ما هو بيوريا؟
Pyuria هي حالة بولية تتميز بارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء في البول.
يحدد الأطباء عددًا كبيرًا على أنه لا يقل عن 10 خلايا دم بيضاء لكل مليمتر مكعب (mm3) من البول الذي يتم طرده من خلال الطرد المركزي. يمكن أن يتسبب Pyuria في ظهور البول عكرًا أو كما لو كان يحتوي على صديد.
غالبًا ما يحدث وجود البيلة في عدوى المسالك البولية (UTI). في حالات نادرة ، يمكن أن يكون علامة على التهاب المسالك البولية أو تعفن الدم.
البيلة المعقمة هي شكل من أشكال البيلة التي تحدث دون الكشف عن وجود البكتيريا. في هذه الحالات ، قد يكون مرتبطًا ببكتيريا غير مكتشفة أو فيروس أو نوع جرثومي آخر أو بعض الحالات الطبية الأساسية الأخرى.
في هذه المقالة ، تعرف على أسباب وأعراض البيلة ، وكذلك خيارات العلاج.
الأسباب
عادة ما يحدث Pyuria بسبب التهاب المسالك البولية.
يمكن أن يحدث Pyuria نتيجة للعديد من الحالات المختلفة. يحدث بشكل شائع بسبب التهاب المسالك البولية ، وهو عدوى في أي منطقة من الجهاز البولي ، بما في ذلك الكلى أو الحالب أو الإحليل أو المثانة.
غالبًا ما يكون سبب تقيح البول العقم هو الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs) ، مثل السيلان أو العدوى الفيروسية.
تشمل الأسباب الأخرى للبيوريا المعقمة ما يلي:
- التهاب المثانة الخلالي
- تجرثم الدم مع تعفن الدم
- مرض السل
- حصوات المسالك البولية
- مرض كلوي
- التهاب البروستات
- التهاب رئوي
- أمراض المناعة الذاتية ، مثل مرض الذئبة الحمراء أو مرض كاواساكي
- الطفيليات
- أورام المسالك البولية
- مرض تكيس الكلى
يمكن أن يكون Pyuria أيضًا رد فعل لأخذ أنواع معينة من الأدوية ، بما في ذلك:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل الأيبوبروفين والأسبرين
- مدرات البول
- المضادات الحيوية البنسلين
- مثبطات مضخة البروتون ، مثل أوميبرازول
أعراض
يمكن أن يسبب Pyuria البول والبول غائمًا مع صديد قد لا يكون مصحوبًا بأي أعراض أخرى. يرجع التغير في اللون أو الملمس إلى زيادة عدد خلايا الدم البيضاء.
في حالة وجود التهاب المسالك البولية ، فقد تشمل الأعراض أيضًا:
- حث بشكل متكرر على التبول
- حرقان عند التبول
- دم في البول
- بول كريه الرائحة
- آلام الحوض
- حمى
الأعراض الأخرى التي قد تحدث إذا تسببت حالة كامنة أخرى في حدوث بيلة قيحية:
- حمى
- وجع بطن
- إفرازات غير طبيعية
- ضيق في التنفس
- الغثيان أو القيء
تشخبص
سيقوم الطبيب بإجراء تحليل للبول لتشخيص البيلة. يتضمن ذلك أخذ عينة بول ، والتي يتم تحليلها بعد ذلك بناءً على مظهرها وتركيزها ومحتواها.
قد يشير البول الغائم مع تعداد كريات الدم البيضاء غير الطبيعي إلى وجود بيلة قيحية.
قد يبرز تحليل البول أيضًا تشوهات أخرى. على سبيل المثال ، يمكن أن يشير وجود النتريت أو إستراز الكريات البيض إلى التهاب المسالك البولية ، في حين أن مستويات البروتين المرتفعة قد تشير إلى أمراض الكلى.
علاج
يعتمد علاج البيلة على السبب الأساسي. عادة ، يسبب التهاب المسالك البولية بيلة قيحية وسيشمل العلاج دورة قصيرة من العلاج بالمضادات الحيوية ، مثل تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول عن طريق الفم أو نتروفورانتوين.
يمكن للمضادات الحيوية أيضًا أن تعالج العدوى البكتيرية المنقولة جنسيًا والسل. إذا لم يكن هناك تحسن بعد أخذ دورة كاملة من المضادات الحيوية ، فقد تكون هناك حالة أساسية أكثر خطورة.
في بعض الحالات ، قد يؤدي إيقاف الأدوية التي تسبب زيادة خلايا الدم البيضاء في البول إلى علاج تقيح البول. ومع ذلك ، من الضروري استشارة الطبيب قبل إيقاف أو تغيير أي أدوية.
أثناء الحمل
غالبًا ما تحدث البيلة والتهابات المسالك البولية أثناء الحمل. ويرجع ذلك إلى التغيرات التشريحية والهرمونية أثناء الحمل التي تسمح للبكتيريا بدخول المسالك البولية والنمو.
يجب على أي شخص يعاني من البيلة أثناء الحمل التحدث إلى الطبيب لتحديد السبب الأساسي. قد يكون وجود عدوى أو حتى وجود جرثومي بدون أعراض في البول أثناء الحمل ضارًا وقد يتسبب في مضاعفات مع الطفل.
الآفاق
معظم حالات البيلة لا تشكل أي مخاطر صحية خطيرة ، ولكن يجب على أي شخص يعاني من البيلة أن يتحدث إلى الطبيب للمساعدة في تحديد السبب الأساسي.
تعد عدوى المسالك البولية سببًا شائعًا لحدوث البيلة التي يمكن للأطباء علاجها بدورة قصيرة من المضادات الحيوية إذا فشلت المضادات الحيوية في علاج الأعراض ، يجب على الشخص التماس مزيد من العناية الطبية.
إذا كان الشخص يعاني من بيلة قيحية أثناء الحمل ، فيجب عليه التحدث إلى طبيبه حول أفضل طريقة لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
