ما هو التهاب الخشاء؟

التهاب الخشاء هو عدوى خطيرة في عملية الخشاء ، وهي العظم الصلب والبارز خلف الأذن وتحتها مباشرة. تسبب التهابات الأذن التي يفشل الناس في علاجها معظم حالات التهاب الخشاء. الحالة نادرة ولكنها قد تصبح مهددة للحياة بدون علاج.

تشمل أعراض التهاب الخشاء تورمًا خلف الأذن ، وخروج صديد من الأذن ، وألم نابض ، وصعوبة في السمع.

تنتشر أحيانًا التهابات الأذن التي لا تتلقى علاجًا ، وكذلك التهابات الأذن المقاومة للمضادات الحيوية. عندما يحدث هذا ، تنتقل البكتيريا إلى الهياكل المحيطة ، بما في ذلك العظام مثل عملية الخشاء.

بدون العلاج بالمضادات الحيوية ، يمكن للبكتيريا أن تستمر في الانتشار إلى عظام الجمجمة. قد ينتقلون أيضًا إلى الدم والأعضاء ، بما في ذلك الدماغ.

تعد التهابات الأذن الوسطى ، والتي يسميها الأطباء التهاب الأذن الوسطى الحاد ، والتهاب الخشاء أكثر شيوعًا في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين.

أعراض التهاب الخشاء

غالبًا ما يعاني الشخص المصاب بالتهاب الخشاء من ألم شديد في الخفقان في الأذن أو حولها.

يمكن أن يبدأ التهاب الخشاء بعد اختفاء أعراض التهاب الأذن. قد تظهر أيضًا على أنها عدوى بالأذن تزداد سوءًا بشكل تدريجي.

عندما يصاب الشخص بأعراض جديدة في غضون أسابيع قليلة من الإصابة بعدوى الأذن ، قد يقوم الطبيب بتقييمها لمعرفة ما إذا كان مصابًا بالتهاب الخشاء.

تشمل الأعراض:

• ألم نابض شديد في الأذن أو حولها
• خروج صديد أو سوائل أخرى من الأذن
• حمى أو قشعريرة
• تورم خلف أو تحت الأذن
• احمرار خلف الأذن
• رائحة كريهة قادمة من الأذن
• أذن تبدو وكأنها بارزة أو مدفوعة للأمام
• مشاكل في السمع أو رنين في الأذنين

يجب أن يبحث الأشخاص عن العلامات التالية عند الأطفال الصغار جدًا الذين قد لا يتمكنون من وصف أعراضهم:

• تغيرات في المزاج
• بكاء متكرر
• ضرب جانب الرأس
• شد الأذنين

في بعض الأشخاص ، يكون التورم الذي يسببه التهاب الخشاء متقطعًا أو يتحسن ثم يزداد سوءًا. من المهم عدم افتراض أن العدوى تتعافى فقط لأن الأعراض تتحسن قليلاً.

بدون علاج ، يمكن أن يسبب التهاب الخشاء التهابات في الجمجمة أو الدم أو الأعضاء. يمكن للناس أيضًا أن يصابوا بعدوى دموية مهددة للحياة تسمى تعفن الدم.

يجب على الشخص المصاب بالتهاب الخشاء أو التهاب الأذن الذي يعاني من ارتباك أو ارتفاع في درجة الحرارة أو ضعيف جدًا أو تورم حول رأسه أن يذهب إلى غرفة الطوارئ.

أسباب التهاب الخشاء

يمكن أن يؤدي عدم تناول المضادات الحيوية إلى انتشار العدوى.

التهابات الأذن هي السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الخشاء.

عندما لا يتلقى الشخص مضادات حيوية لالتهاب الخشاء ، يمكن أن تنتشر البكتيريا. إذا توقف الناس عن تناول المضادات الحيوية في وقت مبكر جدًا ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى انتشار العدوى.

يمكن أن يصاب بعض الأشخاص بعدوى مقاومة للمضادات الحيوية تنتشر حتى مع العلاج بالمضادات الحيوية.

قد يكون لدى الشخص ، بشكل أقل شيوعًا ، نمو غير طبيعي لخلايا الجلد في الأذن الوسطى يسمى الورم الصفراوي.

يمكن أن يتسبب نمو الجلد هذا في انسداد الأذن مما يسمح للبكتيريا بالتكاثر ، مما يؤدي إلى التهاب الخشاء. يمكن أن تسبب الأورام الصفراوية أيضًا سلائل الأذن التي قد تؤدي إلى مزيد من الانسداد.

متى ترى الطبيب

اتصل بالطبيب فورًا لمعرفة أعراض التهاب الخشاء.

التهاب الخشاء هو حالة خطيرة يمكن أن تصبح مهددة للحياة. يجب على الناس عدم تأخير العلاج. يجب أن يذهبوا إلى عيادة الرعاية العاجلة أو غرفة الطوارئ إذا كانت عطلة نهاية الأسبوع أو بعد ساعات.

يجب على الشخص الذي تظهر عليه أعراض التهاب الأذن ، مثل الضغط والألم في الأذن أو الحمى ، مراجعة الطبيب في غضون 24 إلى 48 ساعة.

العلاج والوقاية

يمكن للطبيب عادة تشخيص التهاب الخشاء من خلال النظر إلى التورم.

يمكن للطبيب عادة تشخيص التهاب الخشاء ، اعتمادًا على الأعراض وبالنظر إلى التورم. في بعض الأحيان ، يمكن أن يساعد فحص الدم أو التصوير بالأذن في استبعاد الأسباب الأخرى.

يمكن للمضادات الحيوية أن تعالج التهاب الخشاء عادة. في معظم الحالات ، يحتاج الشخص إلى المضادات الحيوية عن طريق الوريد ، والتي تتطلب عادةً دخول المستشفى.

إذا لم ينجح العلاج الأول بالمضادات الحيوية ، فقد يأخذ الطبيب مزرعة للعدوى لتحديد نوع البكتيريا والعثور على مسار مختلف من المضادات الحيوية.

في بعض الحالات ، قد يحتاج الطبيب إلى إجراء عملية استئصال الخشاء. تتضمن هذه العملية إزالة جزء من عملية الخشاء المصاب بالعدوى.

إذا كان هناك خراج ، وهو عبارة عن كتلة منتفخة من السائل الملوث ، فقد يحتاج الطبيب إلى تصريفه جراحيًا أو بإبرة.

الخيار الأكثر فعالية للوقاية من التهاب الخشاء هو علاج التهابات الأذن على الفور.

من الضروري مراجعة الطبيب لأعراض التهاب الأذن التي لا تتحسن. هذا صحيح حتى لو كان الشخص قد تعافى سابقًا بنجاح من التهاب الأذن دون الحاجة إلى مضادات حيوية.

عندما يصف الطبيب المضادات الحيوية لعدوى الأذن ، يجب على الناس تناول جميع المضادات الحيوية حتى لو اختفت الأعراض. يؤدي تناول جرعة جزئية من المضادات الحيوية إلى تسهيل عودة العدوى.

يجب على الناس عدم تناول المضادات الحيوية القديمة الموجودة في المنزل من مرض سابق. إن تناول المضادات الحيوية المناسبة للعدوى أمر بالغ الأهمية.

يمكن أن يساعد غسل اليدين بانتظام وتجنب الأشخاص المرضى في تقليل خطر الإصابة بعدوى الأذن.

الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي بسبب فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز أو مرض السكري أو بعض الأدوية هم أكثر عرضة للمضاعفات الخطيرة. من الضروري مراجعة الطبيب فورًا بحثًا عن علامات العدوى لدى شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة.

الآفاق

مع العلاج السريع والعنيف ، تكون التوقعات الخاصة بالتهاب الخشاء جيدة في معظم الحالات.

تابعت دراسة أجريت عام 2014 32 شخصًا تقل أعمارهم عن 16 عامًا كانوا في المستشفى بسبب التهاب الخشاء. تعافى معظم الأطفال بنجاح ، على الرغم من أن 54 بالمائة منهم احتاجوا إلى الجراحة. أصيب ثلاثة من الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بالتهاب الخشاء مرة أخرى واضطروا إلى مزيد من الجراحة.

يبعد

يجب على الأشخاص الذين يعانون من ألم شديد في الأذن وتورم أن يعالجوا هذه الأعراض بجدية. يجب أن يشتبه الآباء في التهاب الخشاء عند الأطفال المصابين بعدوى حديثة في الأذن والذين يشكون من ألم أو تورم حول الأذن.

على الرغم من أن التهابات الأذن هي مرض شائع في مرحلة الطفولة ، إلا أنها قد تسبب أيضًا مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك التهاب الخشاء. قد يرغب الناس في رؤية الطبيب للحصول على المشورة بشأن أفضل مسار للعلاج.

يجب على الشخص مراجعة الطبيب مرة أخرى أو طلب رأي ثانٍ إذا لم تتحسن الأعراض في غضون أيام قليلة.