ماذا تعرف عن تمرير حصوات الكلى
الكلى مسؤولة عن إزالة اليوريا والمعادن الزائدة من الدم. عادة ما يفرز الجسم هذه المنتجات في البول. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن تتراكم كميات كبيرة من هذه المعادن في الكلى ، وتشكل أحجارًا شبيهة بالبلورات.
يمكن أن تتكون حصوات الكلى في إحدى الكليتين أو كليهما. من هنا ، قد ينتقلون إلى الحالب ، وهو الأنبوب الذي يربط الكلى بالمثانة.
غالبًا ما تنتقل حصوات الكلى الصغيرة دون أي مشاكل وقد لا تسبب أعراضًا. يمكن أن تستقر الحصوات الكبيرة في الحالب مسببة الألم. دون الإزالة ، قد تسبب مضاعفات مثل العدوى وتلف الكلى.
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على سرعة مرور حصوات الكلى. توفر هذه المقالة مزيدًا من المعلومات حول الوقت الذي يستغرقه تمرير حصوات الكلى وطرق تسريع العملية وخيارات العلاج.
كم من الوقت يستغرق تمرير حصوات الكلى؟
هناك عاملان رئيسيان يحددان مدى سرعة مرور الحجر: الحجم والموقع.
مقاس
يلعب حجم حصوات الكلى دورًا في مدى سرعة مرورها عبر جسم الشخص. بشكل عام ، تمر الحصوات الصغيرة بشكل أسرع وبألم أقل.
فيما يلي الجداول الزمنية التقريبية لتمرير حصوات الكلى بأحجام مختلفة:
- حوالي 80٪ من حصوات الكلى الأصغر من 4 مم (مم) سوف تمر من تلقاء نفسها في حوالي 31 يومًا.
- ما يقرب من 60٪ من حصوات الكلى التي يبلغ حجمها 4-6 مم ستنتقل من تلقاء نفسها في حوالي 45 يومًا.
- حوالي 20٪ من حصوات الكلى التي يزيد حجمها عن 6 ملم ستنتقل من تلقاء نفسها في حوالي 12 شهرًا. ومع ذلك ، عندما تكون الحجارة كبيرة بهذا الحجم ، فمن الأفضل البحث عن إزالة جراحية فورية.
موقع
يلعب موقع حصوات الكلى أيضًا دورًا في ما إذا كان الشخص قادرًا على تمريرها بشكل طبيعي أم لا. تتكون بعض الحصوات في الكلية نفسها ، بينما قد يتشكل البعض الآخر في الحالب.
تكون حصوات الكلى التي تتكون في الجزء العلوي من الحالب قريبة من الكلية. تلك التي تتشكل في الجزء السفلي قريبة من المثانة.
وفقًا لبحث تم توضيحه في مراجعة عام 2014 ، فإن 48٪ من الحصوات التي تتشكل بالقرب من الكلى تمر دون تدخل. يرتفع هذا الرقم إلى 79٪ للحصى التي تتشكل بالقرب من المثانة.
كيفية تسريع العملية
أفضل طريقة للمساعدة في تسريع عملية تمرير حصوات الكلى هي شرب الكثير من الماء. يشجع السائل الزائد التبول ، مما يساعد على تحريك الحصوات.
يمكن لأي شخص أيضًا اتخاذ خطوات لمنع تشكل أحجار جديدة ولمنع الأحجار الموجودة من النمو بشكل أكبر. تتضمن هذه الخطوات:
- الحد من تناول البروتين
- تقليل تناول الكالسيوم
- استهلاك أقل من الملح
- تناول المزيد من ثمار الحمضيات
تحتوي ثمار الحمضيات على السترات الكيميائية التي تساعد على منع تكون حصوات الكلى.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لأخصائيي التغذية أو الأطباء اقتراح خطط نظام غذائي لإدارة حصوات الكلى.
علاجات للألم
يمكن أن يكون تمرير حصوات الكلى مزعجًا ومؤلماً. في بعض الحالات ، قد يكون تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين كافياً لتخفيف الألم.
إذا كان الشخص يعاني من حصوات الكلى المؤلمة بشكل خاص ، فيجب عليه التحدث إلى طبيبه ، الذي قد يكون قادرًا على وصف أدوية أقوى لتخفيف الآلام.
متى ترى الطبيب
يجب على الشخص التحدث إلى طبيبه إذا كان يعاني من ألم مستمر في الظهر أو الجانب.
قد تمر حصوات الكلى الصغيرة من تلقاء نفسها ، مما يسبب قدرًا ضئيلًا من الانزعاج. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الحصوات الكبيرة مؤلمة وتزيد من خطر حدوث مضاعفات صحية.
الألم هو مؤشر على أن الشخص يجب أن يرى الطبيب. يمكنهم تحديد ما إذا كان الحجر يتطلب علاجًا إضافيًا لمساعدته على المرور أم لا.
يجب على الأشخاص أيضًا مراجعة الطبيب إذا عانوا من الأعراض التالية:
- ألم شديد ومستمر في الظهر أو الجانب
- بول عكر أو كريه الرائحة
- شعور حارق عند التبول
- دم في البول
- حمى وقشعريرة
- التقيؤ
قد تكون هذه علامات على وجود عدوى في الكلى ، مما يتطلب علاجًا سريعًا لمنع حدوث مضاعفات أكثر خطورة.
العلاج والجراحة
هناك العديد من العلاجات غير الجراحية لحصى الكلى. وتشمل هذه:
- حاصرات ألفا: تعمل هذه الأدوية على إرخاء الحالب وتخفيف التشنجات المؤلمة والمساعدة في تمرير الحصوات.
- حاصرات قنوات الكالسيوم: تعمل هذه الأدوية على توسيع الحالب ، مما يساعد على مرور الحصاة.
- تفتيت الحصوات: يستخدم هذا الإجراء موجات صوتية لتقسيم الحجر إلى أجزاء أصغر يمكن أن تمر بسهولة أكبر.
نادرًا ما تكون الجراحة هي الخيار الأول للعلاج. ومع ذلك ، تتطلب حصوات الكلى التي يزيد حجمها عن 6 ملم جراحة فورية. يمكن أن تلتصق الحجارة بهذا الحجم في الحالب مسببة التهابات وتلف الكلى.
هناك خياران جراحيان رئيسيان لإزالة حصوات الكلى: تنظير الحالب واستئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد.
يتطلب تنظير الحالب تخديرًا عامًا. أثناء العملية ، يقوم الجراح بإزالة أو تفتيت الحصوات باستخدام أدوات دقيقة يتم إدخالها عبر الإحليل. قد يقوم الجراح بعد ذلك بوضع دعامة داخل مجرى البول لإبقائها مفتوحة. هذا يسمح لأي شظايا حجرية صغيرة بالمرور بسهولة أكبر.
أثناء عملية استئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد ، يزيل الجراح الحصوات الكبيرة جدًا التي يبلغ قياسها 10 مم أو أكثر. وهي تنطوي على إزالة الحصوات مباشرة من الكلى من خلال شق صغير في الظهر. يتطلب الإجراء تخديرًا عامًا وإقامة في المستشفى لمدة يوم إلى يومين.
استعادة
يعتمد مقدار الوقت المستغرق للتعافي من حصوات الكلى على كيفية مرورها. إذا مرت الحصوة بشكل طبيعي أو بأدنى حد من التدخل الدوائي ، يجب أن يهدأ الألم بسرعة كبيرة.
إذا خضع الشخص لتفتيت الحصى ، وهو إجراء للمرضى الخارجيين ، فيجب أن يتمكن من العودة إلى المنزل في نفس اليوم. عادة ما يكون وقت الاسترداد ضئيلًا ويعتمد جزئيًا على نوع التخدير الذي يستخدمه الممارس.
إذا كانت الجراحة مطلوبة ، فسيتمكن الشخص عادةً من العودة إلى معظم الأنشطة العادية في غضون يوم واحد من الإجراء. ومع ذلك ، يجب على الأشخاص الذين يتلقون دعامة تجنب الأنشطة عالية الكثافة حتى يزيلها أخصائي الصحة. يحدث هذا عادة بعد حوالي أسبوع من الجراحة.
أثناء الشفاء ، قد يأخذ الشخص مسكنات للألم.
ملخص
غالبًا ما تكون حصوات الكلى مؤلمة ويمكن أن تستغرق عدة أسابيع حتى تمر عبر نظام الجسم بالكامل. يجب على الشخص أن يرى الطبيب إذا أصبحت حصواته مؤلمة بشكل خاص أو إذا عانى من أعراض مقلقة أخرى.
هناك العديد من خيارات العلاج المحتملة لحصوات الكلى. تركز العلاجات الدوائية على تخفيف الألم وعدم الراحة والسماح للحجر بالمرور بسهولة أكبر.
ومع ذلك ، قد تتطلب حصوات الكلى التي تكون كبيرة جدًا بحيث لا يمكن إخراجها بشكل طبيعي إزالة جراحية. في معظم الحالات ، يمكن للشخص العودة إلى أنشطته الطبيعية في غضون يوم أو يومين من الجراحة.
