التهاب القولون التقرحي: المظهر ، الأعراض ، والعلاج - التهاب القولون التقرحي

التهاب القولون التقرحي: دليل مرئي

التهاب القولون التقرحي هو مرض التهاب الأمعاء طويل الأمد ويمكن أن يؤثر على نسيج وتكوين وتكرار البراز.

في الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي (UC) ، تلتهب الأمعاء الغليظة أو القولون وتتطور إلى تقرحات صغيرة منتجة للصديد. يمكن أن تتطور هذه القرح أيضًا في المستقيم.

يعتمد نوع أعراض البراز التي يعاني منها الأشخاص على مكان الالتهاب والتقرح داخل القولون.

توضح هذه المقالة أعراض البراز المختلفة لجامعة كاليفورنيا ، إلى جانب خيارات العلاج الممكنة

مظهر

قد يستخدم الأطباء مخطط بريستول البراز لمساعدة الشخص على التعرف على حركات الأمعاء الصحية أو تحديد المشاكل المحتملة.

التغييرات التي تحدث في البراز بسبب التهاب. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى إتلاف بطانة الأمعاء الغليظة.

أعراض البراز

قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي من تقلصات مؤلمة في البطن وحاجة متكررة لتفريغ الأمعاء.

وفقًا لمؤسسة Crohn’s and Colitis Foundation (CFF) ، قد يعاني الشخص المصاب بجهاز UC أيضًا من الأعراض التالية:

إسهال
براز يحتوي على مخاط أو دم
ألم في البطن

وفقًا لمنظمة أخرى ، يعاني 75 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء (IBD) أيضًا من سلس الأمعاء - خروج غير مقصود للبراز ، أو "التعرض لحادث".

أيضًا ، يعاني بعض الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء من الإمساك بدلاً من الإسهال.

تعرف على المزيد حول التغييرات الشائعة في البراز أدناه:

إسهال

يحدث الإسهال عندما يصبح الضرر المعوي واسع النطاق لدرجة أن القولون يفقد قدرته على امتصاص الماء من الفضلات.

عندما تحتفظ النفايات بكمية كبيرة من الماء ، ينتج عنها براز رخو.

دم في البراز

في كثير من الأحيان ، يمكن أن تنزف القرح التي تتشكل داخل بطانة القولون ، مما يؤدي إلى ظهور دم في البراز.

الشخص الذي يفقد الكثير من الدم في برازه بانتظام قد يصاب بفقر الدم.

إمساك

قد يسبب التهاب القولون التقرحي تقلصات شديدة في المعدة.

على الرغم من أن غالبية الأشخاص الذين يعانون من UC سيكون لديهم براز رخو ، فقد يعاني البعض أيضًا من الإمساك.

ومع ذلك ، فإن الإمساك أكثر شيوعًا بين الأشخاص المصابين بالتهاب المستقيم ، حيث يؤثر الالتهاب والتقرح على المستقيم فقط.

تشمل أعراض الإمساك:

انخفاض وتيرة حركات الأمعاء
أصعب البراز
صعوبة في التبرز
النفخ
تشنج
الشعور بأن الأمعاء ليست فارغة حتى بعد حركة الأمعاء

سلس الأمعاء

يميل معظم الأشخاص الذين يعانون من جامعة كاليفورنيا إلى الإصابة بسلس الأمعاء أثناء تفجر المرض.

ومع ذلك ، فإن حوالي 1 من كل 10 أشخاص مصابين بمرض التهاب الأمعاء والذين يعانون من سلس الأمعاء سيفعلون ذلك خلال فترة هدوء المرض.

العوامل التالية قد تسبب سلس الأمعاء:

زيادة حساسية المستقيم

عندما يصبح المستقيم ملتهبًا ، يصبح أيضًا أكثر حساسية. يمكن أن تؤدي الحساسية المتزايدة في المستقيم إلى زيادة نشاطه ، مما يؤدي إلى إخراج البراز بمجرد وصوله.

جراحة داء الأمعاء الالتهابي

قد يخضع الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي الشديد لعملية جراحية لإزالة الأمعاء الغليظة أو جزء منها.

في "جراحة الجيب" ، يستبدل الجراح القولون بجيب داخلي. قد يُصاب بعض الأشخاص الذين يخضعون لهذا الإجراء بسلس الأمعاء.

إمساك شديد

يمكن أن يؤدي تراكم البراز إلى تهيج بطانة المستقيم ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز المخاط.

إذا كان المستقيم يحتوي على البراز باستمرار ، فإن عضلات الشرج تسترخي ، مما يسمح للمخاط بالتسرب.

كيفية تقليل أعراض البراز

تقلل العلاجات التالية لجامعة كاليفورنيا من الالتهاب الذي يؤدي إلى ظهور أعراض البراز:

Aminosalicylates ، وهي أدوية تستهدف الالتهاب في بطانة القولون.
الستيرويدات القشرية ، وهي من مضادات الالتهاب القوية وسريعة المفعول المستخدمة في علاج نوبات التهاب المسالك البولية.
مُعدِّلات المناعة ، وهي أدوية تنظم جهاز المناعة.
المستحضرات الدوائية التي تستهدف التهاب الأمعاء.

معالجة الإسهال

يجب على الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء تجنب تناول الأدوية المضادة للإسهال.

يمكن أن تزيد الأدوية المضادة للإسهال من خطر حدوث مضاعفات تسمى تضخم القولون ، حيث تنحصر غازات الجهاز الهضمي في القولون ، مما يؤدي إلى تضخمه. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون هذا مميتًا.

الطريقة الأكثر أمانًا لعلاج الإسهال هي إجراء تغييرات في النظام الغذائي. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد من الإسهال بعد تناول أطعمة معينة.

يمكن أن يساعد الاحتفاظ بمذكرات طعام جنبًا إلى جنب مع سجل يومي لأعراض البراز الأشخاص على تحديد هذه الأطعمة المحفزة والقضاء عليها.

تقليل الدم في البراز

تشير دراسة حديثة إلى أن مكمل البريبايوتك قد يساعد في تقليل البراز الدموي والأعراض الأخرى لجامعة كاليفورنيا.

عانى المشاركون الذين تناولوا مكملات البريبايوتكس من انخفاض ملحوظ في آلام البطن والتشنجات. أبلغوا أيضًا عن انخفاض الغثيان والقيء والإسهال والدم في البراز ، على الرغم من أن هذه التأثيرات لم تكن ذات دلالة إحصائية.

كانت الدراسة صغيرة ، لذلك هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد أفضل طريقة لتقليل الدم في البراز.

إذا كان الشخص يعاني بشكل متكرر من البراز الدموي ، فقد يصف الطبيب مكملات الحديد للمساعدة في الوقاية من فقر الدم.

معالجة الإمساك

يمكن أن يساعد الاحتفاظ بمذكرات طعام في تحديد سبب الأعراض.

توصي المؤسسة الدولية لاضطرابات الجهاز الهضمي (IFFGG) بالعلاجات التالية للإمساك الخفيف:

شرب الكثير من السوائل
تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف ، مثل الفواكه والخضروات غير المطبوخة
تناول الخبز والحبوب الكاملة

ومع ذلك ، يجد العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي أن الأطعمة التي تحتوي على الألياف والحبوب الكاملة تؤدي إلى ظهور أعراض أخرى ، لذا فإن الاحتفاظ بمذكرات طعام يمكن أن يساعد الأشخاص في تحديد الأطعمة التي تسبب الأعراض.

تشمل الطرق الأخرى لتخفيف الإمساك ما يلي:

القرفصاء أثناء التبرز: يمكن أن يساعد الجلوس مع وضع الركبتين أعلى من الوركين عند استخدام المرحاض في محاذاة المستقيم ، مما يسهل إخراج البراز.
التمرين: يساعد التمرين على تسريع حركة البراز عبر القولون.
تناول الملينات: قد يوصي الأطباء بالملينات التناضحية للأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء. تزيد هذه المواد من توافر الماء في القولون ، مما يساعد على تليين البراز.

ومع ذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من جامعة كاليفورنيا التحدث إلى الطبيب قبل تناول المسهلات ، لأن هذه الأدوية يمكن أن تزيد من تقلصات الرياح والمعدة.

إدارة سلس الأمعاء

يجد العديد من الأشخاص الذين يعانون من سلس الأمعاء صعوبة في مناقشة هذه المشكلة مع الطبيب.

ومع ذلك ، قد يكون الطبيب قادرًا على تحديد السبب الكامن وراء تسرب الأمعاء ويمكنه تقديم المشورة حول كيفية التحكم في هذه الأعراض والتعامل معها.

تتضمن بعض الاقتراحات لإدارة سلس الأمعاء ما يلي:

إعادة تدريب الأمعاء

قد يستفيد الأشخاص الذين يشعرون بالإلحاح من تأخير حركات الأمعاء. هذه التقنية تسمى إعادة تدريب الأمعاء.

على الرغم من أن إعادة تدريب الأمعاء قد تكون صعبة في البداية. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، سوف يساعد في بناء القوة والتحكم في عضلات المستقيم والعضلة العاصرة.

تمارين قاع الحوض

تدعم عضلات قاع الحوض أعضاء الحوض ، والتي تشمل المثانة والأمعاء ، وكذلك الرحم عند النساء.

يمكن أن تساعد تمارين قاع الحوض في تقوية العضلات حول فتحة الشرج ، مما يقلل من سلس البول. للعثور على عضلات قاع الحوض ، تخيل إيقاف مجرى البول أو التدرب أثناء التبول.

لأداء تمارين قاع الحوض ، قم بشد عضلات قاع الحوض مع الاستمرار في العد حتى 3 ، ثم قم بإرخاء العضلات ، مع العد ببطء إلى 3. تجنب دفع العضلات أثناء مرحلة الاسترخاء.

كرر هذا 15 مرة لإكمال مجموعة واحدة من التمارين. اهدف إلى إكمال ثلاث مجموعات كل يوم.