ما الرابط بين التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الروماتويدي؟
Pannus هو نمو غير طبيعي للأنسجة يتطور في المفاصل. يمكن أن يتشكل في مراحل لاحقة من التهاب المفاصل الروماتويدي.
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض مناعي ذاتي يسبب التهاب المفاصل. عندما يكون الشخص مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فإن الغشاء الزليلي ، وهو البطانة الواقية للمفاصل ، يزداد سمكًا ، مما يؤدي إلى الإصابة بالتهاب المفاصل.
في هذه المقالة ، ننظر إلى الرابط بين pannus و RA. نناقش أيضًا العلاجات والمضاعفات والتوقعات.
ما هو بانوس؟
ائتمان الصورة: Wellcome Collection. CC0.
Pannus هو نمو غير طبيعي للأنسجة ناتج عن سماكة الغشاء الزليلي.
يتسبب التهاب المفاصل الروماتويدي في إفراز الجسم لبروتينات تسمى السيتوكينات.
تتسبب السيتوكينات في تكوين أوعية دموية جديدة في الغشاء الزليلي ، مما يؤدي إلى نمو أنسجة إضافية. ثم يشكل هذا النسيج في نهاية المطاف pannus.
مع تطور pannus ، فإنه يأخذ مساحة أكبر في المفصل. تنمو أيضًا زوائد صغيرة شبيهة بالشعر تسمى الزغابات ، مما يجعل سطحها خشنًا وغير مستوٍ.
يطلق Pannus أيضًا الإنزيمات والأحماض والبروتينات الضارة التي يمكن أن تلحق الضرر بالعظام والغضاريف داخل المفصل. هذه النتوءات مؤلمة وقد تؤدي إلى تلف دائم وتقليل الحركة في المفصل.
وجدت مراجعة أن الضرر الذي يلحق بالغضروف حول المفاصل من المرجح أن يتسبب في تلف دائم للمفاصل وإعاقة لدى الأشخاص المصابين بـ RA أكثر من تلف العظام.
قد يتسبب Pannus في إنتاج سوائل زائدة من المفصل. يتطلب الغشاء الزليلي كميات صغيرة من السوائل لتليين المفصل. يساعد السائل أيضًا على تقليل الاحتكاك وحماية المفصل من ضرر الصدمة. ومع ذلك ، بكميات كبيرة ، يمكن أن تسبب السوائل تورمًا وألمًا في المنطقة.
يمكن أن يتكون Pannus أيضًا في مناطق أخرى من الجسم ، مثل العين أو البطن.
يبدو أن Pannus في الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام يسبب ضررًا أقل للمفصل المحيط مقارنةً بالأشخاص المصابين بـ RA. الباحثون ليسوا متأكدين من سبب ذلك ، حيث أن البانور في كلتا الحالتين لها هيكل مماثل.
علاج
ينتج التهاب المفاصل الروماتويدي عن فرط نشاط الجهاز المناعي الذي يهاجم عن طريق الخطأ أنسجته ، مما يؤدي أحيانًا إلى تكوين البانوس.
في الوقت الحالي ، لا يوجد علاج لـ RA و pannus ، لكن العلاجات يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض وإبطاء أو إيقاف تقدم الحالة.
يهدف علاج التهاب المفاصل الروماتويدي إلى تقليل الألم وإدارة الأعراض وتحسين حركة الشخص.
تشمل العلاجات:
- يمكن أن تقلل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) من التهاب المفاصل ، مما يخفف من التورم والألم والتصلب. يمكنهم أيضًا تحسين الحركة في المفصل.
- تساعد الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) على قمع جهاز المناعة. قد يقلل هذا من تلف المفاصل ويبطئ من تطور العضلة الشاملة.
- قد يصف الأطباء علاجات بيولوجية سريعة المفعول بدلاً من الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدّلة لسير المرض أو جنبًا إلى جنب معها. على سبيل المثال ، قد يقلل دواء يسمى ريتوكسيماب من عدد الأجسام المضادة الضارة التي تطلقها خلايا الدم البيضاء في الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
إذا احتاج الشخص إلى علاج فوري ، فقد يحقن الأطباء دواء ستيرويد في المفصل. هذا يمكن أن يقلل من نمو البانوس. ومع ذلك ، قد يسبب هذا الإجراء آثارًا جانبية ، لذلك لا ينصح الأطباء دائمًا بهذا العلاج.
يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي أيضًا في علاج أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن تساعد تمارين الإطالة والتمارين المنتظمة في الحفاظ على صحة مفاصل الشخص وتحسين حركته.
في الحالات الشديدة ، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة العظام أو استبدالها أو دمجها معًا لمنع المزيد من الضرر وتقليل الألم في المفصل التالف.
المضاعفات
يمكن أن يتسبب نمو البانوس في الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي في تلف دائم للمفصل والعظام والأنسجة.
يمكن أن يؤدي ذلك إلى ألم شديد وتيبس في المفاصل ومشاكل في الحركة.
إلى جانب البانوس ، يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي الأعراض التالية:
- إعياء
- حمى
- العقيدات الروماتيزمية
- فقدان الوزن
- تغيرات الشهية
قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا من مضاعفات أكثر شمولاً. يزداد خطر حدوث هذه المضاعفات مع تقدم العمر مع تقدم المرض. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن أعلى معدل لـ RA يكون لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
يتعرض الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الرثياني لخطر متزايد من:
- مرض قلبي
- هشاشة العظام
- فقر دم
- أمراض الرئة
- الالتهابات
- غير هودجكن ليمفوما ل
- متلازمة النفق الرسغي
- جفاف العين والفم من متلازمة سجوجرن
- كآبة
الآفاق
في المرحلة المبكرة من التهاب المفاصل ، يمكن للأدوية أن تبطئ نمو البانوس. قد يظل الأشخاص يعانون من أعراض ، مثل الالتهاب وآلام المفاصل ، ولكن يمكن أن يظل المفصل وظيفيًا.
بمرور الوقت ، يمكن أن تنمو البانوس وتصبح مشكلة أكثر خطورة. يمكن أن يسبب ألمًا وتورمًا وتيبسًا في المفصل. يمكن أن يؤثر ذلك على حركة المفاصل ويحتمل أن يسبب ضررًا دائمًا.
تحسنت العلاجات والتوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي بشكل ملحوظ. يمكن أن تساعد الأدوية الأشخاص في إدارة أعراضهم وتقليل أو إيقاف تطور الحالة.
