الأسباب الشائعة لآلام الركبة الشديدة

يمكن أن يحدث ألم الركبة الشديد لدى الأشخاص من جميع الأعمار لمجموعة من الأسباب. يمكن أن تساعد معرفة سبب آلام الركبة الشديدة الشخص في طلب العلاج وتخفيف الأعراض واستعادة الحركة.

الركبة هي المفصل بين عظام الساق العلوية والسفلية. يسمح للساق بالانحناء ويوفر الثبات لدعم وزن الجسم. تدعم الركبة الحركات مثل المشي والجري والربض والقفز والدوران.

تساعد عدة أجزاء الركبة على أداء وظيفتها ، ومنها:

• عظام
• غضروف
• عضلات
• الأربطة
• الأوتار

أي من هذه الأجزاء عرضة للإصابة بالأمراض والإصابات ، مما قد يؤدي إلى آلام شديدة في الركبة.

تقسم هذه المقالة الأسباب الشائعة لآلام الركبة الشديدة إلى خمس فئات: الصدمات ، والعدوى ، والتمثيل الغذائي ، والاضطرابات التنكسية ، واضطرابات النسيج الضام.

صدمة

يمكن أن تسبب الصدمة المباشرة أو التدريجية ألمًا في الركبة.

تُدرج مؤسسة التهاب المفاصل الركبة باعتبارها واحدة من أكثر المفاصل عرضة للإصابة.

يزيد الهيكل العام للركبة ومكوناتها من مخاطر الإصابة بأنواع معينة من الإصابات ، والتي يمكن أن تسبب الألم وتمنع الوظيفة الكاملة.

تحدث إصابات الركبة الشائعة بسبب تمزق أحد الأربطة الثلاثة الرئيسية للركبة.

وهذه هي:

• الرباط الصليبي الأمامي (ACL)
• الرباط الجانبي الإنسي (MCL)
• الرباط الصليبي الخلفي (PCL)

تعد إصابات هذه الأربطة شائعة عند الرياضيين.

يمكن أن تؤدي حركة الالتواء المفاجئة أو التغيير في الاتجاه إلى إصابة الرباط الصليبي الأمامي. هذه واحدة من أكثر إصابات الركبة شيوعًا.

يميل الناس إلى إصابة PCL بتأثير مباشر على المنطقة ، مثل حادث سيارة أو مواجهة كرة القدم. يمكن أن تؤدي الضربة المباشرة للركبة إلى تلف MCL.

غالبًا ما تتطلب إصابات الأربطة الجراحة.

يمكن أن تؤدي إصابات الركبة أيضًا إلى إصابات نتيجة الإرهاق أو الإرهاق في الوتر. يمكن أن يتسبب الالتهاب أو التهاب الأوتار أو التمزق في ألم الركبة. يمكن أن يؤدي الانخراط في الأنشطة التي تنطوي على الأوتار إلى إصابات في الأوتار ، مثل الجري والقفز ورفع الأشياء الثقيلة.

التهاب الوتر الرضفي هو المصطلح الذي يصف تهيج والتهاب الوتر الرضفي في الركبة. عادةً ما يتطلب الوتر الممزق الشديد إصلاحًا جراحيًا.

يمكن علاج الحالات الأقل شدة بدعامة صلبة تسمى جبيرة تحافظ على الركبة في وضع ثابت أثناء عملية الشفاء.

التهاب كيسي الركبة

يمكن أن تؤدي الإصابة التي تلتهب الجراب إلى التهاب كيسي. الجراب عبارة عن أكياس صغيرة مملوءة بالسوائل تعمل على تبطين الجزء الخارجي من مفصل الركبة وتمكن الأوتار والأربطة من الانزلاق بسهولة على المفاصل.

يمكن لضربة مفاجئة في مقدمة الركبة أن تصيب الجراب. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يحدث الضرر إذا أمضى الأشخاص الكثير من الوقت على ركبهم دون حماية. يمكن أن يؤدي التهاب الجراب إلى تورم الركبة ودفئها وألمها وتيبسها.

يمكن لمعظم الناس حل أعراض التهاب الجراب بالعلاج والأدوية الفموية ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية). يمكن أن يشمل العلاج الراحة والثلج ورفع الطرف والتجبير.

قد يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب كيسي خطير إلى حقن الستيرويد. لن يحتاج الأفراد عادة إلى الجراحة لتحقيق الشفاء التام ، وعادة ما يحققون الوظيفة الكاملة مع الإدارة والعلاج المناسبين.

كسور

يمكن أن تتسبب الصدمات الناتجة عن السقوط أو الاصطدام في حدوث كسور في عظام الركبة.

تحتوي الركبة على عدة عظام يمكن أن تنكسر ، بما في ذلك الرضفة ، والمعروفة أيضًا باسم الرضفة.

يمكن للأفراد الذين يعانون من هشاشة العظام أو غيرها من الاضطرابات التنكسية التي تضعف العظام أن يكسروا ركبهم بمجرد الخروج من الرصيف بطريقة خاطئة. تتطلب الكسور الخطيرة الجراحة ، لكن بعض الأشخاص الذين يعانون من كسر في الركبة يحتاجون فقط إلى العلاج الطبيعي.

خلع في الركبة

يمكن أن تتسبب بعض الإصابات في تحريك الرضفة من مكانها.

في كثير من الأحيان ، يمكن للطبيب استبدال الرضفة دون مشاكل. يمكن للأشعة السينية تحديد أي كسور مصاحبة في المنطقة. قد يضطر الفرد إلى استخدام جبيرة للسماح للأنسجة الرخوة حول الرضفة بالشفاء واستعادة قوتها. من حين لآخر ، سيحتاج الشخص لعملية جراحية لمنع المزيد من الاضطرابات.

الركبة المخلوعة هي إصابة نادرة ولكنها خطيرة وتختلف عن خلع الركبة. يتطلب الأمر ضربة قوية للغاية لإحداث هذا النوع من الضرر. على الرغم من إمكانية عكسها ، إلا أن خلع الركبة مؤلم للغاية.

يجب على الطبيب تقليل الخلع والتأكد من عدم وجود إصابات أخرى. تعد إصابات الأوعية الدموية والأعصاب حول الركبة شائعة مع هذه الإصابة ، ويمكن أن تكون مهددة للأطراف وتهدد الحياة.

سيوصي الطبيب دائمًا تقريبًا بإجراء عملية جراحية لإصلاح الهياكل التالفة في خلع الركبة. قد يستغرق التعافي من خلع الرضفة حوالي 6 أسابيع.

هذه حالة طبية طارئة وتتطلب عناية سريرية فورية.

اضطرابات الأنسجة التنكسية

اضطرابات الأنسجة التنكسية هي شكوى شائعة في الركبة.

يسبب هشاشة العظام تنكس الغضروف والأنسجة المحيطة بالركبة. يمكن أن ينتج عنه ألم وتيبس واختلال وظيفي في المفاصل.

تحدث الحالة التنكسية بشكل شائع نتيجة الشيخوخة. يصيب 10 في المائة من الرجال و 13 في المائة من النساء فوق سن 60 عامًا في الولايات المتحدة.

على الرغم من عدم وجود علاج لهذا المرض التنكسي ، يمكن للناس إدارة الأعراض من خلال ممارسة التمارين الخفيفة وأدوية تخفيف الآلام.

قد يؤدي التلف الشديد إلى استبدال المفاصل أو أشكال أخرى من الجراحة. سيطلب الطبيب في البداية إجراء أشعة سينية لتقييم مدى الضرر وتحديد أفضل مسار للعلاج.

اضطرابات النسيج الضام

يمكن أن يكون التهاب المفاصل الروماتويدي سببًا لألم الركبة.

التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو اضطراب مناعي التهابي يصيب المفاصل.

يهاجم جهاز المناعة أنسجة المفاصل بدلاً من العناصر الضارة في الجسم.

على عكس اضطرابات الأنسجة التنكسية ، يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي واضطرابات النسيج الضام الأخرى على بطانة المفاصل. والنتيجة هي تورم مؤلم في مفاصل الركبة. إذا لم يتلق الشخص العلاج ، يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي إلى تآكل العظام وحتى تشوه المفاصل.

على الرغم من أن الألم قد يحدث فقط في منطقة الركبة ، إلا أن التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يلحق الضرر بأجزاء أخرى من الجسم. ناقش خيارات العلاج مع الطبيب.

لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، لكن الأدوية وخيارات العلاج متاحة. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات والعوامل البيولوجية هي عدد قليل من العلاجات الممكنة ، بالإضافة إلى الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs).

مشاكل التمثيل الغذائي

غالبًا ما تحدث الأسباب الأيضية لألم الركبة جنبًا إلى جنب مع مرض يصيب عدة أجزاء من الجسم ، مثل النقرس.

يمكن أن يؤدي تراكم بلورات حمض اليوريك في المفاصل إلى النقرس ، وهو أحد أكثر الشكاوى الأيضية شيوعًا التي يمكن أن تؤثر على الركبة.

النقرس هو شكل من أشكال التهاب المفاصل ويمكن أن يكون مؤلمًا للغاية. يسبب تورم والتهاب في الركبة ويمكن أن يقلل من نطاق الحركة في المنطقة.

غالبًا ما يوصي الطبيب بالأدوية المضادة للالتهابات أو العلاجات الأخرى التي تساعد في تكسير المواد الكيميائية في بلورات النقرس.

النقرس الكاذب هو حالة مشابهة. عادة ما يخطئ الناس في هذا بسبب النقرس ، وهو يتسبب في تكوين بلورات تحتوي على الكالسيوم في سائل المفصل ، مما يؤدي إلى تورم الركبة.

غالبًا ما يكون علاج النقرس والنقرس الكاذب متشابهين.

عدوى

التهاب النسيج الخلوي هو عدوى جلدية بكتيرية خطيرة للغاية يمكن أن تؤثر على الركبة والمنطقة المحيطة بها.

يمكن أن تحدث العدوى حتى بعد خدش بسيط في الركبة إذا لم يتلق الشخص علاجًا من التهاب النسيج الخلوي. غالبًا ما تشمل الأعراض احمرار المنطقة المصابة والجلد الذي يشعر بالحرارة واللمسة الشديدة.

يمكن أن تحدث العدوى في الركبة ، لكن كمادات الثلج طريقة مفيدة لتهدئة الانزعاج.

يمكن أن تنتشر العدوى إلى مناطق أخرى من الجسم ، بما في ذلك العقد الليمفاوية ومجرى الدم. يمكن أن يكون التهاب النسيج الخلوي مهددًا للحياة إذا كان هناك تأخير في العلاج.

انتبه جيدًا لأي خدوش أو كدمات ، خاصةً إذا كانت لا تبدو أنها تلتئم.

في معظم الحالات ، يمكن للفرد علاج التهاب النسيج الخلوي عن طريق تناول المضادات الحيوية. تختفي العلامات والأعراض عادةً في غضون أيام قليلة من العلاج.

من الممكن أيضًا أن تحدث عدوى تسمى التهاب المفاصل الإنتاني في مفاصل الركبة ، مما يسبب التورم والألم والاحمرار. يشكو بعض الأفراد أيضًا من الحمى.

العلاج بسيط وفعال إذا تلقى الشخص رعاية سريعة من التهاب المفاصل الإنتاني ، لكن ترك العدوى دون علاج يمكن أن يؤدي إلى تلف دائم في غضروف الركبة.

تحدث إلى الطبيب

يجب أن يقوم أخصائي طبي مدرب بإجراء فحوصات لتحديد السبب المباشر لأي ألم في الركبة.

قد يصلون إلى التشخيص عن طريق طرح الأسئلة التالية:

• متى وكيف بدأ الألم؟
• هل الألم مرتبط بإصابة؟
• ما مدى شدة الألم؟
• كيف تغير الألم مع مرور الوقت؟
• ما الذي يجعل الألم أسوأ وما الذي يجعله يشعر بالتحسن؟
• ما العلاج الذي تم حتى الآن؟
• وهذا من أي وقت مضى حدث من قبل؟

سيكون الطبيب قادرًا على التوصية بدورة علاج مناسبة لسبب الألم.

س:

ما هي أفضل طريقة للتعرف على سبب ألم ركبتي؟

أ:

أفضل طريقة للتعامل مع آلام الركبة هي تحديد السبب كما يلي:

• أسباب التمثيل الغذائي: هل هناك تاريخ مرضي للنقرس أو أعراض تشمل الجفاف الذي يمكن أن يعجل بنوبة النقرس؟ إذا تم تشخيص إصابتك بالنقرس ، فهل تتعامل مع الحالة بالأدوية؟ يمكن أن تقلل المحافظة على نظامك الغذائي من آلام الركبة.
• الصدمة: عادة ما تكون على دراية بما يسبب الصدمة ، إلا إذا كان نوعًا متكررًا من الصدمات ، مثل زيادة مفاجئة وجذرية في مسافة الركض.
• العدوى: هل المفصل أحمر أم ساخن أم منتفخ؟ هل لدى المريض تاريخ من العدوى في مكان آخر أو ضعف في جهاز المناعة؟ تعتبر درجة الحرارة المرتفعة أيضًا علامة على وجود عدوى في الركبة.
• هشاشة العظام: هل كانت البداية تدريجية أم مفاجئة؟ مع التهاب المفاصل عادة ما يتطور الألم تدريجيًا. يعتبر وزن الجسم الزائد أحد أكثر النتائج شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بهشاشة العظام في الركبة ، لذلك إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فقد يساهم ذلك في ألم الركبة.
• اضطرابات النسيج الضام: هل لديك تشخيص سابق لاضطراب النسيج الضام؟ إذا كان الأمر كذلك ، فهل كنت تتناول أدوية للسيطرة عليه؟ هل توجد مفاصل أخرى مصابة ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي؟ في حالة إصابة ركبة واحدة ، فمن المحتمل أن يؤثر اضطراب النسيج الضام على الركبة الأخرى.

وليام موريسون ، دكتوراه في الطب تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.