ما هو البنسيلامين؟
البنسيلامين هو دواء يُصرف بوصفة طبية ويتوفر على شكل أقراص عن طريق الفم وكبسولة فموية. يتم استخدامه لتقليل الألم والتورم والحنان المصاحب لالتهاب المفاصل الروماتويدي.
كما أنها تستخدم لإزالة المواد غير المرغوب فيها من الجسم. بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض ويلسون ، فإنه يزيل النحاس الزائد. كما أنه يستخدم لإزالة الزرنيخ عند الأشخاص المصابين بالتسمم بالزرنيخ ولمنع حصوات المثانة والكلى.
الأسماء التجارية لهذا الدواء هي Cuprimine و Depen. نسخة عامة غير متوفرة.
يأتي البنسيلامين مع تحذير محاصر من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، والذي ينص على أن الأطباء الذين هم على دراية بهذا الدواء وآثاره الجانبية فقط هم من يجب أن يستخدموه ، لأن هناك خطر حدوث آثار ضارة كبيرة.
يحتاج المرضى إلى البقاء تحت إشراف الطبيب أثناء استخدام هذا الدواء ، ومن المحتمل أن يكون من الضروري إجراء عدد من الاختبارات لمراقبة التغييرات.
يمكن أن يسبب تلفًا حادًا في الكلى ، ويمكن أن يؤثر على وظيفة تخثر الدم في الجسم ، مما يزيد من خطر حدوث نزيف. يمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بعدوى.
يجب أن يتم وصفه فقط من قبل الأطباء المدربين على استخدامه. سيقوم الطبيب بمراقبة المريض عن كثب أثناء استخدام هذا الدواء للتحقق من أي مشاكل.
حقائق سريعة عن البنسيلامين
- البنسيلامين هو دواء عن طريق الفم يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، ومرض ويلسون ، وبيلة السيستينية ، وتسمم الزرنيخ
- تشمل الآثار الجانبية الشائعة اضطراب المعدة ، وحكة الجلد أو الطفح الجلدي ، والغثيان ، وفقدان التذوق ، وآلام المعدة ، وعدم الشعور بالجوع ، والإسهال.
- قد تظهر نتائج المختبر وجود البروتين في البول ، وانخفاض خلايا الدم البيضاء ، وانخفاض الصفائح الدموية.
- إنه غير مناسب للاستخدام أثناء الحمل أو أثناء محاولة الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية.
- قد يتسبب في فقدان الجسم لفيتامين ب 6 ، وقد تكون هناك حاجة إلى مكملات يومية.
- أولئك الذين يعانون من حصوات الكلى والمثانة يجب أن يشربوا على الأقل 2 مكيال من الماء كل يوم لطرد الدواء من خلال النظام.
الاستخدامات: كيف يعمل
يستخدم البنسيلامين لعلاج أمراض المفاصل ، ولكن بالضبط كيف يفعل ذلك غير واضح.
يعالج حصوات الكلى والمثانة ، المعروف باسم cystinuria ، عن طريق إزالة بروتين يسمى السيستين من الجسم.
يعمل على علاج مرض ويلسون عن طريق إزالة النحاس الزائد من الجسم. كما يزيل الزرنيخ من الجسم في حالات التسمم بالزرنيخ.
البنسيلامين عامل مخلب. هذا يعني أنه يرتبط بمركبات معينة ، مما يساعد جسمك على إزالتها.
الآثار الجانبية الشائعة
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي:
- طفح جلدي أو حكة في الجلد
- فقدان التذوق
- لا تشعر بالجوع
- التقيؤ
- إسهال
- نزيف
- حمى
- عدوى
- تقرحات أو تقرحات في الفم
- وجود البروتين في البول ، والذي يمكن أن يسبب الفشل الكلوي
- انخفاض عدد الصفائح الدموية وانخفاض خلايا الدم البيضاء
قد تشمل أعراض وعلامات مشاكل الكلى ما يلي:
- تورم في اليدين أو القدمين أو الوجه
- بول عكر أو رغوي
قد تختفي الآثار الجانبية الخفيفة في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت الآثار الجانبية شديدة أو لا تختفي ، فمن المهم التحدث إلى الطبيب.
أعراض جانبية خطيرة
تم ربط البنسيلامين ببعض الحالات التي تهدد الحياة مثل فقر الدم اللاتنسجي ، ندرة المحببات ، قلة الصفيحات ، متلازمة Goodpasture ، والوهن العضلي الوبيل.
من المهم أن تكون على دراية بالآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء وغيره من الأدوية.
إذا واجهت أيًا من الآثار الجانبية الخطيرة التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور.
إذا كانت أعراضك مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة ، فاتصل برقم 9-1-1.
رد فعل تحسسي
قد تشمل الأعراض:
- متسرع
- قشعريرة
- متلهف، متشوق
- احمرار
- ضيق الصدر
- حمى
عدوى
قد تشمل الأعراض:
- حمى
- قشعريرة
- إلتهاب الحلق
- سعال
يمكن للأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء تقليل خطر الإصابة بالعدوى من خلال تدابير مكافحة العدوى ، مثل الحد من الاتصال بالأشخاص المصابين بعدوى وغسل اليدين بشكل متكرر.
إذا كانت هناك أي علامات للعدوى ، مثل الحمى أو الألم أو القشعريرة أو التهاب الحلق ، يجب عليك إبلاغ طبيبك.
زيادة النزيف
قد تشمل الأعراض:
- يتقيأ الدم
- دم في البراز
- نزيف من لثتك
- كدمات بسهولة
قد يؤثر هذا الدواء على قدرة الدم على التجلط. نتيجة لذلك ، قد يحدث النزيف والكدمات بسهولة أكبر أثناء تناوله.
مشاكل في الكبد
قد تشمل الأعراض:
- بول داكن اللون
- التقيؤ
- آلام في المعدة
- اصفرار بياض عينيك أو جلدك
مشاكل في الكلى
قد تشمل الأعراض:
- عدم القدرة على التبول
- زيادة وزن الجسم
- دم في البول
مشاكل البنكرياس
قد تشمل الأعراض:
- آلام في المعدة
- التقيؤ
- ألم في الظهر
التغييرات التي تطرأ على بشرتك
يمكن أن تكون هذه:
- تجعد الجلد المفرط
- الجلد الذي يتمزق أو يحك بسهولة
وتشمل المشاكل الأخرى التهاب الغدة الدرقية ، ومشاكل الجهاز الهضمي ، ونخاع العظام لدى بعض المرضى.
تفاعلات الغذاء والدواء
يمكن أن يتفاعل البنسيلامين مع الأدوية الأخرى والأعشاب والفيتامينات والمكملات الأخرى ، لذلك من المهم التحدث إلى الطبيب بشأن أي أدوية موجودة.
يمكن أن يساعد ملء جميع الوصفات الطبية في نفس الصيدلية في تقليل هذا الخطر ، لأن الصيدلي يمكنه التحقق من التفاعلات الدوائية المحتملة.
التفاعلات الغذائية
يمكن أن يقلل الطعام من تأثير هذا الدواء.
يجب تناول البنسيلامين على معدة فارغة. يمكن تناوله قبل الأكل بساعة واحدة أو بعده بساعتين.
قد يضطر بعض الأشخاص إلى شرب الكثير من السوائل أثناء تناول هذا الدواء لزيادة التأثير. يمكن للطبيب أن ينصح بهذا.
فيتامين ب 6
قد يؤدي استخدام هذا الدواء إلى إفراز الجسم لفيتامين ب 6 أكثر من المعتاد. لمنع النقص ، قد يوصي الطبيب باستخدام المكملات.
تفاعل الأدوية
يجب تناوله قبل ساعة واحدة على الأقل من أي دواء آخر أو بعده من أجل منع حدوث تفاعل.
فيما يلي بعض التفاعلات الدوائية المحتملة.
أدوية القلب: الديجوكسين
يمكن أن يسبب البنسيلامين مستويات أقل من الديجوكسين في جسمك ويقلل من تأثيره. قد تكون هناك حاجة لجرعة أعلى من الديجوكسين.
مضادات الحموضة: هيدروكسيد الألومنيوم وهيدروكسيد المغنيسيوم (حليب المغنيسيا)
يمكن أن تقلل مضادات الحموضة من تأثير البنسيلامين في الجسم. يجب تجنبها لمدة ساعة قبل وبعد تناول البنسيلامين.
حبوب الحديد
قد تقلل هذه من تأثير البنسيلامين. لا ينبغي أن تؤخذ حبوب الحديد لمدة ساعة واحدة قبل أو بعد تناول البنسيلامين.
أدوية الملاريا
يمكن أن يسبب الجمع بين البنسيلامين وأدوية الملاريا آثارًا جانبية خطيرة.
أدوية السرطان
يمكن أن تنجم آثار ضارة خطيرة عن تناول البنسيلامين مع أدوية السرطان.
من لا يستخدم البنسيلامين؟
يجب على بعض الأشخاص عدم استخدام هذا الدواء لأن الآثار الجانبية يمكن أن تكون أكثر حدة في حالات معينة.
اضطرابات خلايا الدم
إذا كان الجسم لا ينتج ما يكفي من خلايا الدم البيضاء ، يمكن للبنسيلامين أن يزيد الأمر سوءًا ، مما يؤدي إلى الإصابة بالعدوى والآثار الجانبية الخطيرة الأخرى.
قد يحتاج الطبيب إلى إجراء فحوصات دم روتينية لمراقبة تعداد خلايا الدم لدى المريض.
مرض كلوي
يجب على الأشخاص المصابين بأمراض الكلى المعتدلة أو الشديدة عدم استخدام هذا الدواء.
تتم إزالة البنسيلامين من جسمك عن طريق كليتيك. قد يؤدي مرض الكلى إلى زيادة كمية البنسيلامين في جسمك. هذا يمكن أن يسبب آثار جانبية متزايدة.
حمل
يجب استخدام البنسيلامين أثناء الحمل فقط في الحالات الخطيرة حيث يكون ضروريًا لعلاج حالة خطيرة في الأم. يمكن أن يسبب البنسلامين ضررًا للجنين النامي وقد يسبب تشوهات خلقية.
يجب على المرضى إخبار الطبيب إذا كانوا حاملاً ، أو يخططون للحمل ، أو يفوتون الدورة الشهرية ، أو يمارسون الجنس غير المحمي أثناء تناول هذا الدواء.
الرضاعة الطبيعية
قد يمر البنسيلامين عبر حليب الثدي ويسبب ضررًا للطفل أثناء الرضاعة الطبيعية. لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء تناول البنسيلامين.
أطفال
بالنسبة لالتهاب المفاصل الروماتويدي ومرض ويلسون ، لم يتم إثبات سلامة وفعالية البنسيلامين لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
الحساسية
يمكن أن يسبب البنسلامين رد فعل تحسسي شديد لدى بعض الناس. يجب على أي شخص عانى من رد فعل خطير لهذا الدواء ألا يتناوله مرة أخرى. القيام بذلك يمكن أن يكون قاتلاً.
الجرعة
سيقرر الطبيب أفضل جرعة وشكل الدواء.
هذا سوف يعتمد على:
- عمر الشخص
- الحالة التي يتم علاجها
- ما مدى خطورة الحالة
- حالات طبية أخرى
- رد فعل للجرعة الأولى
من المحتمل أن يتناول الشخص البالغ المصاب بمرض ويلسون ما بين 250 ملليجرام (مجم) و 2000 ملليجرام يوميًا على شكل كبسولة.
بالنسبة لداء cystinuria ، تبلغ الجرعة المعتادة للبالغين 2000 مجم يوميًا ، ولكن يمكن أن تتراوح الجرعة من 1000 إلى 4000 مجم.
بالنسبة لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، قد يصف الطبيب ما بين 125 مجم و 1500 مجم يوميًا.
من المهم اتباع تعليمات الطبيب عند تناول أي دواء. في حالة حدوث آثار جانبية ، يجب إبلاغ الطبيب بذلك ، والذي يمكنه تقديم المشورة بشأن الخطوة التالية.
يمكن أن يؤدي تناول الكثير من هذا الدواء إلى آثار جانبية خطيرة ، بما في ذلك الغثيان والقيء ، وربما مشاكل في الكبد أو الكلى. إذا فاتتك جرعة ، لا تأخذ جرعة مضاعفة في المرة القادمة.
قد تكون قادرًا على إخبار أن الدواء يعمل إذا كنت تعاني من انخفاض في الأعراض. تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كان الدواء الخاص بك يعمل من أجلك.
يمكن تناول هذا الدواء لفترة طويلة أو قصيرة المدى. تحدث إلى طبيبك حول المدة التي ستحتاجها لأخذها.
نصائح أخرى
فيما يلي بعض النقاط الأخرى التي يجب وضعها في الاعتبار.
السفر
عند السفر مع دوائك:
- خذها معك دائمًا أو في حقيبتك المحمولة
- لاحظ أن أجهزة الأشعة السينية في المطارات لن تؤثر على هذا الدواء
- قد تحتاج إلى إظهار الملصق المطبوع مسبقًا الخاص بالصيدلية لتحديد الدواء.
- احتفظ بالصندوق الأصلي المسمى بوصفة طبية معك عند السفر.
المراقبة السريرية
قد يقوم طبيبك بإجراء هذه الاختبارات للتأكد من بقاء المريض بصحة جيدة أثناء استخدام هذا الدواء.
- اختبارات البول والدم لوظائف الدم والكلى
- يمكن إجراء فحوصات الجلد مرتين في الأسبوع للشهر الأول ثم كل أسبوعين خلال الأشهر الخمسة التالية
- يمكن إجراء اختبارات وظائف الكبد كل 6 أشهر على الأقل أثناء استخدام هذا الدواء
يمكن إجراء اختبارات معملية إضافية للتحقق من أي آثار جانبية ولتقييم مدى نجاح الدواء
قد تكون الأدوية البديلة متاحة. إذا كانت الآثار الجانبية مشكلة ، فيمكن للطبيب أن ينصحك بما يجب فعله.
