متلازمة التعب المزمن: دليل جديد على دور المناعة
درس الباحثون مؤخرًا دور الجهاز المناعي في متلازمة التعب المزمن بعمق غير مسبوق. قد تساعد النتائج في تصميم علاجات مستقبلية.
متلازمة التعب المزمن (CFS) ، أو التهاب الدماغ والنخاع العضلي (ME) ، هي حالة غامضة.
يتمثل العرض الرئيسي لمتلازمة التعب المزمن في التعب الشديد والذي لا يلين في كثير من الأحيان. تشمل الأعراض الأخرى آلام العضلات والمفاصل ، ومشاكل النوم ، وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.
لا يعرف الباحثون بعد ما الذي يسبب متلازمة التعب المزمن. تشمل الاقتراحات العدوى الفيروسية أو البكتيرية ، والتغيرات في جهاز المناعة ، واختلال التوازن الهرموني ، وحالات الصحة العقلية.
لهذا السبب ، لم يتمكنوا بعد من تصميم اختبار يمكنه تشخيص متلازمة التعب المزمن ، والعلاجات الحالية تخفف الأعراض فقط.
على مر السنين ، ازداد الاهتمام بالدور الذي قد يلعبه الجهاز المناعي في متلازمة التعب المزمن.
في كثير من الأحيان ، يفيد الأشخاص المصابون بـ CFS بأن أعراضهم بدأت بعد عدوى أو إهانة أخرى لجهاز المناعة. هذه التقارير شائعة ، ولكن بمجرد ظهور الأعراض ، من المستحيل تقييم كيف كان الجسم يتصرف قبل وصوله.
استخدم باحثون من معهد الطب النفسي وعلم النفس وعلم الأعصاب في King’s College London في المملكة المتحدة نموذجًا مثيرًا للاهتمام للتعمق أكثر.
مضاد للفيروسات ألفا
حقق الباحثون في الأشخاص الذين كانوا يتناولون علاجًا لالتهاب الكبد الوبائي سي يسمى إنترفيرون ألفا. يعمل مضاد للفيروسات ألفا عن طريق تحفيز جهاز المناعة بنفس الطريقة التي تعمل بها العدوى الكبيرة.
غالبًا ما يبلغ الأشخاص الذين يتناولون هذه الدورة من الأدوية عن أعراض تشبه متلازمة التعب المزمن أثناء العلاج.
يستمر عدد أقل من الأشخاص في تجربة حالة تشبه CFS يمكن أن تستمر 6 أشهر بعد انتهاء العلاج. تشمل الأعراض التعب والضعف الإدراكي وآلام المفاصل والعضلات.
تابع العلماء 55 شخصًا خضعوا لهذا العلاج. قاموا بتقييم مستويات التعب لديهم وقياس علامات المناعة قبل بدء العلاج بالإنترفيرون ألفا.
باستخدام هذه المعلومات الأساسية ، يمكنهم مراقبة كيفية تفاعل الجهاز المناعي لكل فرد مع مضاد للفيروسات ألفا.
من بين المشاركين ، أصيب 18 منهم بأعراض تشبه أعراض متلازمة التعب المزمن. نشر العلماء الآن نتائجهم في المجلة علم الغدد الصماء العصبية.
الاستجابة المناعية المتغيرة
في أولئك الذين عانوا من أعراض تشبه أعراض متلازمة التعب المزمن ، لاحظ الباحثون استجابات مناعية أكبر لعلاج مضاد للفيروسات ألفا.
وبشكل أكثر تحديدًا ، أنتجت هذه المجموعة حوالي ضعف كمية إنترلوكين 10 وإنترلوكين 6. كل من هذه الجزيئات هي رسائل مهمة لجهاز المناعة.
أولئك الذين ظهرت عليهم الأعراض أبلغوا عن مستويات أعلى من التعب أثناء العلاج ، لكنهم لم يبلغوا عن مستويات أعلى من التعب قبل العلاج.
عند التحقيق في العلامات المناعية ، رأى العلماء أن مستويات إنترلوكين -10 كانت مرتفعة لدى هؤلاء الأشخاص قبل بدء العلاج بالإنترفيرون ألفا. كما أظهروا استجابة مبالغ فيها لإنترلوكين 10 وإنترلوكين 6 في وقت مبكر من العلاج.
يتساءل الفريق عما إذا كان هذا قد يعني أن الجهاز المناعي "مهيأ" بالفعل للاستجابة المفرطة.
"لأول مرة ، أظهرنا أن الأشخاص المعرضين للإصابة بمرض شبيه بـ CFS لديهم نظام مناعي مفرط النشاط ، قبل وأثناء تحدي الجهاز المناعي."
الباحثة الرئيسية الدكتورة أليس راسل
وتتابع قائلة: "تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أن الأشخاص الذين لديهم استجابة مناعية مبالغ فيها لمحفز قد يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بمتلازمة التعب المزمن".
لا يزال هناك الكثير لنتعلمه
ومن المثير للاهتمام ، أنه بمجرد تطور المرض الشبيه بـ CFS ، لم يعد هناك أي اختلافات يمكن اكتشافها بين أجهزة المناعة لدى أولئك الذين ظهرت عليهم الأعراض وأولئك الذين لم تظهر عليهم.
في جزء آخر من دراستهم ، قارن العلماء أجهزة المناعة لدى 54 شخصًا مصابين بـ CFS مع 57 شخصًا لا يعانون من متلازمة التعب المزمن. هنا ، لم يجدوا فروقًا ذات دلالة إحصائية في مستويات الإنترلوكين.
يأمل الباحثون في أن تفتح هذه النتائج الاحتمال المستقبلي لفحص الأشخاص الذين قد يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بمتلازمة التعب المزمن. بالطبع ، في البداية ، سيكون من الضروري تكرار هذه النتائج في الأشخاص الذين يصابون بـ CFS بدلاً من حالة تعكس هذه الحالة.
نظرًا لأن العلماء لا يفهمون تمامًا المساحات الصديقة لألطفال حتى اآلن ، فإن أي نظرة ثاقبة أمر بالغ األهمية. يوضح المؤلفون كيف يريدون تطوير فهمهم قائلين:
"ستحتاج الأبحاث المستقبلية إلى فحص الآليات الجزيئية التي تكمن وراء الاستجابة المناعية المبالغ فيها والتي تشارك في التحول من أعراض التعب الحاد إلى المستمر."
