لماذا رائحة البراز كريهة؟
البراز ذو الرائحة الكريهة له رائحة كريهة بشكل خاص. في كثير من الأحيان ، يرجع ذلك إلى الأطعمة التي يأكلها الناس. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يشير البراز كريه الرائحة إلى حالة طبية أساسية.
توضح هذه المقالة ثمانية أسباب للبراز كريه الرائحة ، إلى جانب معلومات عن التشخيص والعلاج ومتى يجب زيارة الطبيب.
1. المضادات الحيوية والعدوى
قد يعاني الأشخاص الذين يتناولون المضادات الحيوية من اضطراب مؤقت في المعدة وبراز كريه الرائحة. وذلك لأن المضادات الحيوية يمكن أن تعطل التوازن الدقيق للبكتيريا الجيدة والسيئة داخل الأمعاء.
عادة ما تختفي الأعراض بعد فترة وجيزة من الانتهاء من تناول المضادات الحيوية ، بمجرد أن تتجدد بكتيريا الأمعاء الجيدة.
في بعض الأحيان ، يمكن للمضادات الحيوية أن تدمر الكثير من البكتيريا المعوية الجيدة التي تتكاثر منها الضارة خارج نطاق السيطرة ، مما يسبب العدوى.
قد يلاحظ الأشخاص الذين يعانون من فرط نمو البكتيريا المعوية الضارة أثناء تناول المضادات الحيوية الأعراض التالية:
- إسهال مائي كريه الرائحة ، وقد يحتوي على صديد أو دم
- ألم وحنان وتشنجات في البطن
- حمى
تشخبص
في معظم الحالات ، يمكن للطبيب تشخيص اضطراب المعدة المرتبط بالمضادات الحيوية عن طريق إجراء فحص بدني والسؤال عن تاريخ الشخص في العلاج بالمضادات الحيوية. قد يطلبون أيضًا عينة من البراز للتحقق من السموم البكتيرية.
علاج
في معظم الحالات ، تهدأ الأعراض بعد فترة وجيزة من انتهاء الشخص من تناول المضادات الحيوية. في غضون ذلك ، قد تساعد العلاجات المنزلية التالية في تقليل شدة الأعراض:
- شرب الكثير من السوائل
- تجنب القمح ومنتجات الألبان والأطعمة الغنية بالألياف ، والتي يمكن أن تزيد من تهيج الأمعاء
2. عدم تحمل اللاكتوز
اللاكتوز هو نوع من السكر موجود في الحليب ومنتجات الألبان الأخرى. يقوم جسم الإنسان بتكسير اللاكتوز ، ويقوم إنزيم يسمى اللاكتيز بهضمه.
لا ينتج الشخص الذي يعاني من عدم تحمل اللاكتوز ما يكفي من اللاكتاز لهضم اللاكتوز.
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز من الأعراض التالية بعد تناول منتجات الألبان:
- براز رخو كريه الرائحة
- النفخ والغاز
- التشنج في البطن
- غثيان
تشخبص
يجب على الأشخاص الذين يشتبهون في أنهم لا يتحملون اللاكتوز استبعاد جميع منتجات الألبان من النظام الغذائي لعدة أيام. بعد فترة خالية من الألبان ، يجب على الشخص إعادة إدخال الحليب أو منتجات الألبان لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تعود.
تشمل الاختبارات التشخيصية الأخرى ما يلي:
- فحص الدم: يشير هذا إلى ما إذا كان الشخص يستطيع هضم اللاكتوز بنجاح أم لا بعد تناول المنتجات المحتوية عليه.
- اختبار تنفس الهيدروجين: ينطوي على قيام شخص بالنفخ بشكل متكرر في كيس بعد تناول اللاكتوز. إذا كان الهواء الذي تم تجميعه يحتوي على مستويات عالية من الهيدروجين ، فهذا يشير إلى عدم تحمل اللاكتوز.
- اختبار حموضة البراز: يتضمن اختبار براز الشخص بعد تناول اللاكتوز. تشير عينة البراز شديدة الحموضة إلى عدم تحمل اللاكتوز.
- اختبار جيني: يتضمن تحليل عينة من الدم أو اللعاب بحثًا عن جين مرتبط بعدم تحمل اللاكتوز.
- خزعة جراحية من الأمعاء: تتضمن إزالة الجراح لقطعة صغيرة من الأمعاء لتحليلها.
علاج
أفضل طريقة لمنع أعراض عدم تحمل اللاكتوز هي تجنب الحليب ومنتجات الألبان التي تحتوي على الحليب.
أو يمكن للناس شراء أقراص تحتوي على إنزيم اللاكتاز. يمكن أن يساعد تناول الحبوب قبل تناول منتجات الألبان الجسم على هضم اللاكتوز.
3. حساسية الحليب
توضح الكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة (ACCAI) أن الإصابة بحساسية الحليب تختلف عن الإصابة بعدم تحمل اللاكتوز.
يعاني الأشخاص المصابون بحساسية الحليب من رد فعل مناعي تجاه الحليب ومنتجات الألبان.
تشمل أعراض حساسية الحليب:
- براز دموي كريه الرائحة
- معده مضطربه
- التقيؤ
- قشعريرة
- التأق ، وهو رد فعل تحسسي نادر ولكنه قد يهدد الحياة
تشخبص
وفقًا لـ ACCAI ، تشمل الاختبارات التشخيصية ما يلي:
- اختبار وخز الجلد: يغمس الطبيب بعض الحليب في ذراع الشخص ، ثم يخز المنطقة برفق بإبرة. يشير التهيج في الموقع إلى وجود حساسية.
- فحص الدم: يتحقق هذا من الأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي E ، التي ينتجها الجسم استجابة لمسببات الحساسية.
- تحدي الطعام عن طريق الفم: يستهلك الشخص كمية صغيرة من مسببات الحساسية مع وجود طبيب أو أخصائي حساسية.
علاج
الطريقة الوحيدة للتعامل مع حساسية الحليب هي تجنب الحليب والمنتجات التي تحتوي على الحليب.
لاحظ ACCAI أيضًا أن الطبيب أو أخصائي الحساسية قد ينصح الشخص المصاب بحساسية الحليب بحمل قلم الإبينفرين. هذه تسمح للشخص بحقن الأدرينالين الذاتي في حالة حدوث صدمة الحساسية.
4. مرض الاضطرابات الهضمية
وفقًا لجمعية الجهاز الهضمي الأمريكية (AGA) ، يعاني الأشخاص المصابون بمرض الاضطرابات الهضمية من رد فعل مناعي تجاه تناول الغلوتين ، وهو بروتين موجود في القمح والشعير والجاودار.
في مرض الاضطرابات الهضمية ، يبالغ الجهاز المناعي في رد فعله تجاه وجود الغلوتين ويهاجم بطانة الأمعاء الدقيقة.
يمكن أن يتسبب التلف المستمر في سوء الامتصاص ، أو عدم القدرة على امتصاص العناصر الغذائية الكافية من الطعام. هذا يمكن أن يؤدي إلى مزيد من التعقيدات.
تشمل الأعراض الشائعة لمرض الاضطرابات الهضمية ما يلي:
- براز شاحب أو دهني أو كريه الرائحة
- الانتفاخ المستمر والغازات وآلام في البطن
- الإسهال المستمر أو الإمساك
- فقدان الوزن أو زيادته
- الارتباك والتعب والإرهاق
- آلام العظام أو المفاصل
- وخز أو تنميل في الساقين
- تشنجات العضلات
- تقرحات الفم
- طفح جلدي يسبب الحكة
تشخبص
تشمل الاختبارات التشخيصية القياسية لمرض الاضطرابات الهضمية اختبارات الدم والتنظير الداخلي. أثناء التنظير ، قد يزيل الجراح قطعة صغيرة من الأمعاء الدقيقة للتحقق من سوء الامتصاص.
يجب على الشخص عدم التخلص من الغلوتين من النظام الغذائي قبل الخضوع لهذه الاختبارات. يمكن أن يؤثر القيام بذلك على نتيجة الاختبارات ويتداخل مع التشخيص.
علاج
بعد التشخيص ، يجب على الأشخاص المصابين بالداء البطني اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين. لاحظ AGA أن الأمعاء الدقيقة قد تستغرق حوالي عامين للشفاء. حتى بعد الشفاء ، يجب على الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية الاستمرار في تجنب تناول الغلوتين.
5. متلازمة الأمعاء القصيرة
متلازمة الأمعاء القصيرة (SBS) هي حالة نادرة تحدث عندما يكون جزء من الأمعاء الدقيقة أو الغليظة غائبًا أو غير قادر على العمل.
لهذا السبب ، غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بـ SBS من سوء الامتصاص ، والذي يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة.
يمكن أن يحدث SBS لأسباب عديدة. السبب الشائع هو الاستئصال الجراحي لجزء من الأمعاء بعد علاج مرض التهاب الأمعاء (IBD).
تختلف أعراض SBS بين الأشخاص ولكنها قد تشمل:
- براز شاحب دهني كريه الرائحة
- اسهال حاد
- تجفيف
- فقدان الوزن والعضلات
- الخمول
- سوء التغذية
- النفخ
- حرقة من المعدة
تشخبص
قد يطلب الطبيب الاختبارات التالية للمساعدة في تشخيص SBS:
- تحاليل الدم: يمكن أن تتحقق من فقر الدم وسوء التغذية والجفاف.
- تقنيات التصوير مثل الأشعة السينية للبطن والأشعة المقطعية: يمكن أن تتحقق من وجود عوائق وفقدان وظيفة الأمعاء.
- خزعة الكبد: يمكن أن تتحقق من وظائف الكبد.
علاج
عادةً ما يصمم الأطباء علاج SBS وفقًا لأعراض الشخص وكمية الأمعاء التي تؤثر عليها الحالة. تتضمن بعض خيارات العلاج ما يلي:
- الأدوية المضادة للإسهال
- الأدوية لاستبدال بطانة الأمعاء
- التعديلات الغذائية
- السوائل الوريدية
- الجراحة
6. التهاب القولون التقرحي
التهاب القولون التقرحي هو نوع مزمن من مرض التهاب الأمعاء. في التهاب القولون التقرحي ، تلتهب بطانة القولون وتتطور القرحة.
يعتقد العديد من الخبراء أن التهاب القولون التقرحي يحدث عندما يخطئ الجهاز المناعي في خلط البكتيريا المعوية "الودية" بالبكتيريا الضارة.
ردا على ذلك ، فإنه يرسل خلايا الدم البيضاء إلى الأمعاء للمساعدة في مكافحة العدوى. لسبب ما ، تفشل هذه الاستجابة في التوقف ، وتستمر خلايا الدم البيضاء في إغراق الأمعاء الغليظة ، مما يسبب التهابًا مزمنًا.
قد يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب القولون التقرحي بمجموعة من الأعراض ، بما في ذلك:
- براز كريه الرائحة يحتوي على دم أو مخاط
- إسهال
- إمساك
- سلس الأمعاء
- المغص
تشخبص
سيجري الطبيب فحصًا جسديًا ويأخذ تاريخًا طبيًا شاملاً.
يمكنهم بعد ذلك اختيار واحد أو أكثر من الإجراءات التشخيصية التالية:
- تحاليل الدم
- تحليل البراز
- التنظير السيني أو تنظير القولون ، والذي يسمح للطبيب برؤية الأمعاء الغليظة بالكاميرا
- التنظير والخزعة
علاج
يميل العلاج إلى التركيز على تنظيم جهاز المناعة ومنع تفجر الالتهاب.
قد تشمل العلاجات:
- تناول الأدوية المضادة للالتهابات
- تجنب الأطعمة التي تسبب الأعراض
- تناول نظام غذائي غني بالمغذيات
- الخضوع لعملية جراحية لإزالة القولون
7. مرض كرون
مرض كرون هو نوع آخر من مرض التهاب الأمعاء. يمكن أن يؤثر على أي جزء من الجهاز الهضمي (GI).
تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- حاجة ملحة لتفريغ الأمعاء
- الإسهال المستمر وكريهة الرائحة
- إمساك
- نزيف مستقيمي
- شعور بعدم اكتمال إفراغ الأمعاء
- تقلصات وألم في البطن
- الحمى والتعرق الليلي
- إعياء
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
تشخبص
تشمل الاختبارات التشخيصية لمرض كرون ما يلي:
- تحاليل الدم والبراز
- التنظير السيني أو تنظير القولون
- التنظير والخزعة
علاج
يميل علاج مرض كرون إلى أن يكون مشابهًا لعلاج التهاب القولون التقرحي. ومع ذلك ، قد يستهدف الأطباء الأدوية في مناطق مختلفة من الجهاز الهضمي.
قد يخضع الأشخاص المصابون بمرض كرون الحاد لاستئصال جراحي للأمعاء. يتضمن ذلك إزالة الأجزاء المريضة من الأمعاء وربط الأطراف الصحية للأمعاء معًا.
8. التهاب البنكرياس المزمن
التهاب البنكرياس المزمن هو التهاب مستمر في البنكرياس يزداد سوءًا بمرور الوقت. يسبب التهاب البنكرياس المزمن ضررًا لا يمكن إصلاحه ، مما يؤثر على قدرة الشخص على هضم الطعام وإنتاج هرمونات البنكرياس.
قد تشمل الأعراض:
- براز زيتي ، دهني ، كريه الرائحة
- غثيان
- التقيؤ
- ألم في الجزء العلوي من البطن والظهر ، ويزداد سوءًا عند الأكل أو الشرب
- براز شاحب أو بلون الطين
- سوء التغذية وفقدان الوزن
تشخبص
سيجري الطبيب فحصًا جسديًا ويأخذ تاريخًا طبيًا شاملاً. يمكنهم أيضًا طلب الاختبارات التشخيصية التالية:
- الاشعة المقطعية
- تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالرنين المغناطيسي ، وهو نوع من التصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم الصبغة للمساعدة في رؤية الأعضاء الداخلية
- الموجات فوق الصوتية في البطن
- الموجات فوق الصوتية بالمنظار ، حيث يقوم الطبيب بإدخال أنبوب مرن ، أو منظار داخلي ، في الأمعاء الدقيقة عبر الفم
علاج
وفقًا لمؤسسة البنكرياس الوطنية ، فإن علاجات التهاب البنكرياس المزمن تميل إلى التركيز على تخفيف الألم. قد تشمل:
- تناول مسكنات الألم
- الخضوع لعملية ويبل ، أو الجراحة لإزالة آفات البنكرياس
- الخضوع لاستئصال البنكرياس ، أو الجراحة لإزالة البنكرياس بالكامل أو جزء منه
متى ترى الطبيب
يجب على الأشخاص مراجعة الطبيب إذا كان برازهم يحتوي على دم ، أو كان أسود أو شاحبًا ، أو مصحوبًا بأي من الأعراض التالية:
- قشعريرة
- حمى
- تشنج
- وجع بطن
- فقدان الوزن
قد تشير هذه الأعراض إلى مشكلة صحية أساسية أكثر خطورة تحتاج إلى عناية طبية فورية.
ملخص
يمكن أن تتسبب العديد من العوامل في ظهور رائحة كريهة في البراز. تشمل هذه العوامل الطعام الذي يأكله الناس ، وحساسيةهم ، والأدوية التي يتناولونها ، والالتهابات ، وأي حالات طبية أساسية.
إذا اشتبه شخص ما في أن حساسية اللبن تسبب المشكلة ، فعليه التوقف عن تناول الحليب والمنتجات التي تحتوي على الحليب.
أولئك الذين ترتبط أعراضهم بالمضادات الحيوية سيجدون أن الأعراض تتوقف بمجرد الانتهاء من الدورة. قد تتطلب الأسباب الأخرى ، مثل مرض التهاب الأمعاء وداء كرون والتهاب القولون ، علاجًا طبيًا.
يجب على أي شخص قلق بشأن رائحة البراز أن يزور طبيبه من أجل التشخيص والعلاج.
