هل لقاح الفيروسة العجلية يمنع مرض السكري من النوع الأول؟

سلط العلماء الضوء على الصلة المحتملة بين الإصابة بفيروس الروتا وزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الأول. قد يكون التطعيم ضد العامل الممرض وسيلة فعالة للوقاية من هذه الحالة.

هل يمكن أن يقلل التطعيم الروتيني للأطفال من الإصابة بمرض السكري من النوع الأول؟

داء السكري من النوع الأول هو حالة من أمراض المناعة الذاتية.

السبب الدقيق وراء إصابة الشخص بهذه الحالة غير معروف ، لكن الخبراء يعتقدون أن العلاقة المعقدة بين العديد من العوامل الوراثية والبيئية تلعب دورًا.

لقد أوضحت نظرية طويلة الأمد أن بعض أنواع العدوى في الطفولة المبكرة هي سبب لمرض السكري من النوع الأول - خاصةً عند الأطفال المعرضين للإصابة بالنوع الجيني.

أحد هذه العدوى هو فيروس الروتا.

تسبب العدوى بفيروس الروتا التهاب المعدة والأمعاء ، المعروف أيضًا باسم أنفلونزا المعدة. يعد فيروس الروتا هو السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المعدة والأمعاء عند الرضع.

الكتابة في المجلة مسببات الأمراض PLOSقدم الدكتور ليونارد سي هاريسون - الأستاذ بمعهد والتر وإليزا هول للأبحاث الطبية بجامعة ملبورن في أستراليا - وزملاؤه البيانات التي تدعم نظريتهم حول الارتباط بين فيروس الروتا ومرض السكري من النوع الأول.

ويشيران إلى دراستين على وجه الخصوص تظهران انخفاضًا في حالات السكري من النوع 1 الجديد لدى الأطفال الذين تلقوا لقاح الفيروسة العجلية.

ارتفاع الأسعار و "الإقامة"

يحذر الخبراء من أن عدد الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول في ازدياد.

في عام 2009 ، نشرت مجموعة من العلماء الأوروبيين نتائج دراسة متعددة المراكز نظرت في ما يقرب من 30000 حالة تم تشخيصها حديثًا من داء السكري من النوع الأول لدى الأطفال دون سن 15 عامًا.

واستنادًا إلى هذه البيانات ، توقعوا "مضاعفة الحالات الجديدة من داء السكري من النوع الأول لدى الأطفال الأوروبيين الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات [...] بين عامي 2005 و 2020".

كتب الدكتور هاريسون أنه في أستراليا ، من المحتمل جدًا أن العوامل البيئية لعبت دورًا حيويًا في هذه الزيادة.

"ملاحظة مثيرة للاهتمام في السياق الأسترالي والتي قد تكون ذات صلة بـ [الفيروسة العجلية] كعامل بيئي مرشح تتعلق بممارسة الأمهات" في السكن مع أطفالهن حديثي الولادة "، يلاحظ. "تم تقديم هذا في السبعينيات واستلزم بقاء الأم والطفل معًا بدلاً من فصل الطفل إلى حضانة مشتركة ليلاً."

كانت العدوى بفيروس الروتا شائعة في حضانات الأطفال حديثي الولادة. إن بقاء الأطفال مع أمهاتهم يؤخر تعرضهم للفيروس.

يستشهد الدكتور هاريسون بأبحاث على الفئران تشير إلى أن توقيت التعرض لفيروس الروتا قد يكون حاسمًا.

عندما أصيبت الفئران حديثي الولادة المعرضة وراثيا بالفيروس ، لم تستمر في تطوير مرض السكري من النوع 1. ومع ذلك ، فإن الحيوانات التي تعرضت لفيروس الروتا في وقت لاحق فعلت ذلك.

لقاح مرتبط بانخفاض في الأرقام

إذا كانت الإصابة بفيروس الروتا أثناء الطفولة المبكرة تؤدي إلى الإصابة بداء السكري من النوع الأول لدى الأشخاص المعرضين للإصابة وراثيًا ، فماذا حدث عندما قدم أخصائيو الصحة لقاح الفيروس العجلي كجزء من جدول التحصين الموصى به؟

يوضح الدكتور هاريسون: "لقد افترضنا أنه إذا كانت العدوى الطبيعية بـ [الفيروسة العجلية] عاملًا مسببًا في [داء السكري من النوع 1] ، فإن التطعيم [بالفيروس العجلي] سيغير حدوث [الحالة]".

بالنظر إلى الثماني سنوات التي سبقت إدخال اللقاح في برنامج التحصين الوطني الأسترالي في عام 2007 والسنوات الثماني اللاحقة ، لاحظ الفريق انخفاضًا في عدد حالات السكري من النوع الأول الجديدة.

وفقا لهم في وقت سابق جاما لطب الأطفال على الورق ، أظهرت البيانات انخفاضًا بنسبة 15٪ في التشخيصات الجديدة لمرض السكري من النوع الأول لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-4 سنوات. ومع ذلك ، لم يكن هناك اختلاف في المعدلات بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-14.

ورقة دراسة أخرى في المجلة التقارير العلمية ذكرت نتائج مماثلة. بعد تحليل بيانات ما يقرب من 1.5 مليون طفل في الولايات المتحدة بين عامي 2001 و 2017 ، أبلغ مؤلفو الدراسة عن انخفاض بنسبة 41 ٪ في الحالات الجديدة من مرض السكري من النوع الأول خلال هذا الوقت لدى الأطفال الذين تلقوا جميع جرعات لقاح الفيروسة العجلية.

لم يكن هذا هو الحال بالنسبة لأولئك الذين تلقوا بعض الحقن فقط أو الذين لم يخضعوا للتطعيم مطلقًا.

ومع ذلك ، يشير الدكتور هاريسون إلى أنه لم تتوصل جميع الدراسات إلى نفس النتيجة.

على سبيل المثال ، لم تجد دراسة سكانية شملت 495 طفلاً فنلنديًا تغيرًا كبيرًا في خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الأول عندما قارن العلماء بين الأطفال الملقحين وغير الملقحين.

خلص الدكتور هاريسون وزملاؤه إلى أن "العوامل البيئية التي تعزز الزيادة في حدوث [مرض السكري من النوع 1] على خلفيات وراثية معينة من المرجح أن تكون في كل مكان ومتعددة".

"قد يكون [فيروس الروتا] أحد هذه العوامل مدعومًا بعدة سطور من الأدلة [...] ، والتي يمكننا الآن إضافة ارتباط بين لقاح [الفيروسة العجلية] وانخفاض معدل حدوث [داء السكري من النوع 1]."