14 سبب محتمل لعدم انتظام الدورة الشهرية
يتم احتساب دورتك الشهرية من اليوم الأول من دورتك الشهرية الأخيرة إلى بداية دورتك التالية.تعتبر دورتك الشهرية غير منتظمة إذا كانت أطول من 38 يومًا أو إذا اختلفت المدة.
يمكن أن يكون للدورات غير المنتظمة عدة أسباب ، من الاختلالات الهرمونية إلى الحالات الأساسية الأخرى ، ويجب أن يتم تقييمها من قبل طبيبك. وإليك نظرة على الأسباب المحتملة وأعراضها.
1. الحمل
يمكن أن يتسبب الحمل في تفويت الدورة الشهرية أو تجربة التبقع. قد تشمل الأعراض الأخرى للحمل المبكر ما يلي:
- غثيان صباحي
- غثيان
- حساسية للروائح
- وخز أو ألم بالثدي
- إعياء
إذا فاتتك فترة أو لاحظت تغيرات في دورتك الشهرية ومارس الجنس ، يمكنك إجراء اختبار الحمل في المنزل أو زيارة طبيبك لمعرفة ما إذا كنت حاملاً.
إذا كنتِ حاملًا وتعانين من ألم حاد وخز في الحوض أو البطن يستمر لأكثر من بضع دقائق ، فاستشيري طبيبك على الفور لاستبعاد الحمل خارج الرحم أو الإجهاض.
2. تحديد النسل الهرموني
يمكن أن تسبب حبوب منع الحمل الهرمونية والأجهزة الرحمية التي تحتوي على الهرمونات (IUDs) نزيفًا غير منتظم.
قد تسبب حبوب منع الحمل التبقيع بين فترات الدورة الشهرية وتؤدي إلى دورات أخف بكثير.
قد يسبب اللولب نزيفًا حادًا.
3. الرضاعة الطبيعية
البرولاكتين هو هرمون مسؤول عن إنتاج حليب الثدي. يثبط البرولاكتين هرموناتك التناسلية مما يؤدي إلى طمث خفيف جدًا أو عدم وجود فترة على الإطلاق أثناء الرضاعة الطبيعية.
يجب أن تعود دورتك الشهرية بعد فترة وجيزة من التوقف عن الرضاعة الطبيعية. تابع القراءة لمعرفة المزيد عن آثار الرضاعة الطبيعية على دورتك الشهرية.
4. فترة ما حول سن اليأس
فترة ما قبل انقطاع الطمث هي المرحلة الانتقالية قبل دخول سن اليأس. يبدأ عادةً في الأربعينيات من العمر ، ولكن يمكن أن يحدث في وقت مبكر.
قد تعانين من علامات وأعراض تستمر من 4 إلى 8 سنوات ، بدءًا من التغييرات في الدورة الشهرية. يمكن أن يؤدي تذبذب مستويات هرمون الاستروجين خلال هذا الوقت إلى إطالة دوراتك الشهرية أو تقصيرها.
تشمل العلامات والأعراض الأخرى لانقطاع الطمث ما يلي:
- الهبات الساخنة
- تعرق ليلي
- تغيرات في المزاج
- صعوبة النوم
- جفاف المهبل
5. متلازمة تكيس المبايض (PCOS)
تعتبر الدورات غير المنتظمة هي العلامة الأكثر شيوعًا لمرض متلازمة تكيس المبايض. إذا كنتِ تعانين من متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ، فقد تفوتك الدورة الشهرية وتعانين من نزيف حاد عندما تأتي دورتك الشهرية.
يمكن أن يسبب متلازمة تكيس المبايض أيضًا:
- العقم
- شعر الوجه والجسم الزائد
- الصلع عند الذكور
- زيادة الوزن أو السمنة
6. مشاكل الغدة الدرقية
وجدت دراسة أجريت عام 2015 أن 44 في المائة من المشاركين الذين يعانون من اضطرابات الدورة الشهرية يعانون أيضًا من اضطرابات الغدة الدرقية.
يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية ، أو خمول الغدة الدرقية ، فترات أطول وأثقل وتقلصات متزايدة. قد تعاني أيضًا من الإرهاق والحساسية تجاه البرد وزيادة الوزن.
يمكن أن تؤدي المستويات العالية من هرمونات الغدة الدرقية ، التي تظهر في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، إلى فترات أقصر وأخف وزناً. قد تواجه أيضًا:
- فقدان الوزن المفاجئ
- القلق والعصبية
- خفقان القلب
التورم في قاعدة عنقك هو علامة أخرى شائعة لاضطراب الغدة الدرقية.
7. الأورام الليفية الرحمية
الأورام الليفية هي أورام عضلية تتطور في جدار الرحم. معظم الأورام الليفية غير سرطانية ويمكن أن يتراوح حجمها من صغيرة مثل بذور التفاح إلى حجم الجريب فروت.
يمكن أن تتسبب الأورام الليفية في أن تكون دورتك الشهرية مؤلمة للغاية وثقيلة بدرجة كافية لتسبب فقر الدم. قد تواجه أيضًا:
- ألم في الحوض أو ضغط
- ألم أسفل الظهر
- ألم في ساقيك
- ألم أثناء ممارسة الجنس
لا تتطلب معظم الأورام الليفية علاجًا ويمكن السيطرة على الأعراض باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) ومكملات الحديد في حالة الإصابة بفقر الدم.
8. بطانة الرحم
يصيب الانتباذ البطاني الرحمي 1 من كل 10 نساء في سن الإنجاب. هذه حالة ينمو فيها النسيج الذي يبطن الرحم عادة خارج الرحم.
يسبب الانتباذ البطاني الرحمي تقلصات مؤلمة للغاية ، وحتى منهكة في الدورة الشهرية. يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي أيضًا إلى نزيف حاد وطول فترات ونزيف بين الدورات الشهرية.
قد تشمل الأعراض الأخرى:
- آلام الجهاز الهضمي
- حركات الأمعاء المؤلمة
- ألم أثناء وبعد الجماع
- العقم
الجراحة الاستكشافية هي الطريقة الوحيدة لتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي. لا يوجد علاج حاليًا لهذه الحالة ، ولكن يمكن إدارة الأعراض بالأدوية أو العلاج الهرموني.
9. زيادة الوزن
من المعروف أن السمنة تسبب عدم انتظام الدورة الشهرية. تظهر الأبحاث أن زيادة الوزن تؤثر على مستويات الهرمونات والأنسولين ، والتي يمكن أن تتداخل مع الدورة الشهرية.
يمكن أن تؤدي زيادة الوزن السريعة أيضًا إلى عدم انتظام الدورة الشهرية. زيادة الوزن وعدم انتظام الدورة الشهرية من العلامات الشائعة لمتلازمة تكيس المبايض وقصور الغدة الدرقية ، ويجب أن يتم تقييمها من قبل طبيبك.
10. فقدان الوزن الشديد واضطرابات الأكل
يمكن أن يؤدي فقدان الوزن المفرط أو السريع إلى توقف الدورة الشهرية. يمكن أن يتداخل عدم تناول سعرات حرارية كافية مع إنتاج الهرمونات اللازمة للإباضة.
يُعتبرك نقص الوزن إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك أقل من 18.5. إلى جانب فترات التوقف ، قد تعاني أيضًا من التعب والصداع وتساقط الشعر.
راجع طبيبك إذا:
- كنت تعاني من نقص الوزن
- فقدوا الكثير من الوزن دون أن يحاولوا
- لديك اضطراب في الأكل
11. الإفراط في ممارسة الرياضة
ثبت أن التمارين المكثفة أو المفرطة تتداخل مع الهرمونات المسؤولة عن الدورة الشهرية.
غالبًا ما تصاب الرياضيات والنساء اللائي يشاركن في التدريبات المكثفة والأنشطة البدنية ، مثل راقصات الباليه ، بانقطاع الطمث ، والذي يتم فقدانه أو توقفه عن الدورة الشهرية.
يمكن أن يساعد تقليص تدريبك وزيادة عدد السعرات الحرارية في استعادة دورتك الشهرية.
12. الإجهاد
تظهر الأبحاث أن الإجهاد يمكن أن يتداخل مع الدورة الشهرية عن طريق التدخل المؤقت في جزء الدماغ الذي يتحكم في الهرمونات التي تنظم دورتك. يجب أن تعود دورتك الشهرية إلى طبيعتها بعد انخفاض التوتر. جرب هذه الأساليب الـ 16 للتخفيف من توترك.
13. الأدوية
يمكن أن تتداخل بعض الأدوية مع الدورة الشهرية ، بما في ذلك:
- العلاج بالهرمونات البديلة
- مميعات الدم
- أدوية الغدة الدرقية
- أدوية الصرع
- مضادات الاكتئاب
- أدوية العلاج الكيميائي
- الأسبرين والأيبوبروفين
تحدث إلى طبيبك حول تغيير دوائك.
14. سرطان عنق الرحم وسرطان الرحم
يمكن أن تتسبب سرطانات عنق الرحم وسرطان بطانة الرحم في حدوث تغييرات في الدورة الشهرية ، إلى جانب النزيف بين الدورات الشهرية أو الدورات الغزيرة. يعد النزيف أثناء الجماع أو بعده والإفرازات غير المعتادة من العلامات والأعراض الأخرى لهذه السرطانات.
تذكر أن هذه الأعراض تحدث بشكل أكثر شيوعًا بسبب مشاكل أخرى. تحدث إلى طبيبك إذا كنت قلقًا.
متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك
هناك عدة أسباب محتملة لعدم انتظام الدورة الشهرية ، وكثير منها يتطلب علاجًا طبيًا. حدد موعدًا لرؤية طبيبك إذا:
- تتوقف دورتك الشهرية لأكثر من 3 أشهر وأنت لست حاملاً
- تصبح دورتك الشهرية غير منتظمة فجأة
- لديك فترة تستمر أكثر من 7 أيام
- أنت بحاجة إلى أكثر من فوطة أو سدادة كل ساعة أو ساعتين
- أصبت بألم شديد خلال دورتك الشهرية
- كانت فتراتك أقل من 21 يومًا أو أكثر من 35 يومًا
- كنت تعاني من اكتشاف بين فترات
- كنت تعاني من أعراض أخرى ، مثل إفرازات غير عادية أو حمى
سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي ويريد معرفة:
- أي ضغوط أو مشاكل عاطفية تعاني منها
- أي تغييرات على وزنك
- تاريخك الجنسي
- كم تمارس
يمكن أيضًا استخدام الاختبارات الطبية للمساعدة في تشخيص سبب النزيف غير المنتظم ، بما في ذلك:
- فحص الحوض
- تحاليل الدم
- الموجات فوق الصوتية في البطن
- الموجات فوق الصوتية للحوض والمهبل
- الاشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
العلاجات
يعتمد العلاج على سبب عدم انتظام الدورة الشهرية وقد يتطلب علاج حالة طبية كامنة. قد يوصي طبيبك بواحد أو أكثر من العلاجات التالية:
- موانع الحمل الفموية
- اللولب الهرموني
- دواء الغدة الدرقية
- ميتفورمين
- فقدان الوزن أو زيادة الوزن
- ممارسه الرياضه
- مكملات فيتامين د
قد تساعد أيضًا تقنيات الحد من التوتر ، بما في ذلك:
- اليوجا
- تأمل
- التنفس العميق
- تقليص العمل والمطالب الأخرى
كيفية تتبع دورتك الشهرية
يعد تتبع دورتك الشهرية فكرة جيدة حتى عندما تكون دورتك الشهرية منتظمة. يمكنك تتبع دورتك الشهرية على تقويم أو في دفتر ملاحظات ، أو استخدام أحد تطبيقات تتبع الفترة العديدة المتاحة.
ابدئي بتتبع دورتك الشهرية عن طريق تحديد اليوم الأول من دورتك الشهرية على التقويم. في غضون بضعة أشهر ، ستبدئين في معرفة ما إذا كانت دورتك الشهرية منتظمة أو مختلفة كل شهر.
تتبع ما يلي:
- أعراض الدورة الشهرية ، مثل الصداع ، والتشنجات ، والانتفاخ ، وألم الثدي ، والحالات المزاجية
- متى يبدأ النزيف وما إذا كان مبكرًا أو متأخرًا عما هو متوقع أم لا
- مدى شدة النزيف ، بما في ذلك عدد الفوط الصحية أو السدادات القطنية التي استخدمتها
- الأعراض خلال دورتك الشهرية ، مثل التقلصات وآلام الظهر وأعراض أخرى ومدى سوءها
- كم من الوقت استغرقت دورتك الشهرية وما إذا كانت أطول أم أقصر من دورتك السابقة أم لا
الآفاق
يمكن أن يحدث عدم انتظام الدورة الشهرية بسبب عدد من الأشياء ، بعضها خطير. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد السبب ومساعدتك في إعادة دورتك إلى مسارها الصحيح. يمكن أن يساعد أيضًا تناول نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتجنب الإجهاد.
اقرأ المقال باللغة الاسبانية.
