ما الذي يجب معرفته عن اكتشاف بقع الدم في بداية الحمل

يُعد التبقع في بداية الحمل أمرًا شائعًا للعديد من النساء ، وعادة لا يكون مدعاة للقلق. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تحدث كعرض من أعراض مضاعفات الحمل.

حوالي ربع النساء الحوامل يعانين من النزيف خلال الأشهر الثلاثة الأولى. على الرغم من أن النزيف هو علامة محتملة لفقدان الحمل المبكر ، إلا أنه لا يعني أن هذا سيحدث. قد تتسبب العديد من الحالات والعوامل الأخرى ، بما في ذلك التحولات الهرمونية الطبيعية ، في ظهور بقع الدم في بداية الحمل.

الأسباب

تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للإكتشاف في بداية الحمل ما يلي:

ورم دموي تحت المشيمة

عادة ما لا يكون التبقع في بداية الحمل مدعاة للقلق.

يسمى الورم الدموي تحت المشيمة أحيانًا بالنزيف تحت المشيمة. يحدث هذا عندما يتراكم الدم بالقرب من المشيمة ، وهو غشاء الجنين المجاور للمشيمة. قد يظهر النزيف أيضًا بين الرحم والمشيمة.

الورم الدموي تحت المشيمة هو أحد مضاعفات الحمل الشائعة مع دراسات مختلفة تقدر الانتشار بين 1.3 ٪ و 62 ٪ بين مجموعات مختلفة من النساء الحوامل.

الورم الدموي تحت المشيمة ليس فقدانًا للحمل. لا تعاني العديد من النساء الحوامل المصابات بهذا النوع من النزيف من أي مضاعفات أخرى أثناء الحمل.

خلص التحليل التلوي لعام 2012 لتسع دراسات بحثية إلى وجود صلة بين النزف تحت المشيمة وزيادة خطر فقدان الحمل والولادة المبكرة.

ومع ذلك ، وجدت دراسة رصدية أجريت عام 2013 على 1115 امرأة من بينهن 142 مصابات بورم دموي تحت المشيمة ، عدم وجود زيادة كبيرة في خطر حدوث مضاعفات الحمل.

الحمل خارج الرحم

في الحمل خارج الرحم ، تُزرع البويضة المخصبة خارج الرحم ، غالبًا في قناتي فالوب. قد تستمر أعراض الحمل على المرأة أو تحصل على اختبار حمل إيجابي. ومع ذلك ، لا يمكن أن يستمر الحمل. إذا استمر في النمو ، فقد يتمزق ويسبب نزيفًا يهدد الحياة أو عدوى خطيرة.

يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم اكتشاف بقع مع نمو الحمل. إذا تمزق الحمل ، يمكن أن يسبب نزيفًا داخليًا مهددًا للحياة والذي قد يزداد غزارة بشكل تدريجي على مدى عدة ساعات.

تهيج عنق الرحم

يزيد عنق الرحم ، وهو المدخل على شكل كعكة الدونات إلى الرحم ، من إمداد الدم به أثناء الحمل. هذا يعني أنه من المرجح أن ينزف من التهيج ، مثل بعد ممارسة الجنس أو فحص الحوض. يُعد التبقع الخفيف بعد أي شكل من أشكال الاختراق المهبلي علامة محتملة على نزيف عنق الرحم.

نزيف عنق الرحم ليس خطيرًا وعادة ما يتوقف من تلقاء نفسه في غضون ساعات قليلة. عادة ما يكون الدم أحمر أو بني ، والنزيف ضئيل.

في حالات نادرة جدًا ، قد تؤدي الإصابة الخطيرة لعنق الرحم ، مثل الاعتداء أو الصدمة ، إلى حدوث نزيف أكثر شدة في عنق الرحم. يمكن أن تسبب هذه الإصابات التهابات ومضاعفات خطيرة أخرى. من المهم مراجعة الطبيب بعد أي إصابة رضحية في عنق الرحم أو المهبل.

فقدان الحمل

بالنسبة للعديد من النساء الحوامل ، يثير النزيف مخاوف من فقدان الحمل. وجدت دراسة أجريت عام 2010 على 4539 امرأة حامل أن 26.7٪ تعرضن لنزيف في مرحلة ما أثناء الحمل ، لكن 12٪ فقط تعرضن لفقدان الحمل. تشير هذه الأرقام إلى أن أقل من نصف النساء اللاتي ينزفن أثناء الحمل يتعرضن لفقدان الحمل.

حوالي ثلثي الأشخاص الذين يعانون من فقدان الحمل يبلغون عن حدوث نزيف. على هذا النحو ، فإن النزيف هو أحد الأعراض التي يجب على المرأة الحامل ألا تتجاهلها. يجب على أي امرأة حامل لديها مخاوف بشأن حملها التحدث إلى الطبيب حول عوامل الخطر وكيفية تقليلها.

التحولات الهرمونية

في حوالي الأسبوع السابع من الحمل ، يحدث تحول في المشيمة الأصفرية. يحدث هذا عندما تتطور المشيمة بشكل كافٍ لبدء إنتاج الهرمونات التي تحافظ على الحمل. قبل هذا التغيير ، ينتج الجسم الأصفر - مجموعة من الخلايا التي تتشكل أثناء الإباضة - هرمونات الحمل.

يؤدي هذا التغيير الهرموني أحيانًا إلى انخفاض مؤقت في هرمون البروجسترون. قد يتسبب هذا التحول في حدوث نزيف ، أو حتى نزيف شديد مثل الدورة الشهرية. طالما أن المشيمة تبدأ في إنتاج ما يكفي من البروجسترون ، يمكن أن يستمر الحمل بأمان ، ولن تتعرض المرأة لفقدان الحمل.

تشخبص

قد يقوم الطبيب أو أي مقدم رعاية صحية آخر بإجراء العديد من الاختبارات لتشخيص النزيف. قد تشمل هذه:

الموجات فوق الصوتية

قد يطلب الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمساعدة في تشخيص ورم دموي تحت المشيمة.

يمكن للموجات فوق الصوتية تشخيص ورم دموي تحت المشيمة. يمكنه أيضًا إخبار مقدم الرعاية الصحية بموقع الحمل ، مما يساعد في اكتشاف الحمل خارج الرحم.

بعد حوالي الأسبوع السادس من الحمل ، يمكن أن تقيس الموجات فوق الصوتية جدوى الحمل. إذا كان الجنين ينمو بشكل صحيح ، وكان هناك دقات قلب قوية بما فيه الكفاية ، فهذا يشير إلى أن الحمل سيستمر وأن خطر فقدان الحمل منخفض.

يمكن للموجات فوق الصوتية أيضًا فحص أعضاء الحوض الأخرى للتحقق من أسباب النزيف. على سبيل المثال ، قد يتسبب كيس المبيض في حدوث نزيف.

تحاليل الدم

يمكن أن تقيس اختبارات الدم مستويات هرمون الحمل hCG. قد يشير انخفاض قوات حرس السواحل الهايتية إلى أن الحمل لا يتطور بشكل صحيح أو أنه في مراحله المبكرة.

يقوم بعض مقدمي الرعاية الصحية أيضًا بفحص مستويات البروجسترون. قد يتسبب انخفاض هرمون البروجسترون في حدوث نزيف مؤقت ، بينما قد يكون الانخفاض الشديد في هرمون البروجسترون علامة على الحمل غير الطبيعي.

هل هذا طبيعي؟

في حين أن العديد من النساء اللاتي يعانين من النزيف يتمتعن بحمل صحي ، فمن المهم عدم معالجة النزيف كالمعتاد. يمكن أن يكون النزيف أحد الأعراض الحرجة للعديد من الأعراض المرتبطة بالحمل ، ويمكن أن ينقذ العلاج الفوري لحالات مثل الحمل خارج الرحم الأرواح.

زرع النزيف

يحدث الانغراس عندما تنغمس البويضة الملقحة في بطانة الرحم. هذا يمثل بداية الحمل. تلاحظ بعض النساء وجود بقع بعد وقت قصير من الزرع. ومع ذلك ، لا يبدأ الجسم في إنتاج قوات حرس السواحل الهايتية إلا بعد الزرع.

لا تكون المرأة حاملاً إلا بعد الزرع ، ولا يمكن لاختبار الحمل عادةً اكتشاف الحمل إلا بعد عدة أيام من الزرع. لذا ، فإن النزيف الذي يظهر بعد أن تعرف المرأة أنها حامل بالفعل لا يعتبر نزيف انغراس.

عادة ما يكون نزيف الانغراس بني اللون. قد تخطئ بعض النساء في أن النزيف هو دورهن الشهري لأنه يحدث عادة في الوقت الذي تتوقع فيه المرأة الدورة الشهرية.

غالبًا ما يكون تدفق نزيف الانغراس أخف وأقصر من فترة ، لذلك يجب على النساء اللواتي يعانين من نزيف غير عادي بعد ممارسة الجنس أن يفكرن في إمكانية الحمل.

متى ترى الطبيب

إذا أصيبت المرأة بأي نزيف أثناء الحمل المبكر ، فعليها التحدث إلى طبيبها.

تحدثي إلى الطبيب بشأن أي نزيف في وقت مبكر من الحمل. في حين أن النزيف قد يكون غير ضار ، فمن المستحيل تشخيص سببه دون عمل الدم أو الموجات فوق الصوتية أو غيرها من الاختبارات التشخيصية.

يمكن للنزيف الناتج عن الحمل المنتبذ الذي تمزقه أن يعرض حياة الأم للخطر. في حين أن العديد من حالات فقدان الحمل تمر من تلقاء نفسها ، يحتاج البعض إلى علاج لمنع النزيف والعدوى.

يمكن أن تكون الرعاية الطبية العاجلة منقذة للحياة. حتى في حالة عدم وجود مشكلة خطيرة ، يمكن أن توفر الرعاية المناسبة راحة البال.

إذا كانت المرأة الحامل التي تعاني من بقع الدم لديها دم سلبي ، فقد يصف الطبيب RhoGAM. يمكن أن يساعد هذا العلاج في الوقاية من حالة تعرف باسم داء الأرومة الحمرية الجنينية.

إذا تعرضت المرأة لنزيف خفيف في أي وقت ، فعليها الاتصال بقابلة أو طبيب أو مقدم رعاية صحية آخر.

يجب على المرأة زيارة غرفة الطوارئ إذا:

• يصابون بالحمى
• يزداد النزيف غزارة على مدى عدة ساعات
• النزيف غزير ، يشبه الدورة الشهرية
• وجود جلطات كبيرة في الدم
• لديهم تقلصات
• هناك ألم شديد في البطن
• يشعرون بالدوار أو الدوخة

ملخص

تصاب العديد من النساء بالذعر عندما ينزفن أثناء الحمل ، خاصة إذا كان لديهن تاريخ سابق من الإجهاض. البحث عن رعاية فورية هو أسرع طريقة لتخفيف القلق والحصول على إجابات واضحة.

لا يُنصح الناس بمحاولة التشخيص الذاتي للنزيف أو افتراض أن النزيف يعني فقدان الحمل. يمكن عادةً أن تُشخِّص بعض الاختبارات السريعة السبب ، ويمكن أن يمنع العلاج السريع المضاعفات المحتملة.