ارتفاع الكوليسترول واستهلاك البيض مرتبط بأمراض القلب

ربطت دراسة حديثة بين ارتفاع استهلاك البيض أو الكوليسترول الغذائي وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفاة المبكرة. ومن المرجح أن تثير هذه النتيجة الجدل حول البيض وصحة القلب.

يقترح بحث جديد أنه يجب على الناس تقييد تناول البيض اليومي كجزء من نظام غذائي صحي.

على سبيل المثال ، يبدو أن الدراسة الجديدة تتعارض مع القرار المتخذ في الولايات المتحدة بحذف قيود معينة على المدخول اليومي من الكوليسترول والبيض من النصائح الرسمية بشأن الأكل الصحي.

قام باحثون من كلية الطب بجامعة نورث وسترن في شيكاغو ، إلينوي ، ومؤسسات أخرى بتجميع وتحليل البيانات من ست دراسات جماعية أمريكية تغطي ما مجموعه 29615 شخصًا. ومن بين هؤلاء ، كان 45 في المائة من الذكور و 31 في المائة من السود.

قارنوا أنماط الأكل عند خط الأساس ، عندما كان متوسط عمر المشاركين 52 عامًا ، مع أمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات التي حدثت أثناء متابعة استمرت حتى 31 عامًا وكان منتصفها 17 عامًا.

يصف الفريق النتائج في جاما ورق.

تقول مؤلفة الدراسة المشاركة ، Norrina B. Allen Ph.D. ، وهي أستاذة مساعدة في الطب الوقائي في جامعة نورث وسترن ، إن "رسالة العودة إلى المنزل" من الدراسة "تتعلق حقًا بالكوليسترول ، الذي يصادف أنه يحتوي على نسبة عالية من البيض وعلى وجه التحديد صفار ".

وتضيف: "الأشخاص الذين يستهلكون كميات أقل من الكوليسترول لديهم مخاطر أقل للإصابة بأمراض القلب".

المبادئ التوجيهية لا تحد من الكوليسترول أو البيض

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن أمراض القلب هي "السبب الرئيسي للوفاة" في الولايات المتحدة.

لعقود من الزمان كان هناك نقاش حول ما إذا كان استهلاك البيض أو الكوليسترول الغذائي يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والوفاة المبكرة.

كانت التوصية الرسمية في الولايات المتحدة قبل عام 2015 هي أنه يجب على الناس الحد من استهلاكهم اليومي للبيض بما لا يزيد عن 300 ملليجرام (مجم) ، وهو أقل من بيضتين كبيرتين.

ومع ذلك ، لم تعد الإرشادات الغذائية الأحدث للأمريكيين 2015-2020 توفر قيودًا على الكوليسترول الغذائي وتناول البيض. وهي تشمل تناول البيض أسبوعياً كجزء من نظام غذائي صحي.

يزعمون أن "الأدلة الكافية غير متوفرة للحد الكمي للكوليسترول الغذائي الخاص بـ المبادئ التوجيهية الغذائية.”

ومع ذلك ، تحافظ الإرشادات المنقحة على الرسالة التي مفادها أن خيار إسقاط حدود معينة "لا يشير إلى أن الكوليسترول الغذائي لم يعد مهمًا في الاعتبار عند بناء أنماط أكل صحية".

فقط الأطعمة من أصل حيواني - بما في ذلك منتجات الألبان والبيض والمحار والدواجن واللحوم - تحتوي على الكوليسترول الغذائي.

من بين الأطعمة الأكثر شيوعًا في النظام الغذائي الأمريكي ، يحتوي البيض على معظم الكوليسترول. يوجد حوالي 186 مجم من الكوليسترول في صفار بيضة كبيرة.

يستهلك الشخص البالغ العادي في الولايات المتحدة حوالي 300 مجم من الكوليسترول الغذائي يوميًا وحوالي ثلاث أو أربع بيضات أسبوعيًا.

ارتفاع مخاطر الإصابة بأمراض القلب والوفاة

يعتقد الدكتور ألين أن مشكلة الدراسات التي لم تجد أي روابط بين استهلاك البيض وارتفاع مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية هي أنهم استخدموا عينات أقل تنوعًا ومتابعة أقصر ، وأنهم كانوا أقل قدرة على التكيف مع العناصر الأخرى في النظام الغذائي .

تشير إلى أن "دراستنا أظهرت أنه إذا كان شخصان يتبعان نفس النظام الغذائي تمامًا وكان الاختلاف الوحيد في النظام الغذائي هو البيض ، فعندئذٍ يمكنك قياس تأثير استهلاك البيض مباشرة على أمراض القلب."

جاءت البيانات الغذائية للدراسة الجديدة إما من استكمال الاستبيانات أو المقابلات التي أجريت خلال زيارة واحدة. أعطت هذه تفاصيل عما تناوله كل شخص في العام أو الشهر السابق.

خلال فترة المتابعة ، حدثت حوالي 5400 حالة من أمراض القلب والأوعية الدموية و 6132 حالة وفاة من جميع الأسباب. تشمل أمثلة أحداث القلب والأوعية الدموية تشخيص أمراض القلب والسكتة الدماغية وفشل القلب.

وجد العلماء أنه مقابل "كل جرعة إضافية" بمقدار 300 ملغ من الكوليسترول الغذائي يوميًا ، كان هناك خطر أعلى بنسبة 17٪ للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية و 18٪ أعلى من خطر الوفاة لأي سبب.

قام الفريق أيضًا بحساب "اختلافات المخاطر المطلقة" لهذه النتائج. كانت هذه 3.24 في المئة و 4.43 في المئة على التوالي.

بعبارة أخرى ، لكل 1000 مشارك في دراستهم ، كان هناك 32 تشخيصًا إضافيًا لأمراض القلب والأوعية الدموية و 44 حالة وفاة لكل 300 ملجم إضافي من الكوليسترول يتم استهلاكه يوميًا.

أظهر التحليل أيضًا أنه مقابل كل نصف بيضة إضافية يتم تناولها يوميًا ، كان هناك خطر أعلى بنسبة 6 في المائة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وخطر الموت بنسبة 8 في المائة لجميع الأسباب.

يبدو أن الجودة العامة للنظام الغذائي للأشخاص ونوع وكمية الدهون التي يتناولونها ومقدار التمارين التي قاموا بها ليس لها أي تأثير على هذه الروابط.

أوضح مؤلفو الدراسة أن "هذه النتائج يجب أخذها في الاعتبار عند تطوير الإرشادات الغذائية والتحديثات".

لقطة واحدة لنمط النظام الغذائي

من بين نقاط القوة في الدراسة حقيقة أنها استخدمت عينة كبيرة ومتنوعة من الأشخاص من الولايات المتحدة ، وأن هناك فترة متابعة طويلة.

ومع ذلك ، فإن أحد القيود الجديرة بالملاحظة هو أنه استخدم لقطة واحدة فقط من استهلاك البيض والكوليسترول ، وكان ذلك في بداية المتابعة. يمكن للناس تغيير عاداتهم الغذائية ، وتوفر 17-31 عامًا الكثير من الفرص للقيام بذلك.

وتعليقًا على النتائج ، أشار توم ساندرز - أستاذ التغذية وعلم التغذية في King’s College London في المملكة المتحدة - إلى أنه نظرًا لأن الدراسة مستقبلية ، فلا يمكنها تحديد السبب والنتيجة ؛ يمكنه فقط اقتراح الروابط.

ويضيف: "ومع ذلك ، فإن الرسالة التي يتم أخذها إلى المنزل والتي تدعمها الافتتاحية المصاحبة من شأنها أن تدعم الرأي القائل بأن النظام الغذائي [الأمريكي] النموذجي ، الذي يحتوي على الكثير من اللحوم والكثير من البيض ، مرتبط بضعف صحة القلب والأوعية الدموية وأن [ يجب أن تعيد الإرشادات الغذائية الخاصة بالبلد] توصياتها بأن لا يتجاوز تناول الكوليسترول 300 مجم في اليوم. "