ماذا تعرف عن التهاب المفاصل الروماتويدي أثناء الحمل
غالبًا ما تلاحظ النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي تغيرات في أعراضهن أثناء الحمل. يعاني العديد من النساء المصابات بهذه الحالة من أعراض أقل أثناء الحمل ، ولكن قد يتعرض بعضهن لنوبة خلال هذه الفترة.
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض طويل الأمد يؤثر في المقام الأول على المفاصل ، مما يؤدي إلى انتفاخها وتيبسها وفقدانها لوظائفها وألم. يمكن أن يصاب الأشخاص بالتهاب المفاصل الروماتويدي في أي مفصل ، ولكنه يؤثر بشكل شائع على الرسغين والأصابع.
يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على النساء أكثر من الرجال وغالبًا ما يحدث قبل انقطاع الطمث. قد يحتاج الأطباء إلى تعديل علاج التهاب المفاصل الروماتويدي للمرأة أثناء الحمل للاستمرار في إدارة التوهجات دون التسبب في أي ضرر للجنين النامي.
في هذه المقالة ، تعرف على كيفية تأثير التهاب المفاصل الروماتويدي والحمل على بعضهما البعض ، والمخاطر المحتملة للحمل بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، وما الذي يمكن توقعه بعد الولادة.
كيف يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على الحمل؟
وجدت إحدى الدراسات أن معدل فقدان الحمل لدى النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي يبلغ 17 بالمائة. لاحظ الباحثون أن هذا المعدل يمكن مقارنته مع عموم السكان ، وهو 11-22 بالمائة.
ومع ذلك ، فإن النساء الحوامل المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي قد يتعرضن لخطر متزايد من المضاعفات التالية
- تسمم الحمل: وفقًا لدراسة تايوانية ، فإن النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي لديهن مخاطر متزايدة للإصابة بمقدمات الارتعاج. مقدمات الارتعاج هي إحدى مضاعفات الحمل التي تسبب ارتفاع ضغط الدم وزيادة البروتين في البول. يمكن أن تحدث أيضًا بعد الولادة.
- الولادة المبكرة: وفقًا لبعض الأبحاث ، قد تكون النساء الحوامل المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي أكثر عرضة للولادة المبكرة من غير المصابات بالمرض. أظهرت دراسة أجريت على 440 امرأة حامل مصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي أن النساء اللواتي يعانين من أعراض أكثر حدة لهذه الحالة معرضات بشكل أكبر لخطر الولادة المبكرة.
- انخفاض الوزن عند الولادة: وجدت دراسة من عام 2009 أن النساء المصابات بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد لديهن احتمالية أكبر لإنجاب أطفال ناقصي الوزن.
قد تعاني النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي اللائي يحملن من أعراض شائعة في كل من الحمل و RA. قد يكون من الصعب أحيانًا التمييز بين الحالات التي تسبب الأعراض.
قد تشمل هذه الأعراض التعب ، وضيق التنفس ، وتورم اليدين والقدمين ، وخدر أو ألم في اليدين ، وآلام المفاصل ، خاصة في أسفل الظهر والوركين.
هل يمكن أن تتحسن الأعراض أثناء الحمل؟
أثناء الحمل ، تحدث تغييرات في جهاز المناعة لتهيئة الجسم لتغذية الجنين النامي.
ما يقرب من 50 في المائة من النساء المصابات بـ RA يعانين من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي أقل أثناء الحمل ، وهو ما يشير إليه الأطباء على أنه نشاط مرض منخفض.
عادة ما يتحسن تورم المفاصل وألمها خلال الثلث الثاني من الحمل. يعاني حوالي 20-40 بالمائة من النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي من أعراض قليلة أو معدومة للمرض بحلول الثلث الثالث من الحمل.
ومع ذلك ، فإن 20 في المائة من النساء يعانين من أعراض شديدة أو أسوأ من التهاب المفاصل الروماتويدي أثناء الحمل وقد يحتاجن إلى علاج طبي
المخاطر
يمكن للمرأة المصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي أن تنجب بنجاح وتلد أطفالاً أصحاء. ومع ذلك ، قد تكون الولادة أكثر صعوبة في الحالات التي يؤثر فيها التهاب المفاصل الروماتويدي على ورك المرأة أو العمود الفقري القطني.
على الرغم من أن المخاطر على المرأة والطفل منخفضة ، يجب على النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي اللاتي يرغبن في الحمل التحدث إلى الطبيب قبل محاولة الحمل.
قد تؤثر بعض أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي على الحمل أو الجنين. قد يوصي الطبيب بأن تتوقف المرأة عن بعض الأدوية أو تستبدلها قبل محاولة الحمل أو بمجرد أن تكتشف أنها حامل.
التهاب المفاصل الروماتويدي والخصوبة
قد تواجه النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي صعوبة في الحمل أكثر من النساء غير المصابات بهذه الحالة.
قد يكون هذا بسبب تأثيرات التهاب المفاصل الروماتويدي ، أو استخدام بعض أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي ، أو كليهما.
نتيجة لذلك ، من الضروري للنساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي اللاتي يرغبن في الحمل أن يتحدثن مع طبيبهن حول الأدوية التي يستخدمنها وأفضل وقت لمحاولة الحمل.
قد يوصي الطبيب بتحديد موعد للحمل مع فترة مغفرة وإيقاف بعض الأدوية لزيادة فرصة الحمل.
ماذا تتوقع بعد الولادة
تعاني العديد من النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي من التوهج بعد الولادة بفترة وجيزة ، غالبًا في غضون 3 أشهر. إذا حدث هذا ، فمن الأفضل التحدث مع الطبيب حول الأدوية الآمنة للاستخدام للتحكم في الأعراض.
عادة ما يشجع الأطباء أيضًا الرضاعة الطبيعية ، لأن هذا يوفر العديد من الفوائد لكل من المرأة والرضيع. قد يوصون بأدوية آمنة للطفل أو لن تنتقل إلى حليب الثدي.
يبعد
تعاني العديد من النساء من انخفاض في أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي أثناء الحمل ولكن قد يصابن بنوبة بعد الولادة.
يكون خطر حدوث مضاعفات الحمل أعلى قليلاً بالنسبة للنساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي مقارنة بالنساء الأخريات.
قد يوصي الأطباء بتغيير الأدوية قبل محاولة الحمل أو بمجرد أن تصبح المرأة حاملاً.
من خلال التخطيط الدقيق والمشورة من الطبيب ، يمكن للنساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي الحصول على حمل وولادة ناجحين وصحيين.
