ما الذي يجب معرفته عن سرطان الثدي عند الذكور؟

يعتبر سرطان الثدي عند الذكور من السرطانات النادرة نسبيًا ، ولكن غالبًا ما يقوم الأطباء بتشخيصه في مراحل لاحقة. يمكن أن تساعد معرفة كيفية التعرف على العلامات الشخص في الحصول على العلاج المبكر.

يمثل سرطان الثدي لدى الذكور أقل من 1٪ من جميع تشخيصات السرطان في جميع أنحاء العالم.

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS) ، يبلغ خطر إصابة الرجل بسرطان الثدي على مدار حياته حوالي 1 من كل 833.

تعتبر النظرة المستقبلية لسرطان الثدي عند الذكور ممتازة إذا حدث التشخيص في المراحل المبكرة. ومع ذلك ، فإن التشخيص المبكر ليس ممكنًا دائمًا.

أحد عوامل تأخير التشخيص هو نقص الوعي. في حين أن العديد من النساء يعرفن كيفية البحث عن التغييرات التي قد تشير إلى الإصابة بسرطان الثدي ، إلا أن هناك وعيًا أقل بين الرجال ، مما يعني أنه قد يكونون أقل عرضة لطلب المساعدة في المراحل المبكرة.

يمكن أن يؤثر سرطان الثدي أيضًا على الذكور بشكل مختلف ، حيث أن لديهم كمية صغيرة من أنسجة الثدي مقارنة بالإناث. يمكن أن يسهل هذا اكتشاف الكتل الصغيرة ، ولكنه يعني أيضًا أن السرطان لديه مساحة أقل للنمو داخل الثدي. نتيجة لذلك ، قد ينتشر بسرعة أكبر إلى الأنسجة المجاورة.

لهذه الأسباب وغيرها ، يتم تشخيص حوالي 40٪ من الرجال المصابين بسرطان الثدي في المرحلة 3 أو 4 ، عندما يكون المرض قد انتشر بالفعل إلى أجزاء أخرى من الجسم. ونتيجة لذلك ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة الإجمالية للرجال أقل منها لدى النساء.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية التعرف على سرطان الثدي عند الذكور وماذا تفعل في حالة حدوث تغييرات.

أعراض

العرض الرئيسي لسرطان الثدي عند الرجال هو وجود كتلة في منطقة الثدي.

تشمل الأعراض المحتملة لسرطان الثدي عند الذكور ما يلي:

• كتلة في ثدي واحد ، والتي عادة ما تكون غير مؤلمة
• تراجع الحلمة وتقرحها وإفرازها
• تجعد الجلد أو تنقير على الثدي
• احمرار أو تقشر الجلد على الثدي أو الحلمة

إذا انتشر السرطان ، فقد تشمل الأعراض الإضافية ما يلي:

• انتفاخ في الغدد الليمفاوية ، في أو بالقرب من منطقة الإبط
• ألم الثدي
• آلام العظام

لمزيد من المعلومات والموارد المدعومة بالبحوث حول صحة الرجال ، يرجى زيارة مركزنا المخصص.

الإحصاء ومعدلات البقاء على قيد الحياة

يشبه تشخيص سرطان الثدي لدى الرجال مثيله لدى النساء.

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن فرص البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات أو أكثر بعد التشخيص هي في المتوسط:

• 96٪ عندما يصيب السرطان أنسجة الثدي فقط عند التشخيص
• 83٪ عندما يصيب المناطق المجاورة وكذلك الثدي
• 23٪ عندما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم

لهذا السبب ، من الضروري طلب المساعدة بمجرد أن يلاحظ الشخص التغييرات. يستجيب سرطان الثدي في مراحله المبكرة جيدًا للعلاج.

تحسنت طرق التشخيص والعلاج في السنوات القليلة الماضية ، وبالتالي فإن فرص العيش لمدة 5 سنوات على الأقل بعد التشخيص ربما تكون أعلى من الأرقام المذكورة أعلاه للأشخاص الذين يتلقون التشخيص حاليًا.

الاختبارات والتشخيص

إذا لاحظ الشخص تغيرات في ثدييه ، فعليه مراجعة الطبيب.

سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي للفرد ، بما في ذلك أي تاريخ لاستخدام الإستروجين أو العلاج الإشعاعي.

كما سيجرون فحصًا جسديًا.

قد يقترحون الاختبارات التالية:

• الماموجرام
• الموجات فوق الصوتية
• اختبار إفرازات الحلمة
• خزعة

في بعض الأحيان ، يوصي الطبيب بإزالة الكتلة وإجراء خزعة في نفس الوقت. يمكنهم فقط إزالة جزء من المنطقة التي يبدو أنها مصابة وإجراء اختبار ، أو قد يزيلون المنطقة بأكملها ، بما في ذلك بعض أنسجة الثدي الطبيعية المحيطة بها.

علاج

إذا أظهرت النتائج أن السرطان موجود ، فهناك العديد من خيارات العلاج المتاحة. يعتمد الاختيار على حجم الورم وما إذا كان السرطان قد انتشر إلى مناطق أخرى.

جراحة

تشمل الخيارات:

استئصال الثدي: يزيل الجراح الثدي كله وبعض الأنسجة المحيطة.

جراحة المحافظة على الثدي: يزيل الجراح جزءًا فقط من الثدي.

استئصال اللمفاوية: يقوم الجراح بإزالة العقد الليمفاوية المصابة.

سيقدم الطبيب المشورة بشأن الخيار الأفضل.

علاج إشعاعي

قد يحتاج بعض الأشخاص إلى العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لإزالة أي آثار متبقية للسرطان. وهو أيضًا خيار علاجي في المراحل اللاحقة من المرض.

العلاج بهرمون الإستروجين

يجب على أي شخص لديه مخاوف بشأن تغيرات الثدي مراجعة الطبيب.

في بعض أنواع السرطان ، توجد مستقبلات هرمون الاستروجين على جدران الخلايا السرطانية. في هذه الحالات ، يساعد الإستروجين الخلايا على الانقسام والنمو.

يمكن أن يمنع العلاج الهرموني تأثيرات الإستروجين ويبطئ نمو السرطان.

يمنع تاموكسيفين هرمون الاستروجين من دخول الخلايا السرطانية.عقار آخر ، توريميفين (فاريستون) ، مشابه ولكن لديه موافقة فقط للأشخاص المصابين بسرطان الثدي في مرحلة متأخرة والذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

تمنع مثبطات الأروماتاز ​​تأثيرات بروتين الأروماتاز. وهذا بدوره يقلل من مستويات هرمون الاستروجين في الجسم. وقد أثبتت هذه الأدوية فعاليتها في علاج سرطان الثدي عند النساء ، ويصفها بعض الأطباء لسرطان الثدي عند الذكور.

Fulvestrant (Faslodex) يدمر مستقبلات هرمون الاستروجين. قد يصفه الأطباء للأشخاص المصابين بسرطان الثدي في مرحلة متأخرة.

اعتمادًا على النوع ، يمكن أن يكون للعلاج الهرموني آثار ضارة ، مثل الهبات الساخنة ، والمشاكل الجنسية ، والتعب ، وتقلب المزاج ، وزيادة خطر الإصابة بجلطات الدم ، وترقق العظام ، وألم العضلات والمفاصل.

العلاج الكيميائي

في بعض الحالات ، قد يوصي الطبيب بالعلاج الكيميائي. هذا علاج بدواء يقتل الخلايا السرطانية. غالبًا ما يعطيها الطبيب كحقنة ، لكن في بعض الأحيان يمكن للشخص أن يأخذها عن طريق الفم.

يمكن أن يمنع العلاج الكيميائي السرطان من العودة إذا استخدمه الشخص بعد الجراحة ، أو عالج أعراض المرحلة المتأخرة من السرطان الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

تشمل التأثيرات الضائرة:

• تساقط شعر
• تقرحات الفم
• استفراغ و غثيان
• تغيرات في الشهية
• ارتفاع خطر الإصابة
• إعياء
• سهولة حدوث كدمات أو نزيف

تختفي معظم الآثار الضارة للعلاج الكيميائي بعد انتهاء العلاج.

تعرف على المزيد هنا حول العلاج الكيميائي ، وما يتضمنه ، وآثاره.

العلاج الموجه

يمكن أن تؤثر السمات والتغيرات الجينية المختلفة على خطر إصابة الفرد بالسرطان. بينما يتعلم العلماء المزيد عن الصلة بين الطفرات الجينية المختلفة والسرطان ، فإنهم يطورون أدوية يمكنها استهداف التغييرات المحددة التي تنتج عن ذلك.

العلاج الموجه هو نوع جديد نسبيًا من علاج السرطان يؤثر على البروتينات التي تشارك عندما تؤدي تغيرات جينية معينة إلى الإصابة بالسرطان. وهو يختلف عن العلاج الكيميائي لأنه لا يستهدف الجسم كله.

على سبيل المثال ، في بعض الرجال المصابين بسرطان الثدي ، هناك الكثير من البروتين المعروف باسم HER2 على سطح الخلايا السرطانية. HER2تميل سرطانات الثدي الإيجابية إلى أن تكون أكثر عدوانية من بعض الأنواع الأخرى.

يبدو أن بعض الأدوية ، مثل تراستوزوماب (هيرسيبتين) ، تعمل على إبطاء تقدم السرطان عن طريق الاستهداف HER2.

الطفرات في BRCA تسبب الجينات والجينات الأخرى أيضًا تغيرات في البروتين ، وقد يساعد العلاج الموجه في هذه الحالات أيضًا.

حدد العلماء جينات أخرى تؤثر على مسار سرطان الثدي ويستمرون في تطوير الأدوية التي قد تحسن النظرة المستقبلية للأشخاص الذين يعانون من هذه التغييرات المحددة.

الأسباب

لا يعرف الخبراء بالضبط سبب تطور السرطان في الثدي ، لكنهم حددوا عددًا من عوامل الخطر.

يبدو أن العامل المشترك هو ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين الأنثوي فيما يتعلق بالأندروجين. يمكن أن تسهم العوامل الوراثية والبيئية والطبية في ذلك.

عوامل وراثية

قد تزيد الطفرات الجينية من خطر الإصابة بسرطان الثدي. وجد العلماء روابط بين سرطان الثدي وطفرة في الجينات التي يسمونها BRCA1 و BRCA2.

غالبًا ما يكون هناك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه التغييرات. حوالي 20٪ من الرجال المصابين بسرطان الثدي لديهم فرد من العائلة مصاب بهذه الحالة.

ومع ذلك ، كما هو الحال مع العديد من الحالات ، قد لا تؤدي السمات الجينية وحدها إلى الإصابة بالسرطان. قد تحتاج العوامل البيئية أيضًا إلى أن تكون موجودة.

العوامل البيئية

تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى الرجال ما يلي:

العمر: الرجال الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي تزيد أعمارهم عن 72 عامًا في المتوسط.

الإشعاع: قد يكون الرجل الذي سبق له العلاج الإشعاعي في منطقة الصدر أكثر عرضة للإصابة.

الكحول: يبدو أن هناك صلة بين ارتفاع استهلاك الكحول وسرطان الثدي لدى الرجال.

التمرين: قد يؤدي انخفاض مستوى النشاط البدني إلى زيادة المخاطر.

الوظائف: قد يكون هناك ارتباط بين سرطان الثدي والتعرض للمذيبات العضوية أو العمل مع مصانع الصلب والدرفلة.

حالات صحية أخرى

يبدو أن الذكور الذين يعانون من بعض الحالات الصحية ، مثل متلازمة كلاينفيلتر ، معرضون لخطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 20-60 مرة أكثر من غيرهم.

قد يكون الرجل معرضًا لخطر أكبر إذا كان لديه أو كان لديه:

• مرض الكبد
• الخصية المعلقة
• النكاف خلال مرحلة البلوغ
• التثدي ، أو النمو المفرط لثدي الذكور
• داء السكري
• ظروف الغدة الدرقية
• بدانة

يبدو أن هذه الحالات وبعض العلاجات الطبية - وخاصة تلك التي تنطوي على هرمون الاستروجين - تزيد من خطر الإصابة. قد يكون الأشخاص الذين يخضعون لعملية جراحية لإزالة إحدى الخصيتين أو كليهما أكثر عرضة للإصابة.

وقاية

النظرة المستقبلية جيدة للأشخاص الذين يحصلون على تشخيص مبكر وعلاج سريع.

يمكن أن يساعد الاكتشاف المبكر في منع انتشار السرطان.

إذا كان هناك تاريخ للإصابة بسرطان الثدي لدى الذكور في العائلة ، يجب على الشخص التحقق بانتظام من التغييرات واستشارة الطبيب ، في أقرب وقت ممكن ، إذا حدثت هذه التغييرات. قد يفكر الفرد أيضًا في سؤال طبيبه عن الاختبارات الجينية.

اتباع أسلوب حياة صحي - على سبيل المثال ، من خلال ممارسة الرياضة والحفاظ على وزن صحي والحد من استهلاك الكحول - قد يساعد في الوقاية من سرطان الثدي لدى الرجال.

الآفاق

إذا تم تشخيص إصابة الرجل بسرطان الثدي في المراحل المبكرة ، فهناك فرصة جيدة للعلاج الفعال.

ومع ذلك ، قد يكون من الصعب أحيانًا الحصول على تشخيص مبكر لأن المرض نادر ويمكن أن يشبه الحالات الأخرى غير السرطانية. لهذا السبب ، قد يأتي التشخيص في مرحلة لاحقة.

إن إدراك علامات وأعراض سرطان الثدي عند الذكور يزيد من فرص الحصول على العلاج المبكر.