قد يحسن الدواء الموجود من بقاء الورم الميلانيني
لا يساعد العلاج المناعي دائمًا ، على الرغم من كونه علاجًا معترفًا به في مكافحة سرطان الجلد. هل يمكن لحاصرات بيتا أن تجعل هذا العلاج أكثر نجاحًا وتحسن فرص المرضى؟
غالبًا ما يكون العلاج المناعي هو العلاج المناسب عندما يصل الورم الميلانيني - وهو الشكل الأكثر فتكًا لسرطان الجلد - إلى مراحله الأكثر تقدمًا ، أو عندما يكون لدى الشخص أشكال متكررة من سرطان الجلد.
يعمل العلاج المناعي عن طريق تغيير نظام المناعة لدى المرضى وتمكينه من اكتشاف الخلايا الخبيثة ومهاجمتها بشكل أفضل. يعتبره المتخصصون الطبيون أحد أحدث وأفضل أشكال علاج سرطان الجلد.
لكن لا يزال الكثير من الناس لا يستفيدون بشكل كامل من العلاج المناعي. يعمل المجتمع البحثي الآن بجد في محاولة اكتشاف التركيبة الأكثر فعالية من العلاجات المناعية ، بالإضافة إلى أفضل الطرق لتجنب آثارها الجانبية وتعظيم فوائدها.
قد يقربنا بحث جديد من هذه الفوائد. درس العلماء في كلية الطب بجامعة ولاية بنسلفانيا في هيرشي - بقيادة الدكتور تود شيل ، أستاذ علم الأحياء الدقيقة والمناعة - تأثير الجمع بين حاصرات بيتا والعلاجات المناعية ووجدوا أن الأدوية عززت تأثير العلاج المناعي على سرطان الجلد المتقدم.
يوضح الدكتور شيل: "تعمل حاصرات بيتا على إبطاء إيقاع قلبك ، ولكنها يمكن أن تؤثر أيضًا على الخلايا المناعية وتحسن وظيفة المناعة".
بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لحقيقة أن حاصرات بيتا غالبًا ما تستخدم لعلاج الإجهاد - المعروف بتدخلها في مدى استجابة المريض لعلاج السرطان - فقد حرص العلماء على دراسة الأدوية الشائعة.
ويضيف الدكتور شيل: "أردنا معرفة ما إذا كان سيكون هناك ارتباط بين حاصرات بيتا التي يتناولها المرضى لحالة أخرى واستجابتهم للعلاج المناعي".
ولهذه الغاية ، قام هو وزملاؤه بفحص البيانات المتاحة عن معدلات بقاء المريض على قيد الحياة ، ثم أجروا تجارب على الفئران. تم نشر النتائج في المجلة OncoImmunology.
تعزز حاصرات بان بيتا العلاج المناعي
قام الدكتور شيل وفريقه بفحص 195 شخصًا انتشر سرطان الجلد لديهم والذين تلقوا العلاج المناعي بين عامي 2000 و 2015.
من بين هؤلاء المرضى ، كان 62 مريضًا يتناولون أيضًا حاصرات بيتا - إما حاصرات بيتا 1 الانتقائية ، أو ما يسمى بحاصرات بيتا مثل بروبرانولول.
درس الباحثون معدلات البقاء على قيد الحياة ، وقارنوا بين المرضى الذين تناولوا نوعي حاصرات بيتا مع المرضى الذين لم يتناولوا حاصرات بيتا.
كشف التحليل عن اختلاف كبير في معدلات البقاء على قيد الحياة بين الأشخاص الذين تناولوا حاصرات بيتا وأولئك الذين لم يتناولوا حاصرات بيتا على الإطلاق.
على وجه التحديد ، بعد 5 سنوات من العلاج المناعي جنبًا إلى جنب مع حاصرات بيتا ، نجا 70 بالمائة من المرضى ، بينما نجا 25 بالمائة فقط من أولئك الذين تناولوا حاصرات بيتا 1 الانتقائية أو لم ينجوا من حاصرات بيتا بعد نفس الفترة الزمنية.
لإثبات نتائجهم الأولية بشكل أكبر ، اختبر الفريق تأثير البروبرانولول في نموذج الفئران المصابة بسرطان الجلد. وجدوا أن بروبرانولول مع العلاج المناعي يثبط نمو الورم ويحسن البقاء على قيد الحياة بشكل كبير.
فوائد وصف حاصرات بيتا
يعلق الدكتور شيل قائلاً: "نوع حاصرات بيتا التي وجدنا أنها فعالة ضد سرطان الجلد - حاصرات بيتا - كانت في الواقع الأقل وصفًا".
ويتابع قائلاً: "معظم المرضى إما يُوصفون حاصرات بيتا 1 الانتقائية أو لا يتناولون حاصرات بيتا على الإطلاق". "هذا يعني أن هناك عددًا كبيرًا من المرضى الذين قد يكونون مؤهلين لتناول حاصرات بيتا أثناء علاجهم بالعلاج المناعي."
يقول الدكتور شيل: "نظرًا لأن حاصرات بيتا معتمدة بالفعل من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، فهذا شيء نعرف أنه آمن ويمكن تنفيذه بسرعة كبيرة في رعاية المرضى".
كما يعلق الدكتور جوزيف درابيك ، المؤلف المشارك في الدراسة ، أستاذ الطب في كلية الطب في ولاية بنسلفانيا ، على النتائج.
"الفائدة من ذلك هي أن حاصرات بيتا لديها بالفعل تاريخ طويل من الأمان لدى الناس ، وهي رخيصة الثمن وعامة [...] والآن لديهم القدرة على زيادة بعض أدوية العلاج المناعي الجديدة هذه لمساعدة الأشخاص المصابين بالسرطان. "
دكتور جوزيف درابيك
