ماذا تأكل وتجنب إذا كان لديك ارتجاع المريء

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

في أبريل 2020 ، تم إصدار إدارة الغذاء والدواء (FDA) طلب إزالة جميع أشكال الوصفات الطبية والأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية (OTC) رانيتيدين (Zantac) من سوق الولايات المتحدة. لقد قدموا هذه التوصية لأن مستويات غير مقبولة من NDMA ، مادة مسرطنة محتملة (أو مادة كيميائية مسببة للسرطان) ، كانت موجودة في بعض منتجات الرانيتيدين. يجب على الأشخاص الذين يتناولون رانيتيدين بوصفة طبية التحدث مع طبيبهم حول الخيارات البديلة الآمنة قبل إيقاف الدواء. يجب على الأشخاص الذين يتناولون رانيتيدين OTC التوقف عن تناول الدواء والتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم حول الخيارات البديلة. بدلاً من أخذ منتجات رانيتيدين غير المستخدمة إلى موقع استعادة الأدوية ، يجب على الشخص التخلص منها وفقًا لتعليمات المنتج أو باتباع تعليمات إدارة الغذاء والدواء إرشاد.

مرض الارتجاع المعدي المريئي هو حالة تنتقل فيها محتويات المعدة بانتظام إلى أعلى أنبوب الطعام.

عادة ما يكون هذا القلس طويل الأمد ، ويمكن أن يؤدي إلى أعراض غير مريحة ، بما في ذلك حرقة المعدة وألم في الجزء العلوي من البطن. غالبًا ما تتعلق شدة الحالة بالنظام الغذائي ونمط الحياة.

يؤثر مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) على حوالي 20 بالمائة من سكان الولايات المتحدة.

قد يؤدي تجنب الأطعمة المحفزة واتباع النصائح الغذائية الأخرى إلى تخفيف أعراض ارتجاع المريء. في هذه المقالة ، نناقش الأطعمة التي قد يرغب الأشخاص المصابون بالارتجاع المعدي المريئي في استبعادها من نظامهم الغذائي وتلك التي قد يستفيدون من تناولها.

أغذية للأكل

قد تعمل بعض الأطعمة على تحسين أعراض ارتجاع المريء بشكل فعال.

حتى وقت قريب ، لم يفهم الباحثون ارتجاع المريء تمامًا ، وكان هناك نقص في الأدلة العلمية التي تشير إلى أن تغيير النظام الغذائي يمكن أن يحسن الأعراض.

ومع ذلك ، وجدت دراسة أجريت عام 2013 على أكثر من 500 شخص أن بعض الأطعمة يبدو أنها تقلل من تكرار أعراض ارتجاع المريء.

وتشمل هذه:

  • البروتين من مصادر منخفضة الكوليسترول ، مثل السلمون والسلمون المرقط واللوز والدواجن الخالية من الدهون والفاصوليا والعدس
  • بعض الكربوهيدرات التي توجد في الفواكه والخضروات والبطاطس وبعض الحبوب الكاملة
  • الأطعمة الغنية بفيتامين سي مثل الفواكه والخضروات
  • الفواكه الغنية بالألياف والمغنيسيوم والبوتاسيوم ، وخاصة التوت والتفاح والكمثرى والأفوكادو والبطيخ والخوخ والموز
  • البيض ، على الرغم من محتواه من الكوليسترول
  • الخضروات الخضراء ، مثل البروكلي والسبانخ واللفت والهليون وبراعم بروكسل

تشير الأبحاث أيضًا إلى أن الأطعمة الغنية بالألياف ، وخاصة الألياف القابلة للذوبان ، يمكن أن تساعد في تقليل أعراض ارتجاع المريء.

حمية الغذاء

يتضمن النظام الغذائي للأطعمة المحفزة التخلص من الأطعمة المسببة الشائعة ، مثل القهوة والشوكولاتة ، للتخفيف من الأعراض. هذه الأساليب لديها القليل من الدعم السريري والنتائج تختلف بين الأفراد.

في مجموعة من الإرشادات حول تشخيص وإدارة مرض ارتجاع المريء ، ذكرت الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي أنها لا توصي بالتخلص من الأطعمة المحفزة لأن الاتصال الغذائي ليس مباشرًا.

بدلاً من ذلك ، يعتقدون أن الهدف الأساسي للعلاج يجب أن يكون شفاء الجهاز الهضمي.

الاطعمة لتجنب

يمكن أن يؤدي اللحم إلى تفاقم ارتداد الحمض.

يمكن أن تؤدي بعض الأطعمة إلى ظهور أعراض ارتجاع المريء.

ارتجاع المريء هو اضطراب في الجهاز الهضمي ، لذلك يمكن أن يؤثر النظام الغذائي في كثير من الأحيان على أعراض الحالة. يمكن أن يؤدي إجراء تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة إلى قطع شوط طويل نحو علاج العديد من حالات ارتجاع المريء.

مقال نشر في مجلة أبحاث وممارسة أمراض الجهاز الهضمي وجدت علاقة بين التهاب المريء الارتجاعي ، وهو التهاب يحدث عادةً بسبب ارتجاع المريء ، وتناول كميات كبيرة من أطعمة معينة.

تشمل الأطعمة التي قد تؤدي إلى تفاقم أعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي أو التهاب المريء الارتجاعي ما يلي:

  • اللحوم ، حيث تميل إلى الارتفاع في نسبة الكوليسترول والأحماض الدهنية
  • الزيوت والأطعمة الغنية بالدهون ، والتي قد تسبب ارتخاء العضلة العاصرة في المعدة
  • كميات كبيرة من الملح
  • الأطعمة الغنية بالكالسيوم ، مثل الحليب والجبن ، وهي مصادر للدهون المشبعة

لبن

نشرت دراسة في الأمعاء والكبد فحص العلاقة بين حساسية حليب البقر (CMA) وأعراض ارتجاع المريء عند الأطفال.

وجد الباحثون أن الأطفال الذين يعانون من CMA غالبًا ما يعانون من أعراض ارتجاع المريء بعد تناول حليب البقر. يبحث البحث المستمر فيما إذا كان هذا ينطبق أيضًا على البالغين.

قد يجد الأشخاص الذين يعانون من الانزعاج أو الانتفاخ بانتظام بعد تناول منتجات الألبان التي تحتوي على حليب البقر أن استبعادها من النظام الغذائي يقلل من هذه الأعراض.

الكوليسترول

نشرت دراسة في علم الصيدلة الغذائية والمداواة استكشاف العلاقة بين الكوليسترول والارتجاع المعدي المريئي.

أشارت النتائج إلى أن الأشخاص الذين تناولوا المزيد من الكوليسترول والأحماض الدهنية المشبعة ونسبة أعلى من السعرات الحرارية من الدهون كانوا أكثر عرضة للإصابة بأعراض ارتجاع المريء.

تفجر الأطعمة الأخرى

هناك أطعمة إضافية تسبب عادةً نوبات ارتجاع المريء ، والتي يوصي الأطباء غالبًا الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة بتجنبها. وتشمل هذه:

  • شوكولاتة
  • نعناع
  • المشروبات الغازية
  • المشروبات الحمضية مثل عصير البرتقال والقهوة
  • مادة الكافيين
  • الأطعمة الحمضية ، بما في ذلك صلصة الطماطم

هناك القليل من الأدلة السريرية التي تربط هذه الأطعمة بأعراض ارتجاع المريء ، لكن التجارب القصصية لبعض الأشخاص المصابين بهذه الحالة تشير إلى أن هذه الأطعمة قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض.

ومع ذلك ، يمكن أن تختلف الأطعمة المحفزة من شخص لآخر. يجب أن يحاول الأشخاص المصابون بالارتجاع المعدي المريئي التخلص من كل نوع من أنواع الطعام في نظامهم الغذائي لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن. إذا لم يفعلوا ذلك ، فيمكنهم دمج الطعام مرة أخرى في نظامهم الغذائي.

ما هو ارتجاع المريء؟

يحدث ارتجاع المريء عندما تتحرك محتويات المعدة للخلف في أنبوب الطعام ، مما يسبب عدم الراحة.

عندما يبتلع الشخص ، يمر الطعام عبر أنبوب الطعام إلى المعدة. تتقلص حلقة من الأنسجة العضلية تسمى العضلة العاصرة للمريء السفلية بعد السماح للطعام بالدخول إلى المعدة. هذا يمنع الطعام من العودة إلى أنبوب الطعام.

إذا لم تغلق العضلة العاصرة للمريء بشكل صحيح ، يمكن أن تتسرب محتويات المعدة مرة أخرى إلى أنبوب الطعام ، مما يتسبب في ارتجاع المريء.

إذا حدثت أعراض ارتجاع المريء أكثر من مرتين في الأسبوع لمدة تزيد عن 3 أسابيع ، فسيحدد الأطباء الحالة على أنها مزمنة.

يشير الناس أحيانًا إلى الارتجاع المعدي المريئي على أنه ارتجاع حمضي أو حرقة في المعدة ، ولكن هذه من الناحية الفنية أعراض للمرض وليست حالات بحد ذاتها.

بدون علاج ، يمكن أن يؤدي الارتجاع المعدي المريئي إلى مشاكل صحية خطيرة ، مثل مريء باريت. في هذه الحالة ، تصبح الخلايا المبطنة لأنبوب الطعام غير طبيعية ويمكن أن تتطور إلى سرطان لدى بعض الأشخاص.

أعراض

العَرَض الأساسي للارتجاع المعدي المريئي هو الحموضة المعوية ، وهي إحساس مؤلم يتراوح من الشعور بالحرقان في الصدر إلى الإحساس بغذاء عالق في الحلق. كما أنه من الشائع نسبيًا الشعور بالغثيان بعد تناول الطعام.

تشمل بعض الأعراض الأقل شيوعًا للارتجاع المعدي المريئي ما يلي:

  • الفواق
  • التجشؤ
  • أزيز أو سعال ضعيف
  • التهاب الحلق
  • تغييرات في الصوت ، بما في ذلك بحة في الصوت
  • قلس الطعام

يمكن أن يؤدي الاستلقاء بعد الأكل مباشرة إلى تفاقم الأعراض. يجد الناس أحيانًا أن أعراضهم تزداد سوءًا أثناء الليل. إذا كانت هذه هي الحالة ، فمن الممكن غالبًا أن تجد الراحة عن طريق رفع الرأس أثناء النوم وتجنب تناول الطعام قبل ساعتين على الأقل من النوم.

العلاجات

يمكن علاج أعراض الارتجاع المعدي المريئي بشكل كبير.

يمكن للناس شراء الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) لعلاج ارتجاع المريء. وتشمل هذه مضادات الحموضة ، مثل Gaviscon ، التي تحيد حمض المعدة.

يمكن للناس أيضًا شراء حاصرات مستقبلات H2 ، والتي قد تقلل من إنتاج حمض المعدة لمدة تصل إلى 12 ساعة. مثبطات مضخة البروتون التي تصرف بدون وصفة طبية (PPIs) لها تأثير مماثل.

قد تشتمل الأدوية الموصوفة على مضادات حموضة أقوى أو عقاقير مانعة للحموضة. على الرغم من أنها فعالة ، إلا أنها تقلل من مستوى حامض المعدة. هذا الحمض مسؤول عن معظم امتصاص فيتامين B-12 من الطعام أثناء الهضم ، لذا فإن الاستخدام المتكرر لمضادات الحموضة أو مثبطات PPI أو مثبطات مستقبلات H2 يمكن أن يؤدي إلى نقص فيتامين B-12.

باكلوفين دواء يمكن أن يساعد في السيطرة على الأعراض عن طريق الحد من ارتخاء العضلة العاصرة للمريء السفلية. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب باكلوفين آثارًا ضارة ، بما في ذلك التعب والارتباك.

استراتيجيات غذائية شاملة للارتجاع المعدي المريئي

يمكن أن يشكل الزبادي جزءًا من استراتيجية غذائية شاملة للتغلب على ارتجاع المريء.

يجب أن تأخذ خطة العلاج الشاملة للارتجاع المعدي المريئي في الاعتبار عوامل إضافية تتجاوز التغييرات الغذائية الأساسية.

بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي ، قد يكون من المفيد استعادة التوازن للنباتات البكتيرية في الأمعاء. قد يساعد تناول الأطعمة المخمرة وما قبل الحيوية في تحقيق ذلك.

يطلق الناس على البكتيريا في هذه الأطعمة البروبيوتيك. قد تقلل البروبيوتيك من مشاكل الجهاز الهضمي عن طريق موازنة الجهاز الهضمي ككل. البريبايوتكس هي الأطعمة الغنية بالألياف التي تنمو بشكل انتقائي البكتيريا المفيدة.

تشمل الأطعمة التي تحتوي على البروبيوتيك الطبيعي ما يلي:

  • زبادي
  • الكفير
  • مخلل الملفوف الخام
  • الكيمتشي الخام
  • المخللات والخضروات النيئة المخمرة
  • كومبوتشا ، مشروب شاي مخمر

تشمل الأطعمة الغنية بالبريبايوتيك:

  • الخرشوف القدس
  • ألياف جذر الهندباء أو الإنولين
  • الموز الأخضر
  • بصل
  • ثوم
  • الكراث
  • تفاح

قد يجد الأشخاص المصابون بالارتجاع المعدي المريئي أن الأطعمة التي تحتوي على البروبيوتيك والبريبايوتك يمكن أن تقلل الأعراض. تساعد البروبيوتيك على محاربة سلالة بكتيرية معروفة باسم هيليكوباكتر بيلوري، والتي يعتقد بعض العلماء أنها قد تكون مرتبطة بالارتجاع المعدي المريئي. مزيد من البحث ضروري لتأكيد هذا.

علاجات طبيعية

تشمل العلاجات الطبيعية الأخرى التي قد تخفف من أعراض الارتجاع المعدي المريئي عرق السوس المنحل ، والزنجبيل ، ولحاء الدردار الزلق ، مما قد يقلل الأعراض ويخفف الغثيان ويحسن إفراغ المعدة.

يحتوي الدردار الزلق على مستويات عالية من الصمغ. يمكن للصمغ أن يغطي ويهدئ الحلق والمعدة. قد يتسبب أيضًا في إفراز المعدة للمخاط مما يساعد على حمايتها من التلف الحمضي.

البحث من عام 2010 في أمراض الجهاز الهضمي BMC يقترح أن مكمل الميلاتونين الفموي قد يساعد أيضًا في علاج أعراض ارتجاع المريء. ومع ذلك ، يوصي الباحثون بهذا فقط باعتباره جانبًا واحدًا من العلاج ، ومن الضروري إجراء مزيد من الدراسات لتأكيد هذه النتائج.

مقال نشر في محفوظات الطب الباطني يقترح أن فقدان الوزن والحفاظ على رفع الرأس أثناء النوم يمكن أن يقلل من أعراض ارتجاع المريء.

الآفاق

على الرغم من أن الناس يعتبرون مرض الارتجاع المعدي المريئي اضطرابًا مزمنًا ، إلا أنه لا يجب أن يكون دائمًا.

يمكن أن تساعد التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة والعلاجات التكميلية جنبًا إلى جنب مع الأدوية. إذا لم ينجح هذا العلاج ، يمكن أن تكون الجراحة خيارًا لتقوية العضلة العاصرة للمريء السفلية.

يجب أن يمنع العلاج المناسب ارتجاع المريء من التأثير على نوعية الحياة. من الضروري دائمًا التحدث إلى الطبيب قبل إجراء أي تغييرات على خطة العلاج.

بعض الأدوية والعلاجات المنزلية المدرجة في هذه المقالة متاحة للشراء عبر الإنترنت.

  • تسوق لشراء مضادات الحموضة.
  • تسوق لمثبطات PPI.
  • تسوق لمكملات البريبايوتك.
  • تسوق للحصول على مكملات البروبيوتيك.
  • تسوق لشراء مكملات الدردار الزلقة.
  • متجر لعرق السوس منزوع الجلسره.
  • تسوق لمنتجات الزنجبيل.
none:  كبار السن - الشيخوخة داء السكري الأجهزة الطبية - التشخيص