سرطان الثدي: قد تتنبأ المنتجات الثانوية للإستروجين بالتوقعات

وجد بحث جديد صلة بين نسبة نوعين من مستقلبات الإستروجين وخطر الوفاة من أي سبب بين النساء اللواتي يتم تشخيصهن بسرطان الثدي.

يضيف بحث جديد عاملاً آخر قد يتنبأ بمستقبل الشخص بعد تشخيص سرطان الثدي.

ما يقرب من 1 من كل 8 نساء في الولايات المتحدة ستصاب بسرطان الثدي الغازي في مرحلة ما من حياتهن.

وفقًا للمعهد الوطني للسرطان ، أصيبت 266.120 امرأة بسرطان الثدي في عام 2018 ، وتوفيت ما يقرب من 41000 نتيجة لذلك.

في المتوسط ​​، تبلغ توقعات الشخص المصاب بسرطان الثدي لمدة 5 سنوات حوالي 90 في المائة. ومع ذلك ، هناك عوامل مختلفة تؤثر على توقعاتهم ، بما في ذلك مرحلة الورم ، والعمر والصحة العامة للفرد ، ومستقبلات الهرمون الموجودة في الخلايا السرطانية.

يشير بحث جديد الآن إلى عامل آخر قد يؤثر على البقاء بعد تشخيص سرطان الثدي. قد تساعد المنتجات الثانوية لهرمون الاستروجين في التنبؤ بنظرة الشخص ، وفقًا لدراسة قدمها باحثون في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان ، والذي يُعقد هذا العام في أتلانتا ، جورجيا.

Tengteng Wang ، باحث دكتوراه في كلية جيلينجز للصحة العامة العالمية بجامعة نورث كارولينا (UNC) في تشابل هيل ، هو المؤلف الأول للبحث الجديد.

قد تؤثر مستقلبات الإستروجين على البقاء

استخدم وانج وزملاؤه عينات بول مجموعة من النساء المصابات بسرطان الثدي لقياس مستويات نواتج ثانوية للإستروجين: 2-هيدروكسي إسترون ، أو 2-OHE ، و 16-ألفا هيدروكسيسترون.

يُعرف الأول بأنه منتج ثانوي "جيد" لأن الدراسات السابقة وجدت أن زيادة مستوياته يقي من الأورام. من ناحية أخرى ، فإن المستقلب الأخير هو منتج ثانوي "سيء" لأنه يتسبب في تلف الحمض النووي ويعزز نمو الورم.

تشرح ماريلي جامون ، دكتوراه ، "يهتم الباحثون أكثر بفحص نسبة المستقلبين 2-OHE و 16-alpha-OHE ، مما يعكس التوازن النسبي للمستقلب" الجيد "مقابل" السيئ ". وهو أستاذ في كلية جيلينجز للصحة العامة العالمية بجامعة كارولينا الشمالية.

"وبالتالي ، قد تمثل هذه النسبة ملف تعريف التمثيل الغذائي للإستروجين المتأصل للفرد. دراستنا [...] هي الأولى التي تركز على العلاقة بين مستقلبات الاستروجين البولي والبقاء على قيد الحياة بعد سرطان الثدي ، كما تقول.

قام الباحثون بفحص النسبة بين هذين المستقلبين في 687 امرأة تم تشخيصهن بسرطان الثدي بين عامي 1996 و 1997. قام وانج وفريقه بقياس مستويات هرمون الاستروجين في البول لمدة تصل إلى 3 أشهر بعد تشخيص السرطان.

"لقد وجدنا أن ارتفاع تركيز المستقلب" الجيد "مقابل" السيئ "في البول يرتبط بانخفاض خطر الوفاة بسبب سرطان الثدي وأمراض القلب والأوعية الدموية وأي سبب للوفاة بين الناجيات من سرطان الثدي بنسبة تتراوح بين 24 و 27 بالمائة". جامون.

على وجه التحديد ، اكتشف الباحثون أنه إذا كان مستوى 2-OHE أعلى أو يساوي 1.8 مرة من 16-alpha-OHE ، فإن خطر الوفاة المصاحب لأي سبب كان أقل بنسبة 26 بالمائة.

يلاحظ البروفيسور جامون أيضًا أن الارتباط ظل قويًا بعد النظر في عوامل أخرى ، مثل نمط الحياة والنظام الغذائي وحالة انقطاع الطمث والحالات الطبية السابقة.

"يبدو أن النتائج التي توصلنا إليها تشير إلى أنه ، بغض النظر عن المستويات المفترضة للإستروجين في جسم المرأة ، يبدو أن التوازن النسبي لمستقلبات الإستروجين يتنبأ بالتشخيص بعد سرطان الثدي."

البروفيسور ماريلي جامون

اتجاهات البحث في المستقبل

يقول المؤلف الأول وانج: "لقد تم إجراء الكثير من الأبحاث لربط هذين المستقلبين باحتمالية الإصابة بسرطان الثدي".

ويضيف وانج: "حتى الآن ، نعتقد أننا أول من درس ارتباط المستقلبات فيما يتعلق بالوفيات بعد 18 عامًا من تشخيص سرطان الثدي".

ومع ذلك ، يشير الباحثون أيضًا إلى أن المزيد من العمل ضروري لتوضيح "القيمة التنبؤية" للمنتجات الثانوية للإستروجين بشكل أكبر.

على سبيل المثال ، يجب على الباحثين متابعة العلاقة بين مخاطر الوفاة ومستقلبات الإستروجين بمرور الوقت ، ويريد فريق UNC معرفة ما إذا كانت العلاجات التي تتلقاها النساء تلعب أيضًا دورًا.

أخيرًا ، يرغب الباحثون أيضًا في معرفة ما إذا كانت مستقلبات الإستروجين تؤثر على خطر الوفاة بأمراض القلب ، وكيف يمكن أن يتغير هذا الخطر على المدى الطويل.