ما هي اضطرابات الكلام؟
الكلام هو عملية إنتاج أصوات معينة تنقل المعنى للمستمع. يشير اضطراب الكلام إلى أي حالة تؤثر على قدرة الشخص على إنتاج الأصوات التي تخلق الكلمات.
يعد الكلام أحد الطرق الرئيسية التي يستخدمها الناس لتوصيل أفكارهم ومشاعرهم وأفكارهم مع الآخرين. يتطلب فعل الكلام التنسيق الدقيق لأجزاء متعددة من الجسم ، بما في ذلك الرأس والرقبة والصدر والبطن.
في هذه المقالة ، نستكشف ماهية اضطرابات الكلام وأنواعها المختلفة. نقوم أيضًا بتغطية أعراض اضطرابات النطق وأسبابها وتشخيصها وعلاجها.
ما هو اضطراب الكلام؟
تؤثر اضطرابات الكلام على قدرة الشخص على تكوين الأصوات التي تسمح له بالتواصل مع الآخرين. إنها ليست مثل اضطرابات اللغة.
تمنع اضطرابات الكلام الأشخاص من تكوين أصوات الكلام الصحيحة ، بينما تؤثر اضطرابات اللغة على قدرة الشخص على تعلم الكلمات أو فهم ما يقوله الآخرون لهم.
ومع ذلك ، يمكن أن تجعل اضطرابات الكلام واللغة من الصعب على الشخص التعبير عن أفكاره ومشاعره للآخرين.
أنواع
يمكن أن تؤثر اضطرابات الكلام على الأشخاص من جميع الأعمار.
تشمل بعض أنواع اضطرابات الكلام التلعثم ، وتعذر الأداء ، وعسر التلفظ. نناقش كل نوع من هذه الأنواع أدناه:
تأتأة
يشير التلعثم إلى اضطراب الكلام الذي يقطع تدفق الكلام. يمكن للأشخاص الذين يتلعثمون تجربة الأنواع التالية من الاضطراب:
- تحدث التكرار عندما يكرر الناس الأصوات أو حروف العلة أو الكلمات بشكل لا إرادي.
- تحدث عمليات الحظر عندما يعرف الأشخاص ما يريدون قوله ولكنهم يجدون صعوبة في إصدار أصوات الكلام اللازمة. قد تجعل الكتل يشعر الشخص كما لو أن كلماته عالقة.
- تشير الاستطالات إلى التمدد أو سحب أصوات أو كلمات معينة.
يمكن أن تختلف أعراض التلعثم حسب الحالة. يمكن أن يؤدي التوتر أو الإثارة أو الإحباط إلى زيادة حدة التلعثم. قد يجد بعض الأشخاص أيضًا أن كلمات أو أصواتًا معينة يمكن أن تجعل التلعثم أكثر وضوحًا.
يمكن أن يسبب التلعثم أعراضًا سلوكية وجسدية تحدث في نفس الوقت. يمكن أن تشمل:
- التوتر في الوجه والكتفين
- وميض سريع
- رعاش الشفاه
- قبضه محكمه
- حركات رأس مفاجئة
هناك نوعان رئيسيان من التلعثم:
- يؤثر التلعثم النمائي على الأطفال الصغار الذين ما زالوا يتعلمون مهارات الكلام واللغة. تزيد العوامل الوراثية بشكل كبير من احتمالية إصابة الشخص بهذا النوع من التلعثم.
- يحدث التلعثم العصبي عندما يمنع تلف الدماغ التنسيق السليم بين مناطق الدماغ المختلفة التي تلعب دورًا في الكلام.
اللاأدائية
يتحكم الدماغ في كل عمل يقوم به الناس ، بما في ذلك التحدث. معظم مشاركة الدماغ في الكلام تكون غير واعية وتلقائية.
عندما يقرر شخص ما التحدث ، يرسل الدماغ إشارات إلى الهياكل المختلفة للجسم التي تعمل معًا لإنتاج الكلام. يوجه الدماغ هذه الهياكل كيف ومتى تتحرك لتشكيل الأصوات المناسبة.
على سبيل المثال ، تفتح إشارات الكلام هذه أو تغلق الحبال الصوتية ، وتحرك اللسان وتشكل الشفاه ، وتتحكم في حركة الهواء عبر الحلق والفم.
Apraxia هو مصطلح عام يشير إلى تلف الدماغ الذي يضعف المهارات الحركية للشخص ، ويمكن أن يؤثر على أي جزء من الجسم. تعذر الأداء النطقي ، أو تعذر الأداء اللفظي ، يشير تحديدًا إلى ضعف المهارات الحركية التي تؤثر على قدرة الفرد على تشكيل أصوات الكلام بشكل صحيح ، حتى عندما يعرف الكلمات التي يريد نطقها.
تلعثم
يحدث عسر التلفظ عندما يتسبب تلف الدماغ في ضعف عضلات وجه الشخص أو شفتيه أو لسانه أو حلقه أو صدره. يمكن أن يؤدي ضعف العضلات في هذه الأجزاء من الجسم إلى صعوبة التحدث.
قد يعاني الأشخاص المصابون بعسر التلفظ من الأعراض التالية:
- كلام غير واضح
- الغمغمة
- التحدث ببطء شديد أو بسرعة كبيرة
- كلام هادئ أو هادئ
- صعوبة في تحريك الفم أو اللسان
أعراض
تختلف أعراض اضطرابات النطق بشكل كبير حسب سبب الاضطراب وشدته. يمكن أن يصاب الناس باضطرابات متعددة في الكلام مع أعراض مختلفة.
قد يعاني الأشخاص المصابون بواحد أو أكثر من اضطرابات الكلام من الأعراض التالية:
- تكرار الأصوات أو إطالة أمدها
- أصوات مشوهة
- إضافة أصوات أو مقاطع للكلمات
- إعادة ترتيب المقاطع
- تواجه صعوبة في نطق الكلمات بشكل صحيح
- تكافح لقول الكلمة أو الصوت الصحيح
- التحدث بصوت أجش أو خشن
- يتحدث بهدوء شديد
الأسباب
يمكن أن تشمل أسباب اضطرابات الكلام ما يلي:
- تلف في الدماغ بسبب سكتة دماغية أو إصابة في الرأس
- ضعف العضلات
- الحبال الصوتية التالفة
- مرض تنكسي ، مثل مرض هنتنغتون أو مرض باركنسون أو التصلب الجانبي الضموري
- مرض عقلي
- السرطان الذي يصيب الفم أو الحلق
- الخوض
- متلازمة داون
- فقدان السمع
تشمل عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من احتمالية إصابة الشخص باضطراب في الكلام ما يلي:
- كونك ذكر
- ولدت قبل الأوان
- انخفاض الوزن عند الولادة
- وجود تاريخ عائلي لاضطرابات الكلام
- تعاني من مشاكل تؤثر على الأذنين أو الأنف أو الحلق
تشخبص
أخصائي أمراض النطق واللغة (SLP) هو أخصائي رعاية صحية متخصص في اضطرابات النطق واللغة.
سيقوم أخصائي النطق واللغة بتقييم الشخص لمجموعات الأعراض التي تشير إلى نوع واحد من اضطراب الكلام. لإجراء تشخيص دقيق ، يحتاج أخصائيو النطق واللغة إلى استبعاد اضطرابات الكلام واللغة الأخرى والحالات الطبية.
سيراجع SLP التاريخ الطبي والعائلي للشخص. سيفحصون أيضًا كيفية تحريك الشخص لشفاهه وفكه ولسانه وقد يفحص عضلات الفم والحلق.
تشمل الطرق الأخرى لتقييم اضطرابات الكلام ما يلي:
- فحص فحص النطق في دنفر. يقيم هذا الاختبار مدى وضوح نطق الشخص.
- الملف الشخصي لفحص الصوت. يستخدم أخصائيو النطق واللغة هذا الاختبار لفحص جوانب متعددة من كلام الشخص ، بما في ذلك طبقة الصوت والصياغة وأنماط الكلام ومستوى الصوت.
- دليل التقييم الديناميكي لمهارات الكلام الحركي (DEMSS). DEMSS هو دليل شامل لمساعدة أخصائي النطق واللغة على تشخيص اضطرابات النطق.
علاج
يعتمد نوع العلاج عادةً على شدة اضطراب الكلام وسببه الأساسي.
يمكن أن تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- تمارين علاج النطق التي تركز على بناء الإلمام بكلمات أو أصوات معينة
- تمارين جسدية تركز على تقوية العضلات التي تنتج أصوات الكلام
نناقش بعض خيارات العلاج لاضطرابات النطق أدناه:
اختيار الهدف
يتضمن اختيار الهدف شخصًا يمارس أصواتًا أو كلمات محددة للتعرف على أنماط الكلام المعينة. قد تتضمن أمثلة أهداف العلاج الكلمات الصعبة أو الأصوات التي تؤدي إلى اضطراب الكلام.
استخدام السياق
بالنسبة لهذا النهج ، يعلم أخصائيو النطق واللغة الأشخاص التعرف على أصوات الكلام في سياقات مختلفة قائمة على مقاطع لفظية.
العلاج بالتباين
يتضمن العلاج المتباين قول أزواج من الكلمات تحتوي على واحد أو أكثر من أصوات الكلام المختلفة. مثال على زوج من الكلمات قد يكون "ضرب" و "قدم" أو "عجين" و "عرض".
العلاج الحركي الفموي
يركز نهج العلاج الحركي الفموي على تحسين قوة العضلات والتحكم في الحركة والتحكم في التنفس. يمكن أن تساعد هذه التمارين الأشخاص على تطوير الطلاقة ، مما ينتج عنه كلام أكثر سلاسة يبدو أكثر طبيعية.
جهاز الأذن
أجهزة الأذن عبارة عن مساعدات إلكترونية صغيرة يمكن وضعها داخل قناة الأذن. يمكن أن تساعد هذه الأجهزة في تحسين الطلاقة لدى الأشخاص الذين يعانون من تلعثم.
تعيد بعض أجهزة الأذن تشغيل الإصدارات المعدلة من صوت مرتديها لجعل الأمر يبدو كما لو أن شخصًا آخر يتحدث معهم. تنتج أجهزة الأذن الأخرى ضوضاء تساعد في التحكم في التلعثم.
دواء
يمكن أن تؤدي بعض اضطرابات الكلام إلى إصابة الأشخاص باضطرابات القلق. يمكن أن تؤدي المواقف العصيبة إلى القلق ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض اضطراب الكلام أكثر وضوحًا. قد تساعد أدوية القلق في تقليل أعراض اضطرابات الكلام لدى بعض الأشخاص.
ملخص
تؤثر اضطرابات الكلام على قدرة الشخص على إنتاج الأصوات التي تخلق الكلمات. إنها ليست مثل اضطرابات اللغة ، مما يجعل من الصعب على الناس تعلم الكلمات أو فهم ما يقوله الآخرون لهم.
تشمل أنواع اضطرابات الكلام التلعثم ، وتعذر الأداء ، وعُسر التلفظ. هناك العديد من الأسباب المحتملة لاضطرابات الكلام ، بما في ذلك ضعف العضلات وإصابات الدماغ والأمراض التنكسية والتوحد وفقدان السمع.
يمكن أن تؤثر اضطرابات الكلام على تقدير الشخص لذاته ونوعية حياته بشكل عام. ومع ذلك ، يمكن أن يساعد علاج النطق وتمارين التنفس وأحيانًا الأدوية المضادة للقلق في تحسين الكلام وتقليل الأعراض.
