قد يؤدي تذبذب ضغط الدم إلى تسريع التدهور المعرفي لمرض الزهايمر

مثلما يبحث الباحثون عن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض الزهايمر ، فإنهم مهتمون أيضًا باكتشاف العوامل التي قد تسرع من معدل التدهور المعرفي لدى الأشخاص الذين يعانون بالفعل من هذه الحالة. توصلت دراسة جديدة إلى أن تذبذب ضغط الدم قد يكون أحد هذه الأسباب.

هل يمكن أن يؤثر ضغط الدم على معدل التدهور المعرفي في مرض الزهايمر؟

أشارت بعض الدراسات الحديثة إلى أن مرض الزهايمر وأشكال أخرى من الخرف قد يكون لها روابط معقدة مع صحة القلب والأوعية الدموية.

في عام 2018 ، نشرت دراسة في المجلة علم الأعصاب وجد أن الأفراد الأكبر سنًا الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم كانوا أكثر عرضة للإصابة بتشابك البروتين السام في أدمغتهم - وهي علامة فسيولوجية للتدهور المعرفي.

وفي وقت سابق من هذا العام ، ظهر البحث في اكتا نيوروباتولوجيكا اقترح أن مرض الزهايمر وعوامل الخطر القلبية الوعائية يمكن أن يكون لها قاسم وراثي مشترك.

الآن ، قام باحثون من مجموعة الدراسة NILVAD - والتي تتضمن مشاركة العديد من المؤسسات البحثية الأوروبية - بتحليل الأدلة التي يبدو أنها تشير إلى أن تقلب ضغط الدم يرتبط بمعدل أسرع للتدهور المعرفي لدى الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر.

التحليل الذي يظهر في المجلة ارتفاع ضغط الدم، نظرت إلى البيانات من NILVAD ، وهي تجربة المرحلة الثالثة مزدوجة التعمية التي تسيطر عليها الغفل. تبحث التجربة ما إذا كان بإمكان الأطباء استخدام nilvadipine ، وهو دواء لارتفاع ضغط الدم ، في علاج مرض الزهايمر.

هل يمكن أن تساعد إدارة ضغط الدم في العلاج؟

بالنسبة للدراسة الحالية ، قام الباحثون أولاً بتحليل بيانات 460 شخصًا من تجربة NILVAD. كان متوسط ​​عمر الأشخاص 72 عامًا ، وتم تشخيص كل منهم بمرض ألزهايمر الخفيف إلى المتوسط.

في هذه المرحلة ، استخدم الفريق فقط بيانات المشاركين الذين قدموا قياسات ضغط الدم في ثلاث زيارات مختلفة على الأقل لمركز التجارب السريرية.

وجد الفريق أنه بعد 1.5 عام ، أظهر أولئك الذين بدا أن لديهم أعلى تقلب في ضغط الدم معدل تدهور معرفي أسرع من أولئك الذين لم يتغير ضغط الدم لديهم كثيرًا.

بعد ذلك ، حلل الباحثون أيضًا بيانات مجموعة فرعية من 46 مشاركًا قدموا قياسات ضغط الدم اليومية. في هذه المجموعة الفرعية ، وجد الفريق "ارتباطات مهمة" بين تقلبات ضغط الدم والتقدم الأسرع للتدهور المعرفي بعد عام واحد.

ومع ذلك ، لم تعد الجمعية موجودة عند مرور 1.5 عام على هذه المجموعة من المشاركين.

"يعلم الجميع بالفعل أنه من المهم التحكم في ضغط الدم في منتصف العمر لتقليل خطر الإصابة بمرض الزهايمر لاحقًا ، ولكن هذا يخبرنا أنه لا يزال من المهم تنظيم ضغط الدم عندما تكون مصابًا بالفعل بالخرف" ، كما يقول كبير المؤلفين الدكتور يورجن كلاسن ، من جامعة رادبود المركز الطبي في نيميغن ، هولندا.

"المزيد من التقلبات [في ضغط الدم] قد تؤثر على ما إذا كانت الوظيفة الإدراكية تتدهور ببطء أو بسرعة أكبر."

د. يورجن كلاسن

نظرًا لأن النتائج الحالية قدمت بعض التناقضات ، يشدد المحقق الكبير أيضًا على أن "[f] البحث الفوري ضروري لمعرفة ما إذا كان تقلب ضغط الدم يتسبب حقًا في تفاقم الخرف."

يتابع الدكتور كلاسن: "إذا كان هذا صحيحًا ، فقد يساعد الدواء أو [التغييرات] في نمط الحياة في إبطاء تقدم المرض. ولكن يمكن أيضًا أن يكون العكس هو [...] أن الخرف نفسه قد يؤدي إلى تقلبات ضغط الدم ، والتي يمكن أن تكون إشارة تساعدك على تحديد الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر ".

لاحظ الباحثون أيضًا أن الدراسة الحالية واجهت قيودًا مختلفة ، بما في ذلك حجم العينة الصغير نسبيًا ، وحقيقة أن البحث كان قائمًا على الملاحظة فقط. ومع ذلك ، فهم يأملون أن تتمكن الدراسات المستقبلية من البناء على النتائج الحالية ومعرفة التدخلات التي قد تساعد الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر أكثر من غيرهم.

"علاجات الزهايمر محدودة في هذه المرحلة ، وحتى الاختلاف البسيط في إبطاء تقدم المرض يمكن أن يعني الكثير. يمكن أن يكون الفرق بين ما إذا كان [الشخص] لا يزال قادرًا على قيادة السيارة والعيش بشكل مستقل ، "كما يقول الدكتور كلاسين.