هل مكملات أوميغا 3 مفيدة للقلب حقًا؟
كل يوم ، يأخذ ملايين الأشخاص من جميع أنحاء العالم مكملات زيت السمك على أمل أن تحميهم من أمراض القلب. لكن هل هذه الكبسولات الذهبية تعمل حقًا؟ تحقق مراجعة منهجية كبيرة.
أوميغا 3 هو نوع من الدهون الموجودة في الأسماك والمأكولات البحرية وبعض المكسرات والزيوت النباتية.
وبشكل أكثر تحديدًا ، تتكون أحماض أوميغا 3 الدهنية من ثلاثة أنواع رئيسية: حمض الألفالينولينيك (ALA) ، وحمض إيكوسابنتاينويك (EPA) ، وحمض الدوكوساهيكسانويك (DHA).
ALA هو حمض دهني أساسي ، مما يعني أن جسم الإنسان لا يستطيع إنتاجه بمفرده ويجب أن يحصل عليه من الطعام.
تحتوي جميع زيوت بذور الكتان وفول الصويا والكانولا ، وكذلك بذور الشيا والجوز ، على ALA.
يمكن العثور على كل من DHA و EPA - وتسمى أيضًا أوميغا 3 طويلة السلسلة - في الأسماك الدهنية مثل السلمون والماكريل والتونة والرنجة والسردين ، وكذلك في أنواع أخرى من المأكولات البحرية.
أظهرت الدراسات أن أولئك الذين يستهلكون الأسماك بانتظام كجزء من نظام غذائي صحي ومتوازن هم أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب. لكن المعاهد الوطنية للصحة (NIH) توضح أن البحث غير واضح فيما إذا كانت هذه الفوائد تأتي من الأسماك أو أوميغا 3 على وجه الخصوص.
في حين أن هيئة المحلفين لا تزال خارج الموضوع ، تحول ملايين الأشخاص في الولايات المتحدة إلى أوميغا 3 ، أو مكملات زيت السمك ، بسبب فوائدها المزعومة لصحة القلب.
في الواقع ، وفقًا لمسح أجرته المعاهد الوطنية للصحة ، فإن "زيت السمك كان المنتج الطبيعي الأكثر شيوعًا الذي استخدمه البالغون في الولايات المتحدة في عام 2012" ، حيث تناوله حوالي 18.8 مليون فرد أمريكي.
ولكن هل تستحق المكملات كل هذا الضجيج؟ تقوم مراجعة جديدة قام بها باحثون في Cochrane ، وهي منظمة مستقلة تقوم بتقييم الأبحاث الطبية الحالية ، بتقييم فوائد المكملات من خلال النظر في الأدلة المتاحة.
لي هوبر ، المؤلف الرئيسي للتحليل التلوي ، هو مراجع منهجي خبير وقارئ في تركيب البحوث والتغذية والترطيب من كلية الطب في نورويتش بجامعة إيست أنجليا في المملكة المتحدة
تم نشر النتائج الآن في مكتبة كوكرين.
مراجعة ما يقرب من 80 تجربة سريرية
قام هوبر وزملاؤه بمراجعة 79 تجربة عشوائية ، لخصت 111059 مشاركًا. قيمت التجارب الآثار القلبية الوعائية لتناول مكملات أوميغا 3 وقارنتها مع تلك التي تتناولها بشكل طبيعي أو أقل من أوميغا 3.
في معظم الدراسات ، تم إعطاء بعض المشاركين مكملات زيت السمك ، بينما تناول البعض الآخر علاجات وهمية.
دفعت دراسات أخرى المشاركين إلى زيادة تناول أوميغا 3 على مدار عام واحد ، بينما طُلب من المشاركين الآخرين الاحتفاظ بها كما هي.
أعطت غالبية التجارب التي قيمت تأثير تناول ALA للمشاركين في مجموعة التدخل الأطعمة الغنية بالأوميغا 3 مثل المارجرين ، أو الأطعمة الغنية بشكل طبيعي بـ ALA ، بما في ذلك الجوز. كان لدى المجموعة الضابطة نظام غذائي طبيعي غير غني.
المكملات "لها تأثير ضئيل أو ليس لها تأثير"
وجدت المراجعة أن تناول مكملات أوميغا 3 طويلة السلسلة كان لها "تأثير ضئيل أو معدوم" على خطر الوفاة من أي أسباب ، أو خطر الوفاة من مشاكل القلب والأوعية الدموية ، أو خطر الوفاة من أمراض القلب التاجية.
تم الإبلاغ أيضًا عن أن المكملات كان لها "تأثير ضئيل أو معدوم" على خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أو السكتة الدماغية أو عدم انتظام ضربات القلب.
بالنسبة إلى ALA ، فإن زيادة تناول الجوز أو المنتجات المدعمة مثل المارجرين "ربما لا تحدث فرقًا بسيطًا أو لا فرق على الإطلاق في جميع الأسباب أو الوفيات القلبية الوعائية أو أحداث الشريان التاجي ، ولكن من المحتمل أن تقلل بشكل طفيف من أحداث القلب والأوعية الدموية ، والوفيات التاجية ، واضطرابات القلب ،" استنتج المؤلفون.
ومع ذلك ، فإن هذا الانخفاض طفيف للغاية لدرجة أن 1000 شخص سيضطرون إلى زيادة تناول ALA حتى يستفيد أحدهم ، كما يقول الباحثون.
يعتمد هذا على "أدلة متوسطة وعالية الجودة". على العكس من ذلك ، كتب المؤلفون: "يبدو أن الاقتراحات السابقة لفوائد مكملات EPA و DHA تنبثق من تجارب ذات مخاطر تحيز أعلى".
أخيرًا ، تظل تأثيرات ALA على خطر الإصابة بالسكتة الدماغية غير واضحة لأن الأدلة اعتبرت "ذات جودة منخفضة جدًا".
قد يساعد النظام الغذائي ، لكن المكملات لا تفيد
علق هوبر على النتائج قائلاً: "يمكننا أن نكون واثقين من نتائج هذه المراجعة التي تتعارض مع الاعتقاد الشائع بأن مكملات أوميغا 3 طويلة السلسلة تحمي القلب".
وتضيف: "تقدم المراجعة دليلًا جيدًا على أن تناول مكملات أوميغا 3 طويلة السلسلة (زيت السمك أو EPA أو DHA) لا يفيد صحة القلب أو يقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أو الوفاة لأي سبب."
يؤكد هوبر: "أظهرت الدراسات الأكثر موثوقية باستمرار تأثيرًا ضئيلًا أو معدومًا لدهون أوميغا 3 طويلة السلسلة على صحة القلب والأوعية الدموية". "من ناحية أخرى ، في حين أن الأسماك الزيتية هي غذاء صحي ، فمن غير الواضح من العدد القليل من التجارب ما إذا كان تناول المزيد من الأسماك الزيتية يحمي قلوبنا."
في رد فعل خبير على المراجعة ، يقول تيم شيكو - أستاذ طب القلب والأوعية الدموية واستشاري أمراض القلب الفخري بجامعة شيفيلد في المملكة المتحدة - "على الرغم من أن النظام الغذائي يلعب دورًا مهمًا في الوقاية من أمراض القلب ، إلا أن هذا الأمر معقد و من غير المرجح أن ترتبط كثيرًا بأي عنصر واحد من النظام الغذائي ".
"أظهرت التجارب السابقة أنه على الرغم من أن بعض أنواع النظام الغذائي مرتبطة بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب ، عندما نحاول تحديد العنصر المفيد للنظام الغذائي وإعطائه كمكمل غذائي ، فإنه عمومًا يكون له فائدة قليلة أو معدوم."
البروفيسور تيم شيكو
