي أنه يتعين علينا منع هذه العدوى كلما أمكن ذلك [...] وهذا يعني لقاحات الإنفلونزا ولقاحات الالتهاب الرئوي ، خاصةً بالنسبة للأفراد الأكبر سنًا."

د. كاماكشي لاكشمينارايان

في افتتاحية مصاحبة ، يشرح خوان باديمون - الذي لم يشارك في البحث - لماذا قد يكون خطر حدوث حدث للشريان التاجي أعلى في المجموعة المقيمة في المستشفى. يقول إنه بالنسبة لهؤلاء الأشخاص ، ربما تكون العدوى أكثر حدة.

وقال في مقابلة: "إذا كانت العدوى شديدة ، فيمكننا أن نفترض أن الاستجابة الالتهابية القوية ستؤدي إلى زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية".

باديمون هو أستاذ الطب ومدير وحدة أبحاث تجلط الشرايين في معهد القلب والأوعية الدموية التابع لكلية الطب في جامعة ماونت سيناي في مدينة نيويورك ، نيويورك.