العدوى المصاحبة لالتهاب الكبد الوبائي ج وفيروس نقص المناعة البشرية
التهاب الكبد الوبائي ج هو عدوى فيروسية معدية تصيب الكبد. الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد C بسبب تأثير فيروس نقص المناعة البشرية على جهاز المناعة.
في هذه المقالة ، نناقش العلاقة بين التهاب الكبد C وفيروس نقص المناعة البشرية. نحن نغطي أيضًا الأعراض والوقاية والعلاج من التهاب الكبد سي.
ما هو التهاب الكبد سي؟
ينتج التهاب الكبد C عن الإصابة بفيروس التهاب الكبد C ويسبب التهاب الكبد.
يمكن أن يحدث التهاب الكبد الوبائي سي في شكلين:
- بصير. هذا الشكل من المرض عبارة عن عدوى قصيرة الأمد تظهر عادة في غضون ستة أشهر بعد الإصابة بالفيروس. في معظم الناس ، يتطور التهاب الكبد C الحاد عادةً إلى الشكل المزمن.
- مزمن. يصاب حوالي 70-85 في المائة من المصابين بعدوى فيروس التهاب الكبد سي بالتهاب الكبد سي المزمن. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي التهاب الكبد سي المزمن إلى تليف الكبد أو التليف الكبدي أو سرطان الخلايا الكبدية.
ما هي الصلة بين فيروس التهاب الكبد الوبائي وفيروس نقص المناعة البشرية؟
كل من HCV و HIV من الفيروسات المنقولة بالدم. يعد استخدام الأدوية المحقونة عامل خطر كبير لكل من العدوى الفيروسية. على الرغم من أن الانتقال الجنسي لفيروس التهاب الكبد سي أقل شيوعًا من فيروس نقص المناعة البشرية ، إلا أنه يمكن أن يحدث إذا كان هناك تعرض مباشر للدم المحتوي على التهاب الكبد الفيروسي.
ما هو خطر العدوى المصاحبة؟
تحدث العدوى المصاحبة عندما يكون لدى شخص ما عدوى أو أكثر في نفس الوقت. الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية معرضون لخطر الإصابة بعدوى مرافقة مثل التهاب الكبد C لأن فيروس نقص المناعة البشرية يضعف جهاز المناعة ، مما يجعل الجسم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى والأمراض الأخرى.
ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد الوبائي أيضًا بطرق مماثلة ، مما يعني أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بفيروس التهاب الكبد سي. في الولايات المتحدة ، أكثر من ثلث المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يعانون أيضًا من التهاب الكبد سي.
تكون العدوى المصاحبة لفيروس التهاب الكبد C وفيروس نقص المناعة البشرية أعلى بين أولئك الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، تحدث العدوى المصاحبة لفيروس التهاب الكبد الوبائي في ما بين 62 و 80 بالمائة من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن.
خلصت مراجعة منهجية لـ 783 دراسة إلى أن الأشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية كانوا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد C بست مرات من الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
تعد عدوى التهاب الكبد C أكثر خطورة لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ويمكن أن تؤدي إلى تلف الكبد بشكل أكثر حدة. يمكن أن تزيد العدوى المصاحبة لفيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد من مخاطر:
- تليف الكبد وتليف الكبد ، وهو تراكم للأنسجة المتندبة في الكبد
- مرض الكبد في المرحلة النهائية
- السكرى
- أمراض القلب والأوعية الدموية
- مرض كلوي
أعراض التهاب الكبد سي
لا يعاني معظم المصابين بالتهاب الكبد سي الحاد من أعراض. إذا ظهرت الأعراض ، فيمكن أن تشمل:
- حمى
- إعياء
- البول الداكن
- وجع بطن
- غثيان
- التقيؤ
- فقدان الشهية
- الم المفاصل
- اليرقان ، وهو اصفرار الجلد والعينين
معظم المصابين بالتهاب الكبد سي المزمن إما لا تظهر عليهم أي أعراض ، أو أن أعراضهم تشبه حالات أخرى. يمكن أن يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد C المزمن بتلف الكبد الذي يتراوح من خفيف إلى شديد. ومع ذلك ، غالبًا ما يتطور المرض ببطء ، ويمكن أن تتطور أعراض تلف الكبد تدريجيًا على مدار سنوات أو حتى عقود.
يمكن أن تشمل أعراض التهاب الكبد C المزمن تليف الكبد والتعب والاكتئاب. تليف الكبد هو تندب في الكبد ويمكن أن يؤدي إلى:
- اليرقان
- فقدان الشهية
- وجع بطن
- فقدان الوزن
- كدمات
لمزيد من المعلومات والموارد المتعمقة حول فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ، قم بزيارة مركزنا المخصص.
انتقال HCV
يمكن لأي شخص أن يصاب بفيروس التهاب الكبد سي من خلال الاتصال المباشر بالدم أو سوائل الجسم الأخرى التي تحتوي على الفيروس. تشمل طرق النقل الممكنة ما يلي:
- باستخدام إبر أو محاقن غير معقمة
- باستخدام وشم غير معقم أو معدات ثقب الجسم
- إصابات الوخز بالإبرة في أماكن الرعاية الصحية والمختبرات
- مشاركة فراشي الأسنان أو شفرات الحلاقة أو أي أشياء أخرى يمكن أن تكون ملطخة بالدماء
- ممارسة الجنس دون استخدام الواقي الذكري ، رغم أن هذا نادر جدًا
هناك أيضًا خطر ضئيل من أن المرأة يمكن أن تنقل الفيروس إلى الجنين أثناء الحمل. وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ، فإن حوالي 4 في المائة من النساء المصابات بالتهاب الكبد الوبائي ينقلن العدوى إلى أطفالهن. إن وجود كميات أكبر من فيروس التهاب الكبد سي في الدم أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يزيد من خطر انتقال العدوى.
الوقاية من التهاب الكبد سي
قد يفكر الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية في إجراء اختبارات منتظمة لالتهاب الكبد سي في كثير من الأحيان ، لا يؤدي التهاب الكبد C إلى ظهور أعراض حتى يتسبب الفيروس في تلف الكبد الخطير. يصعب التعرف على المرض في المرحلة الحادة ، وهذا هو سبب أهمية الاختبار.
تشمل طرق الوقاية من التهاب الكبد سي ما يلي:
- عدم مشاركة الإبر
- عدم مشاركة أدوات النظافة الشخصية ، مثل فرش الأسنان وشفرات الحلاقة
- فقط باستخدام ممارسين مؤهلين وذوي سمعة طيبة للوشم والثقب
- باستخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس
علاج التهاب الكبد سي
على عكس التهاب الكبد A و B ، لا يوجد لقاح متاح لالتهاب الكبد C. لحسن الحظ ، يمكن علاج عدوى التهاب الكبد C الحادة والمزمنة.
تتضمن علاجات التهاب الكبد C الحالية تناول دواءين أو أكثر يُعرفان بالعوامل المضادة للفيروسات المباشرة أو DAAs. هذا المزيج من الأدوية يمنع التهاب الكبد الفيروسي من التكاثر حتى يختفي الفيروس في الجسم. عادة ما يستغرق العلاج من 6 إلى 24 أسبوعًا ولكن قد يستغرق وقتًا أطول.
ومع ذلك ، يحتاج الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد الوبائي إلى علاجات فردية لأن الأدوية المستخدمة لعلاج عدوى فيروس التهاب الكبد سي يمكن أن تتفاعل مع علاجات فيروس نقص المناعة البشرية.
سيوصي الطبيب بخطة علاج بناءً على الفرد:
- النمط الجيني لالتهاب الكبد الوبائي سي
- كمية ومدى تلف الكبد
- الأدوية الحالية
يبعد
الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد C من غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب الكبد C من خلال الاتصال المباشر بالدم الذي يحتوي على HCV.
تشمل عوامل خطر الإصابة بالتهاب الكبد C مشاركة الإبر أو مواد النظافة الشخصية ، مثل شفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان. هناك أيضًا خطر منخفض للإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي من خلال ممارسة الجنس بدون استخدام الواقي الذكري.
غالبًا ما يستغرق ظهور أعراض التهاب الكبد سي سنوات ، لذا يسمح الاختبار المنتظم بالكشف المبكر والعلاج. التهاب الكبد الوبائي سي قابل للشفاء ، لكن العلاج أكثر تعقيدًا لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لأن الأدوية يمكن أن تتفاعل مع علاج فيروس نقص المناعة البشرية.
