حب الشباب: كيف يغير الدواء الشائع ميكروبيوم الجلد
حب الشباب هو أكثر الأمراض الجلدية شيوعًا في الولايات المتحدة ، ولكن أسبابه الدقيقة غير مفهومة جيدًا. كشفت دراسة جديدة كيف يغير دواء حب الشباب الشائع توازن البكتيريا في بشرتنا.
يشيع استخدام Isotretinoin (الاسم التجاري Accutane) لعلاج حب الشباب الشديد.
لكن الدواء يأتي مع عدد من الآثار الجانبية المحتملة ، بما في ذلك الاكتئاب وتلف الكبد. كما أنه يتسبب في حدوث عيوب خلقية شديدة عند تناول المرأة الدواء أثناء الحمل.
أحد مشتقات فيتامين أ ، الأيزوتريتنون يقلل من حجم الزيت أو الغدد الدهنية في الجلد وكمية الزيت التي يتم إنتاجها.
يُعتقد أن هذا يقلل من مستويات البكتيريا الموجودة في مناطق البشرة الدهنية ويخفف الالتهاب.
لا يُعرف بالضبط كيف يحقق الإيزوتريتنون هذه التأثيرات.
نشر النتائج التي توصلوا إليها في مجلة الأمراض الجلدية الاستقصائية، باحثون من كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس ، ميزوري ، يكشفون كيف يغير الإيزوتريتنون ميكروبيوم الجلد ، ويقترحون نهجًا جديدًا لطريقة علاج حب الشباب.
التجمعات البكتيرية "أكثر صحة"
يوضح الدكتور ويليام إتش. ماكوي ، المؤلف الرئيسي للدراسة ، أن "هناك مناطق دهنية من الجلد تدعم نمو مجتمعات معينة من البكتيريا ، ونعلم أن بعضها يبدو مرتبطًا بحب الشباب."
أراد الفريق معرفة ما إذا كان الإيزوتريتنون سيقلل من عدد هذه البكتيريا على وجه التحديد حب الشباب Cutibacterium، والتي تُعرف أيضًا باسمها السابق: حب الشباب بروبيونيباكتيريوم.
شملت الدراسة 17 شخصًا يعانون من حب الشباب وتلقوا علاجًا بالإيزوتريتنون. تألفت المجموعة الضابطة من ثمانية أفراد - أربعة يعانون من حب الشباب وأربعة لا يعانون من حب الشباب - ولم يتلقوا أي علاج.
جمع فريق البحث عينات من جلد وجه كل مشارك في أربع مناسبات على مدى فترة 10 أشهر.
كانت النتائج الرئيسية هي أن العلاج بالإيزوتريتينوين قلل بالفعل من عدد C. حب الشباب وأن تنوع البكتيريا على سطح الجلد قد ازداد.
يوضح الدكتور ماكوي: "يبدو أن العقار يجعل الجلد أقل ملاءمة للبكتيريا المسببة لحب الشباب".
باستخدام الجيل التالي من تحليل الميتاجينوميات المستهدفة ، وجد الفريق أيضًا أن عدة أنواع أخرى من البكتيريا قد ازداد عددها باستخدام علاج الإيزوتريتنون ، والذي لم يكن مرتبطًا بتحسين حب الشباب في الماضي.
"سماد ميكروبي" أو "مبيد للأعشاب الضارة"
وفقًا لفريق البحث ، تشير النتائج إلى أن الإيزوتريتينوين يغير ظروف النمو في الجلد لصالح مجموعات بكتيرية أكثر تنوعًا ، بدلاً من التغيير المباشر لعدد البكتيريا الموجودة.
استمر هذا التأثير حتى بعد توقف العلاج وعاد إنتاج الزيت إلى طبيعته.
"بعد العلاج ، تتحول المجتمعات الميكروبية إلى مزيج من السكان يبدو أنهم أكثر صحة ، ويستمر هذا التحول بعد شهور من العلاج" ، تشرح ماكيدونكا ميتريفا ، دكتوراه ، وأستاذة مساعدة في الطب وكبيرة مؤلفي دراسة.
إن فهم كيفية عمل الإيزوتريتنون هو مجرد الخطوة الأولى. يعمل الفريق الآن على دراسة أكبر على أمل تحسين طريقة علاج حب الشباب.
"تشير دراستنا إلى إمكانية وجود طريقة لتوفير نوع من" الأسمدة "الميكروبية أو" مبيدات الأعشاب الضارة "على الجلد للمساعدة في تعزيز نمو الميكروبات الصحية."
د. وليام هـ. ماكوي
من المحتمل أن يستفيد من هذا؟ إن تقليل الآثار الجانبية المحتملة المرتبطة بالإيزوتريتنون سيكون بالتأكيد ميزة إضافية لأولئك الذين يتناولون الدواء.
بالنسبة للنساء الحوامل المصابات بحب الشباب الشديد ، يمكن أن يغير ذلك قواعد اللعبة.
يوضح الدكتور ماكوي: "غالبًا ما تمر النساء دون علاج لحب الشباب أثناء الحمل لأنه لا توجد علاجات جيدة آمنة تمامًا للاستخدام خلال تلك الفترة" ، مضيفًا ، "إنهن بحاجة إلى خيارات أخرى".
