ما هو الاكتئاب وماذا أفعل حيال ذلك؟

الحزن والشعور بالإحباط وفقدان الاهتمام أو الاستمتاع بالأنشطة اليومية هي مشاعر مألوفة لنا جميعًا. ولكن إذا استمرت وتؤثر على حياتنا بشكل كبير ، فقد تكون المشكلة هي الاكتئاب.

يُعد الاكتئاب السبب الرئيسي للإعاقة في جميع أنحاء العالم ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO). يمكن أن يؤثر على البالغين والمراهقين والأطفال.

في هذه المقالة ، تعرف على ما هو الاكتئاب وما الذي يسببه. نحن أيضًا نصف الأنواع وعلاجاتها والمزيد.

تعريف

قد يعاني الشخص المصاب بالاكتئاب من حزن مستمر.

الاكتئاب هو اضطراب مزاجي ينطوي على شعور دائم بالحزن وفقدان الاهتمام. إنه يختلف عن تقلبات الحالة المزاجية التي يمر بها الناس بانتظام كجزء من الحياة.

يمكن أن تؤدي الأحداث الكبرى في الحياة ، مثل الفجيعة أو فقدان الوظيفة ، إلى الاكتئاب. ومع ذلك ، فإن الأطباء يعتبرون الشعور بالحزن جزءًا من الاكتئاب إذا استمروا.

الاكتئاب مشكلة مستمرة وليست مشكلة عابرة. يتكون من نوبات تستمر خلالها الأعراض لمدة أسبوعين على الأقل. يمكن أن يستمر الاكتئاب لعدة أسابيع أو شهور أو سنوات.

العلامات والأعراض

يمكن أن تشمل أعراض الاكتئاب:

• مزاج مكتئب
• انخفاض الاهتمام أو الاستمتاع بالأنشطة التي كانت تتمتع بها من قبل
• فقدان الرغبة الجنسية
• تغيرات في الشهية
• فقدان أو زيادة الوزن بشكل غير مقصود
• النوم كثيرًا أو قليلًا جدًا
• الإثارة والأرق والسرعة لأعلى ولأسفل
• تباطؤ الحركة والكلام
• التعب أو فقدان الطاقة
• الشعور بانعدام القيمة أو الذنب
• صعوبة في التفكير أو التركيز أو اتخاذ القرارات
• الأفكار المتكررة عن الموت أو الانتحار ، أو محاولة الانتحار

اكتشف المزيد حول التعرف على العلامات الخفية للاكتئاب.

في الإناث

يُعد الاكتئاب أكثر شيوعًا بين النساء مقارنة بالرجال ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

فيما يلي بعض أعراض الاكتئاب التي تميل إلى الظهور في كثير من الأحيان عند الإناث:

• التهيج
• القلق
• تقلب المزاج
• إعياء
• اجترار الأفكار (الخوض في الأفكار السلبية)

كما أن بعض أنواع الاكتئاب تنفرد بها الإناث ، مثل:

• اكتئاب ما بعد الولادة
• اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي

عند الذكور

حوالي 9٪ من الرجال في الولايات المتحدة لديهم مشاعر الاكتئاب أو القلق ، وفقًا لجمعية علم النفس الأمريكية.

يميل الذكور المصابون بالاكتئاب أكثر من الإناث إلى شرب الكحول بكثرة ، وإظهار الغضب ، والانخراط في المجازفة نتيجة لهذا الاضطراب.

قد تشمل الأعراض الأخرى للاكتئاب عند الذكور ما يلي:

• تجنب العائلات والمواقف الاجتماعية
• العمل دون انقطاع
• تواجه صعوبة في مواكبة مسؤوليات العمل والأسرة
• إظهار سلوك مسيء أو تحكمي في العلاقات

تعرف على المزيد حول أعراض الاكتئاب لدى الرجال.

طلاب الكلية

قد يكون الوقت في الكلية مرهقًا ، وقد يتعامل الشخص مع أنماط حياة وثقافات وتجارب أخرى لأول مرة.

يواجه بعض الطلاب صعوبة في التأقلم مع هذه التغييرات ، وقد يصابون بالاكتئاب أو القلق أو كليهما نتيجة لذلك.

قد تشمل أعراض الاكتئاب لدى طلاب الجامعات ما يلي:

• صعوبة التركيز على الواجبات المدرسية
• الأرق
• ينام كثيرا
• انخفاض أو زيادة الشهية
• تجنب المواقف والأنشطة الاجتماعية التي كانوا يستمتعون بها

في سن المراهقة

يمكن أن تساهم التغييرات الجسدية وضغط الأقران وعوامل أخرى في الاكتئاب لدى المراهقين.

قد يعانون من بعض الأعراض التالية:

• الانسحاب من الأصدقاء والعائلة
• صعوبة التركيز على الواجبات المدرسية
• الشعور بالذنب أو العجز أو انعدام القيمة
• الأرق ، مثل عدم القدرة على الجلوس

عند الأطفال

يقدر مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أنه في الولايات المتحدة ، 3.2٪ من الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 3-17 عامًا لديهم تشخيص بالاكتئاب.

في الأطفال ، يمكن أن تجعل الأعراض العمل المدرسي والأنشطة الاجتماعية صعبة. قد يعانون من أعراض مثل:

• بكاء
• طاقة منخفضة
• ظل شخص
• سلوك متحدي
• الانفجارات الصوتية

قد يواجه الأطفال الأصغر سنًا صعوبة في التعبير عن شعورهم بالكلمات. هذا يمكن أن يجعل من الصعب عليهم شرح مشاعرهم بالحزن.

الأسباب

لا يفهم المجتمع الطبي أسباب الاكتئاب تمامًا. هناك العديد من الأسباب المحتملة ، وفي بعض الأحيان ، تتضافر عوامل مختلفة لتحفيز الأعراض.

تشمل العوامل التي من المحتمل أن تلعب دورًا ما يلي:

• السمات الجينية
• التغييرات في مستويات الناقل العصبي في الدماغ
• العوامل البيئية
• العوامل النفسية والاجتماعية
• حالات إضافية ، مثل الاضطراب ثنائي القطب

علاج

قد يساعد العلاج النفسي الشخص في إدارة أعراض الاكتئاب.

يمكن علاج الاكتئاب ، وعادة ما تتضمن إدارة الأعراض ثلاثة مكونات:

الدعم: يمكن أن يتراوح هذا من مناقشة الحلول العملية والأسباب المحتملة إلى تثقيف أفراد الأسرة.

العلاج النفسي: المعروف أيضًا باسم العلاج بالكلام ، تشمل بعض الخيارات الاستشارة الفردية والعلاج السلوكي المعرفي (CBT).

العلاج الدوائي: قد يصف الطبيب مضادات الاكتئاب.

دواء

يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب في علاج الاكتئاب المعتدل إلى الشديد.

• تتوفر عدة فئات من مضادات الاكتئاب:
• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
• مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs)
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
• مضادات الاكتئاب غير النمطية
• مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين الانتقائية (SNRIs)

تعمل كل فئة على ناقل عصبي مختلف أو مجموعة من النواقل العصبية.

يجب على الشخص تناول هذه الأدوية فقط كما يصفها الطبيب. قد يستغرق تأثير بعض الأدوية بعض الوقت. من خلال إيقاف الدواء ، قد لا يختبر الشخص الفوائد التي يمكن أن يقدمها.

يتوقف بعض الأشخاص عن تناول الأدوية بعد تحسن الأعراض ، لكن هذا يمكن أن يؤدي إلى الانتكاس.

قم بإثارة أي مخاوف بشأن مضادات الاكتئاب مع الطبيب ، بما في ذلك أي نية للتوقف عن تناول الدواء.

هنا ، تعرف على المزيد حول مضادات الاكتئاب وكيف يمكن أن تساعد.

الآثار الجانبية للدواء

يمكن أن يكون لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية آثار جانبية. قد يواجه الشخص:

• غثيان
• إمساك
• إسهال
• انخفاض سكر الدم
• فقدان الوزن
• طفح جلدي
• العجز الجنسي

تعرف على المزيد حول الآثار الجانبية المحتملة لمضادات الاكتئاب هنا.

تطلب إدارة الغذاء والدواء (FDA) من الشركات المصنعة إضافة تحذيرات إلى عبوات الأدوية المضادة للاكتئاب.

يجب أن تشير التحذيرات إلى أنه من بين المخاطر الأخرى ، قد تزيد هذه الأدوية من الأفكار أو الأفعال الانتحارية لدى بعض الأطفال والمراهقين والشباب خلال الأشهر القليلة الأولى من العلاج.

علاجات طبيعية

يستخدم بعض الأشخاص العلاجات الطبيعية ، مثل الأدوية العشبية ، لعلاج الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط.

ومع ذلك ، نظرًا لأن إدارة الغذاء والدواء لا تراقب العلاجات العشبية ، فقد لا يكون المصنعون صادقين بشأن جودة هذه المنتجات. قد لا تكون آمنة أو فعالة.

فيما يلي بعض الأعشاب والنباتات الأكثر شيوعًا التي يستخدمها الناس لعلاج الاكتئاب:

نبتة سانت جون: هذا غير مناسب للأشخاص الذين يعانون أو قد يكون لديهم اضطراب ثنائي القطب. تعلم المزيد هنا.

الجينسنغ: قد يستخدم ممارسو الطب التقليدي هذا لتحسين الوضوح العقلي وتقليل التوتر. اكتشف المزيد هنا عن الجينسنغ.

البابونج: يحتوي على مركبات الفلافونويد التي قد يكون لها تأثير مضاد للاكتئاب. لمزيد من المعلومات حول البابونج ، انقر هنا.

اللافندر: قد يساعد ذلك في تقليل القلق والأرق. تعلم المزيد هنا عن الخزامى.

من الضروري التحدث إلى الطبيب قبل استخدام أي نوع من العلاجات العشبية أو المكملات الغذائية لعلاج الاكتئاب. يمكن لبعض الأعشاب أن تتداخل مع عمل الأدوية أو تزيد الأعراض سوءًا.

المكملات

قد يأخذ الشخص الأعشاب المذكورة أعلاه كمكملات لعلاج أعراض الاكتئاب الخفيف إلى المتوسط. قد تساعد أنواع أخرى من المكملات أيضًا في علاج هذه الأعراض.

من المهم أن تتذكر أن إدارة الغذاء والدواء لا تراقب المكملات الغذائية للتأكد من أنها فعالة أو آمنة.

تشمل المكملات غير العشبية التي قد تساعد في علاج الاكتئاب ما يلي:

S-adenosyl methionine (SAMe): هذا شكل اصطناعي من مادة كيميائية طبيعية في الجسم.

5-هيدروكسيتريبتوفان: قد يساعد هذا في تعزيز السيروتونين ، وهو الناقل العصبي في الدماغ الذي يؤثر على مزاج الشخص.

اقترحت بعض الأبحاث أن SAMe قد يكون مفيدًا مثل مضادات الاكتئاب الموصوفة إيميبرامين وإسيتالوبرام ، ولكن المزيد من التحقيق ضروري.

تعرف على المزيد حول كيفية مساعدة الأعشاب والمكملات في تخفيف الاكتئاب.

الغذاء والنظام الغذائي

يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الأطعمة السكرية أو المصنعة إلى مشاكل صحية جسدية مختلفة. تشير نتائج دراسة أجريت عام 2019 إلى أن النظام الغذائي الذي يتضمن العديد من هذه الأنواع من الأطعمة يمكن أن يؤثر على الصحة العقلية للشباب.

ووجدت الدراسة أيضًا أن تناول المزيد من الأطعمة التالية ساعد في تقليل أعراض الاكتئاب:

• فاكهة
• خضروات
• سمك
• زيت الزيتون

هل يمكن للأطعمة الأخرى أن تسوء أو تحسن أعراض الاكتئاب؟ تجد هنا.

العلاج النفسي

تشمل العلاجات النفسية أو الكلامية للاكتئاب العلاج المعرفي السلوكي ، والعلاج النفسي بين الأشخاص ، وعلاج حل المشكلات ، من بين أمور أخرى.

بالنسبة لبعض أشكال الاكتئاب ، عادةً ما يكون العلاج النفسي هو خط العلاج الأول ، بينما يستجيب بعض الأشخاص بشكل أفضل لمجموعة من العلاج النفسي والأدوية.

العلاج المعرفي السلوكي والعلاج النفسي بين الأشخاص هما النوعان الرئيسيان من العلاج النفسي للاكتئاب. قد يكون لدى الشخص العلاج المعرفي السلوكي في جلسات فردية مع معالج ، أو في مجموعات ، أو عبر الهاتف ، أو عبر الإنترنت.

يهدف العلاج الشخصي إلى مساعدة الأشخاص على تحديد:

• المشاكل العاطفية التي تؤثر على العلاقات والتواصل
• كيف تؤثر هذه القضايا أيضًا على مزاجهم
• كيف يمكن تغيير كل هذا

ممارسة

ترفع التمارين الهوائية من مستويات الإندورفين وتحفز الناقل العصبي نورإبينفرين المرتبط بالمزاج. قد يساعد هذا في تخفيف الاكتئاب الخفيف.

علاجات تحفيز الدماغ

تعتبر علاجات تحفيز الدماغ خيارًا علاجيًا آخر. على سبيل المثال ، يرسل التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة نبضات مغناطيسية إلى الدماغ ، وقد يساعد ذلك في علاج الاكتئاب الشديد.

إذا لم يستجب الاكتئاب للعلاج بالعقاقير ، فقد يستفيد الشخص من العلاج بالصدمات الكهربائية أو العلاج بالصدمات الكهربائية. قد يكون هذا فعالًا إذا حدث الذهان مع الاكتئاب.

أنواع الاكتئاب

هناك عدة أشكال للاكتئاب. فيما يلي بعض الأنواع الأكثر شيوعًا.

الاكتئاب الشديد

يعاني الشخص المصاب بالاكتئاب الشديد من حالة حزن مستمرة. قد يفقدون الاهتمام بالأنشطة التي اعتادوا الاستمتاع بها.

عادة ما يشمل العلاج الأدوية والعلاج النفسي.

الاضطراب الاكتئابي المستمر

يُعرف الاضطراب الاكتئابي المستمر ، المعروف أيضًا باسم عسر المزاج ، بأعراض تستمر لمدة عامين على الأقل.

قد يعاني الشخص المصاب بهذا الاضطراب من نوبات اكتئاب شديد بالإضافة إلى أعراض أكثر اعتدالًا.

اضطراب ذو اتجاهين

الاكتئاب هو عرض شائع للاضطراب ثنائي القطب ، وتظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب قد تظهر عليهم الأعراض في حوالي نصف الوقت. هذا يمكن أن يجعل من الصعب تمييز الاضطراب ثنائي القطب عن الاكتئاب.

ماذا يشمل الاضطراب ثنائي القطب ، وما أنواعه؟ تجد هنا.

الاكتئاب الذهاني

يعاني بعض الأشخاص من الذهان بالاكتئاب.

يمكن أن يشمل الذهان الأوهام ، مثل المعتقدات الخاطئة والانفصال عن الواقع. يمكن أن يشمل أيضًا الهلوسة - الإحساس بأشياء غير موجودة.

اكتئاب ما بعد الولادة

بعد الولادة ، تعاني العديد من النساء مما يسميه بعض الناس "الكآبة النفاسية". عندما تتكيف مستويات الهرمون بعد الولادة ، يمكن أن ينتج عن ذلك تغيرات في المزاج.

اكتئاب ما بعد الولادة ، أو اكتئاب ما بعد الولادة ، هو أكثر شدة.

لا يوجد سبب واحد لهذا النوع من الاكتئاب ، ويمكن أن يستمر لأشهر أو سنوات. يجب على أي شخص يعاني من اكتئاب مستمر بعد الولادة التماس العناية الطبية.

اضطراب اكتئابي كبير مع نمط موسمي

كان يسمى سابقًا الاضطراب العاطفي الموسمي أو SAD ، ويرتبط هذا النوع من الاكتئاب بانخفاض ضوء النهار خلال فصلي الخريف والشتاء.

يتم رفعه خلال بقية العام واستجابة للعلاج بالضوء.

يبدو أن الأشخاص الذين يعيشون في بلدان ذات فصول شتاء طويلة أو شديدة يتأثرون أكثر بهذه الحالة.

تشخبص

إذا اشتبه شخص ما في ظهور أعراض الاكتئاب عليه ، فعليه طلب المساعدة المهنية من طبيب أو أخصائي صحة عقلية.

يمكن للمهني الصحي المؤهل استبعاد الأسباب المختلفة والتأكد من التشخيص الدقيق وتقديم العلاج الآمن والفعال.

سوف يطرحون أسئلة حول الأعراض ، مثل المدة التي قضوها. يمكن للطبيب أيضًا إجراء فحص للتحقق من الأسباب الجسدية وطلب فحص الدم لاستبعاد الحالات الصحية الأخرى.

ما هو الفرق بين الاكتئاب الظرفية والسريرية؟ تجد هنا.

الاختبارات

غالبًا ما يطلب أخصائيو الصحة العقلية من الناس إكمال الاستبيانات للمساعدة في تقييم شدة اكتئابهم.

مقياس تقييم هاملتون للاكتئاب ، على سبيل المثال ، يحتوي على 21 سؤالًا. تشير الدرجات إلى شدة الاكتئاب بين الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالفعل.

جرد بيك للاكتئاب هو استبيان آخر يساعد أخصائيي الصحة العقلية على قياس أعراض الشخص.

دعم الخط الساخن

توفر الخطوط الساخنة الوطنية مساعدة مجانية وسرية من محترفين مدربين على مدار 24 ساعة في اليوم. قد تفيد أي شخص مصاب بالاكتئاب يريد أو يحتاج إلى التحدث عن مشاعره.

تتضمن بعض الخطوط الساخنة للدعم المتوفرة ما يلي:

Samaritans: تقدم هذه المنظمة غير الربحية الدعم العاطفي لأي شخص يشعر بالاكتئاب أو الوحدة أو يفكر في الانتحار. اتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 877-870-4673 (HOPE) للاتصال بهم.

National Suicide Prevention Lifeline: اتصل بالرقم 1-800-273-8255 (TALK) للتحدث مع شخص من هذه الشبكة الوطنية لمراكز الأزمات المحلية.

Lifeline Chat: هذه خدمة دردشة عبر الإنترنت تابعة لـ National Suicide Prevention Lifeline.

منع الانتحار

• إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر فوري بإيذاء نفسه أو الانتحار أو إيذاء شخص آخر:
• اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
• ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة المتخصصة.
• قم بإزالة أي أسلحة أو أدوية أو غيرها من الأشياء التي يحتمل أن تكون ضارة.
• استمع إلى الشخص دون حكم.
• إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فيمكن أن يساعدك الخط الساخن للوقاية. يتوفر مركز National Suicide Prevention Lifeline على مدار 24 ساعة على الرقم 1-800-273-8255.

هل الاكتئاب وراثي؟

الشخص الذي يعاني من الاكتئاب أو أحد الوالدين أو الأشقاء هو أكثر عرضة مرتين إلى ثلاث مرات من عامة الناس للإصابة بهذه الحالة.

ومع ذلك ، فإن العديد من الأشخاص المصابين بالاكتئاب ليس لديهم تاريخ عائلي لذلك.

تشير دراسة حديثة إلى أن القابلية للاكتئاب قد لا تنتج عن الاختلاف الجيني. يقر الباحثون أنه في حين أن الاكتئاب يمكن أن يكون وراثيًا ، فإن العديد من القضايا الأخرى تؤثر أيضًا على تطوره.

تعرف على المزيد حول ما إذا كان للاكتئاب ارتباط وراثي.

هل هي إعاقة؟

الاكتئاب هو السبب الرئيسي للإعاقة في جميع أنحاء العالم ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.

في الولايات المتحدة ، تعتبر إدارة الضمان الاجتماعي الاضطرابات الاكتئابية والاضطرابات ثنائية القطب والاضطرابات ذات الصلة إعاقات. إذا كان اكتئاب الشخص يمنعه من العمل ، فقد يكون مؤهلاً للحصول على مزايا التأمين ضد العجز من الضمان الاجتماعي.

يجب أن يكون الشخص قد عمل لفترة كافية ومؤخرة كافية للتأهل لمخصصات الإعاقة. لمزيد من المعلومات ، قم بزيارة موقع الإدارة.

هل يمكن علاجه؟

على الرغم من عدم وجود علاج للاكتئاب ، إلا أن هناك علاجات فعالة تساعد في التعافي. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كان من الممكن أن يكون أكثر نجاحًا.

يتعافى الكثير من المصابين بالاكتئاب بعد اتباع خطة العلاج. حتى مع العلاج الفعال ، قد يحدث الانتكاس.

لمنع الانتكاس ، يجب على الأشخاص الذين يتناولون أدوية لعلاج الاكتئاب الاستمرار في العلاج - حتى بعد تحسن الأعراض أو زوالها - للمدة التي ينصح بها الطبيب.

ابحث عن بعض النصائح للمساعدة في منع عودة الاكتئاب.

محفزات

المحفزات هي أحداث أو ظروف عاطفية أو نفسية أو جسدية يمكن أن تتسبب في ظهور أعراض الاكتئاب أو عودتها.

هذه بعض أكثر المحفزات شيوعًا:

• أحداث الحياة المجهدة ، مثل الخسارة والنزاعات الأسرية والتغيرات في العلاقات.
• الشفاء غير المكتمل بعد التوقف عن العلاج في وقت قريب جدًا
• الحالات الطبية مثل السمنة وأمراض القلب والسكري.

اكتشف المزيد عن مسببات الاكتئاب.

عوامل الخطر

بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب من غيرهم.

تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• المعاناة من أحداث معينة في الحياة ، مثل الفجيعة ، ومشكلات العمل ، والتغيرات في العلاقات ، والمشاكل المالية ، والمخاوف الطبية
• تعاني من إجهاد حاد
• وجود نقص في استراتيجيات المواجهة الناجحة
• وجود قريب مصاب بالاكتئاب
• استخدام بعض الأدوية الموصوفة ، مثل الكورتيكوستيرويدات وبعض حاصرات بيتا والإنترفيرون
• استخدام العقاقير الترويحية ، مثل الكحول أو الأمفيتامينات
• تعرض لإصابة في الرأس
• بعد تعرضه لنوبة سابقة من الاكتئاب الشديد
• وجود حالة مزمنة ، مثل مرض السكري أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو أمراض القلب والأوعية الدموية
• العيش مع الألم المستمر

إحصائيات

خلال أي عام معين في الولايات المتحدة ، يؤثر الاكتئاب الشديد على أكثر من 16.1 مليون شخص تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر ، أو حوالي 6.7٪ من السكان البالغين.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن 3.2٪ من الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 17 عامًا - حوالي 1.9 مليون فرد - قد تم تشخيصهم بالاكتئاب.

لاحظ مركز السيطرة على الأمراض أيضًا أن 7.6 ٪ من الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكثر في الولايات المتحدة يعانون من الاكتئاب في أي فترة أسبوعين.

اقرأ المقال باللغة الاسبانية.