هل يعمل نظام الكيتو دايت مع مرض السكري من النوع 2؟
مرض السكري من النوع 2 هو حالة تؤثر على التحكم في نسبة السكر في الدم. يمكن لأي شخص إدارة الحالة باتباع نظام غذائي صحي والحفاظ على وزن صحي للجسم. النظام الغذائي الكيتوني هو نظام غذائي غني بالدهون ومتوسط البروتين ومنخفض الكربوهيدرات للغاية وقد يساعد بعض الأشخاص في دعم نسبة السكر في الدم.
اقترح بعض الناس أن هذا النوع من النظام الغذائي قد يساعد الشخص المصاب بمرض السكري ، لكن جمعية السكري الأمريكية (ADA) لا توصي بأي نظام غذائي واحد على آخر.
كل شخص لديه احتياجات غذائية مختلفة. يقوم الأطباء الآن بإضفاء الطابع الفردي على خطط النظام الغذائي بناءً على عادات الأكل الحالية والتفضيلات والوزن المستهدف أو مستوى السكر في الدم لهذا الشخص.
تعتبر الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات ، مثل الخبز والأرز والمعكرونة والحليب والفاكهة ، مصدر الوقود الرئيسي للعديد من العمليات الجسدية. يستخدم الجسم الأنسولين للمساعدة في جلب الجلوكوز من الدم إلى الخلايا للحصول على الطاقة.
ومع ذلك ، في الشخص المصاب بداء السكري ، يكون الأنسولين إما غائبًا أو لا يعمل بشكل صحيح. هذا يعطل قدرة الجسم على استخدام الكربوهيدرات بشكل فعال ، وبالتالي يتسبب في ارتفاع نسبة السكر في الدم.
إذا تناول شخص ما وجبة غنية بالكربوهيدرات ، فقد يؤدي ذلك إلى ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم ، خاصةً في الأشخاص المصابين بداء السكري. النظام الغذائي مهم لكل من مرض السكري من النوع 1 والنوع 2.
يعتبر الحد من تناول الكربوهيدرات هو المفهوم الأساسي لنظام كيتو الغذائي.
طور الباحثون في البداية واستمروا في التوصية بالنظام الغذائي للأطفال المصابين بالصرع. ومع ذلك ، تؤكد بعض المراجعات أنه قد يفيد أيضًا بعض مرضى السكري.
اقترحت بعض الأبحاث أن اتباع نظام الكيتو قد:
- تقليل خطر الإصابة بمرض السكري لدى الأشخاص الذين لا يعانون منه بعد
- تحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري
- تساعد الناس على إنقاص الوزن الزائد
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على الروابط المحتملة بين نظام كيتو الغذائي ومرض السكري.
النظام الغذائي الكيتون ومرض السكري
النظام الغذائي الكيتون يحد بشدة من الكربوهيدرات. يجبر الجسم على تكسير الدهون للحصول على الطاقة. تسمى عملية استخدام الدهون للحصول على الطاقة بالكيتوزية. ينتج مصدر وقود يسمى الكيتونات.
التأثير على مستويات السكر في الدم
قد يساعد النظام الغذائي الكيتون بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 لأنه يسمح للجسم بالحفاظ على مستويات الجلوكوز عند مستوى منخفض ولكن صحي.
يمكن أن يساعد انخفاض تناول الكربوهيدرات في النظام الغذائي في القضاء على الارتفاع الكبير في نسبة السكر في الدم ، مما يقلل من الحاجة إلى الأنسولين.
وجدت الدراسات التي أجريت على الأنظمة الغذائية الكيتونية ، بما في ذلك الأبحاث التي أجريت عام 2018 ، أنها يمكن أن تكون مفيدة في التحكم في مستويات HbA1c. يشير هذا إلى كمية الجلوكوز التي تنتقل مع الهيموجلوبين في الدم على مدى 3 أشهر تقريبًا.
التأثير على الدواء
قد تساعد الأنظمة الغذائية الكيتونية في تقليل مستويات السكر في الدم. على هذا النحو ، قد يتمكن بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 والذين يتبعون حمية الكيتو أيضًا من تقليل حاجتهم إلى الأدوية.
ومع ذلك ، فقد حذر العلماء من أن أولئك الذين يتبعون النظام الغذائي الكيتون جنبًا إلى جنب مع نظام الأنسولين قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بنقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم).
يحدث نقص السكر في الدم عندما تنخفض مستويات السكر في الدم إلى 70 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) أو أقل.
من الأفضل مناقشة أي تغييرات في النظام الغذائي مع طبيبك أثناء تناول الدواء. قد يكون عدم تناول ما يكفي من الكربوهيدرات أمرًا خطيرًا عند تناول بعض الأدوية لمرض السكري.
التأثير على الوزن
يساعد النظام الغذائي الكيتون الجسم على حرق الدهون. يكون هذا مفيدًا عندما يحاول الشخص إنقاص الوزن ، وقد يكون مفيدًا للأشخاص الذين أثر وزنهم الزائد على تطور مقدمات السكري ومرض السكري من النوع 2.
حتى فقدان الوزن الخفيف إلى المعتدل من خلال النظام الغذائي والتمارين الرياضية قد يدعم التحكم في نسبة السكر في الدم ، والرفاهية العامة ، وتوزيع الطاقة على مدار اليوم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري.
أظهرت الأبحاث أن الأشخاص الذين يتبعون حمية الكيتو يظهرون تحسنًا في إدارة مستوى السكر في الدم وأن البعض قد عانى من فقدان ملحوظ في الوزن.
فوائد
يمكن أن يؤدي النظام الغذائي الكيتون إلى مجموعة متنوعة من الفوائد الأخرى بما في ذلك:
- انخفاض ضغط الدم
- تحسين حساسية الأنسولين
- تقليل الاعتماد على الأدوية
- تحسينات في البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) ، أو الكوليسترول "الجيد" ، دون إضافة البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، أو الكوليسترول "الضار"
- انخفاض الأنسولين
تخطيط الوجبات
تعتبر الأنظمة الغذائية الكيتونية صارمة ، لكنها يمكن أن توفر تغذية وفيرة عندما يتبعها الشخص عن كثب ويضع في اعتباره تلبية احتياجات المغذيات.
الفكرة هي الابتعاد عن الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات التي يمكن أن تزيد من مستويات الأنسولين. عادة ، تتراوح كمية الكربوهيدرات التي يتم تناولها في نظام كيتو الغذائي من 20 إلى 50 جرامًا في اليوم.
لاتباع نظام كيتو الغذائي ، يجب على الأشخاص محاولة تطوير خطة نظام غذائي تحتوي على 10٪ من السعرات الحرارية من الكربوهيدرات ، و 20٪ من البروتين ، و 70٪ من الدهون. ومع ذلك ، هناك إصدارات مختلفة من النظام الغذائي ، وتختلف النسب حسب النوع.
يجب عليهم تجنب الأطعمة المصنعة والتركيز بدلاً من ذلك على الأطعمة الطبيعية.
يجب أن يتكون النظام الغذائي الكيتون من الأنواع التالية من الطعام:
- الخضراوات منخفضة الكربوهيدرات: من القواعد العامة الجيدة أن تأكل خضروات لا تحتوي على عناصر غذائية في كل وجبة. احذر الخضار النشوية مثل البطاطس والذرة.
- البيض: يحتوي البيض على نسبة منخفضة من الكربوهيدرات ، فضلاً عن كونه مصدرًا ممتازًا للبروتين.
- اللحوم: اللحوم الدهنية مقبولة ، لكن يجب تناولها باعتدال لمراعاة صحة القلب. أيضًا ، كن حريصًا على تناول الكثير من البروتين. قد يؤدي الجمع بين مستوى عالٍ من البروتين ومستويات منخفضة من الكربوهيدرات إلى تحويل الكبد للبروتين إلى جلوكوز. هذا من شأنه أن يرفع مستويات السكر في الدم.
- مصادر الدهون الصحية: تشمل الأفوكادو وزيت الزيتون والمكسرات والبذور. على الرغم من أن النظام الغذائي يتكون في الغالب من الدهون ، فمن المهم والموصى به تضمين الدهون الصحية في الغالب وليس كخيارات صحية مثل لحم الخنزير المقدد والنقانق واللحوم الحمراء والجبن المقلية.
- السمك: هذا مصدر جيد للبروتين.
- التوت: هذه مصادر جيدة للألياف والفيتامينات والمعادن ومضادات الأكسدة التي لا بأس من تناولها في نظام كيتو الغذائي بالكمية المناسبة.
تتمثل إحدى مشكلات هذا النظام الغذائي في صعوبة اتباعه على المدى الطويل.
تعرف على كيفية وضع خطة وجبات فعالة لمرض السكري هنا.
آثار جانبية
قد يكون النظام الغذائي الكيتون خيارًا قابلاً للتطبيق لإدارة الجلوكوز لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.
نظرًا لأن النظام الغذائي الكيتون ينطوي على التحول إلى مصدر مختلف للطاقة ، فقد يؤدي إلى بعض الآثار الضارة.
الآثار الجانبية قصيرة المدى
قد يتسبب التغيير في النظام الغذائي في ظهور أعراض تشبه الانسحاب من مادة ما ، مثل الكافيين.
قد تشمل هذه الأعراض:
- إنفلونزا الكيتو ، وهي مجموعة أعراض قصيرة المدى تشبه أعراض الإنفلونزا
- تغيرات ملحوظة في عادات الأمعاء ، مثل الإمساك
- تقلصات غير مريحة في الساق
- فقدان ملحوظ للطاقة
- ضباب عقلي
- كثرة التبول
- الصداع
- فقدان الأملاح
في معظم الحالات ، تكون الآثار الجانبية مؤقتة. لا يعاني الناس غالبًا من مشاكل صحية طويلة الأمد.
الآثار الجانبية طويلة المدى
قد تشمل الآثار طويلة المدى تكون حصوات الكلى وزيادة خطر الإصابة بكسور العظام بسبب الحماض.
تشمل المضاعفات الأخرى خطر الإصابة بخلل شحميات الدم وزيادة محتملة في نوبات سكر الدم.
أشارت بعض الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى أنه نظرًا لأن النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات غالبًا ما يتضمن دهونًا إضافية ، فقد يكون هناك خطر أكبر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) ، بسبب تراكم الدهون في الشرايين. يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري بالفعل من زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
قد يعاني الأطفال أيضًا من توقف النمو ، بسبب انخفاض مستويات عامل النمو الشبيه بالأنسولين والذي يمكن أن يؤدي إلى تآكل العظام. يمكن أن يعني هذا ضعف العظام المعرضة بشدة للكسور عندما يتبع الشخص حمية الكيتو.
هناك نقص في الأدلة حول سلامة وفعالية نظام كيتو الغذائي على المدى الطويل ، وقد دعا الباحثون إلى مزيد من الدراسات الأولية والمزيد من الأدلة قبل التوصية بهذا النظام الغذائي.
البدائل
النظام الغذائي الكيتوني هو واحد من العديد من خطط الأكل التي قد تساعد الأشخاص على التحكم في وزنهم.
ومع ذلك ، فإن غالبية المهنيين الصحيين لا ينصحون بنظام كيتو الغذائي لإدارة مرض السكري.
هناك العديد من الأنظمة الغذائية الأخرى الغنية بالعناصر الغذائية المتاحة والتي تهدف إلى موازنة تناول الكربوهيدرات والبروتين والدهون ، والتحكم في وزن الجسم ، والحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن نطاق صحي.
العديد من هذه الفوائد يمكن قياسها لمرضى السكري.
اقرأ عن حمية أتكينز هنا.
انتقادات
يركز منتقدو النظام الغذائي الكيتون على الآثار الضارة ، بما في ذلك احتمال تلف الكلى ، والأمراض القلبية الوعائية ، ونوبات سكر الدم.
قد يكون الحفاظ على هذا النوع من النظام الغذائي أمرًا صعبًا أيضًا على المدى الطويل ، لأنه مقيد للغاية.
قد يؤدي هذا إلى زيادة الوزن لاحقًا ، خاصةً إذا بدأ الفرد في تناول مستويات غير متوازنة من الكربوهيدرات بمجرد العودة إلى نظام غذائي منتظم.
يلاحظ النقاد أيضًا أنه لا يوجد دليل يدعم الفوائد طويلة المدى لنظام كيتو الغذائي.
الآفاق
لا توصي السلطات الصحية في الولايات المتحدة باتباع نظام كيتو الغذائي كطريقة لإدارة مرض السكري.
قد يكون من الأفضل للأشخاص التركيز على:
- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن مع الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة
- وزع تناول الكربوهيدرات بالتساوي على مدار اليوم
- تناول وجبات أصغر في كثير من الأحيان بدلاً من وجبة كبيرة مرة واحدة في اليوم
- اتبع نصيحة الطبيب ، الذي من المرجح أن يوصي بخطة نظام غذائي مخصصة
يمكن للطبيب أو اختصاصي التغذية مساعدة الفرد في اختيار الخطة التي تناسب أسلوب حياته. يجب أن يجد الناس نظامًا غذائيًا يناسبهم ويجعلهم يشعرون بالرضا.
اكتشف المزيد من الموارد للعيش مع مرض السكري من النوع 2 عن طريق تنزيل تطبيق T2D Healthline المجاني. يوفر الوصول إلى محتوى الخبراء حول مرض السكري من النوع 2 ودعم الأقران من خلال المحادثات الفردية والمناقشات الجماعية الحية. قم بتنزيل التطبيق لأجهزة iPhone أو Android.
س:
ما الذي يجب أن أتناوله يوميًا من الكربوهيدرات؟
أ:
يختلف تناول الكربوهيدرات الموصى به يوميًا بناءً على العديد من العوامل بما في ذلك الطول والوزن والأدوية والوراثة ومستوى النشاط. يجب على مرضى السكري الانتباه ليس فقط لعدد الكربوهيدرات التي يتناولونها في جلسة واحدة ، ولكن أيضًا النوع.
التمسك بالطعام الكامل والكثافة المغذية والكربوهيدرات الليفية هو الأفضل لإدارة نسبة السكر في الدم. يشمل ذلك الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والفول والبقوليات. يوصي خبراء التغذية بالحد من الكربوهيدرات المكررة والمعالجة من الحلويات والمشروبات الغازية.
يختلف عدد الكربوهيدرات التي يستهلكها الشخص في جلسة واحدة. قامت جمعية السكري الأمريكية بإزالة اللغة من موقعها على الإنترنت والتي تحدد عددًا معينًا من الكربوهيدرات لمرضى السكري ليوم كامل ولكل وجبة.
ومع ذلك ، عادةً ما يكون 15-45 جرامًا لكل وجبة مكانًا جيدًا للبدء. نظرًا للعديد من العوامل التي تؤثر على احتياجات الكربوهيدرات ، فمن الأفضل مناقشة هذه الأرقام مع اختصاصي تغذية متخصص في التغذية للحصول على توصيات محددة وفردية.
تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
