داء السكري من النوع 2: حبوب منع الحمل الجديدة قد `` تحاكي آثار الجراحة ''
صمم الباحثون مادة تغلف الأمعاء الدقيقة مؤقتًا وتقلل من كمية الجلوكوز التي تدخل مجرى الدم أثناء الهضم.
عندما اختبروا المادة - التي تسمى الطلاء اللمعي للأمعاء (LuCI) - على الفئران ، وجدوا أنها تقلل "استجابة الجلوكوز" بمقدار النصف تقريبًا.
طور العلماء المادة لأنهم يريدون إيجاد علاج غير جراحي لعكس مرض السكري من النوع 2 يكون فعالًا مثل الجراحة.
القصد من ذلك هو أنه بمجرد ابتلاعه وفي القناة الهضمية ، يشكل LuCI طبقة مؤقتة ثم يذوب دون ضرر بعد بضع ساعات.
ورقة نشرت الآن في المجلة مواد الطبيعة يوضح كيف غطت المادة الأمعاء مؤقتًا في الفئران ، وعملت كحاجز جزئي لامتصاص المغذيات ، ومنع ارتفاع السكر في الدم بعد تناول الوجبة.
يقول مؤلف الدراسة المشارك البروفيسور جيف كارب ، وهو مهندس بيولوجي ومحقق رئيسي من مستشفى بريجهام والنساء في بوسطن ، ماساتشوستس: "نتخيل حبة" يمكن للمريض تناولها قبل تناول وجبة تغلف الأمعاء بشكل مؤقت تكرار آثار الجراحة ".
جراحة السمنة والسكري من النوع 2
في مرض السكري من النوع 2 ، لا يستجيب الجسم بشكل صحيح للأنسولين ، وهو الهرمون الذي يساعد الخلايا على تحويل سكر الدم ، أو الجلوكوز ، إلى طاقة.
يحاول البنكرياس ، أو العضو الذي ينتج الأنسولين ، التعويض عن طريق زيادة إنتاج الأنسولين. لكن في النهاية ، هذا ليس كافيًا ، وتبدأ مستويات الجلوكوز في الزيادة ، مما يخلق ظروفًا لمقدمات السكري ، ثم داء السكري من النوع 2.
إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى إعاقات صحية خطيرة تشمل تلف الأعضاء مثل العينين والكلى والقلب.
حوالي 90-95 في المائة من 30 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من مرض السكري من النوع 2. وغالبًا ما يتطور عند البالغين الذين هم في منتصف الأربعينيات من العمر وما فوق ، ولكن يتم أيضًا تشخيص المزيد والمزيد من الأطفال والبالغين الأصغر سنًا. هو - هي.
لاحظ الباحثون أن جراحة المجازة المعدية هي "واحدة من أكثر إجراءات إنقاص الوزن شيوعًا" لعلاج السمنة في كل من الولايات المتحدة والعالم.
إنه يخلق "كيسًا معديًا" صغيرًا ويؤدي بشكل فعال إلى تجاوز الطعام "لجزء كبير من المعدة" وجزء من الأمعاء الدقيقة.
يشير الباحثون إلى دليل على أنه بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 ، فإن الإجراء يؤدي أيضًا إلى "تحسن أو حل كامل" مبكر لمرض السكري لديهم والذي يحدث "مستقل" عن فقدان الوزن.
ولكن على الرغم من أن الجراحة يمكن أن تحسن نوعية الحياة بشكل كبير وتعكس مرض السكري من النوع الثاني ، إلا أن قلة من المرضى يلاحقون هذا الخيار ، وفقًا لمؤلف الدراسة المشارك علي تافاكولي.
وهو مدير مشارك لمركز إدارة الوزن وجراحة التمثيل الغذائي في مستشفى بريجهام والنساء ، وأستاذ مساعد للجراحة في كلية الطب بجامعة هارفارد ، في بوسطن أيضًا.
"طلاء فيزيائي على الأمعاء"
في ورقتهم الدراسية ، وصف الباحثون كيف طوروا ثم اختبروا "منصة علاجية شفهية" تخلق "طلاءًا ماديًا مؤقتًا على الأمعاء".
بدأوا بالبحث عن المادة الصحيحة. كان أحد المتطلبات المهمة هو أنه يجب أن يلتصق بالأمعاء الدقيقة ثم يذوب بعد بضع ساعات.
باستخدام هذه المعايير ، مع الجلوكوز باعتباره "الهدف الأساسي" نظرًا لاهتمامهم بمرض السكري من النوع 2 ، قادهم بحثهم إلى عقار معتمد يسمى سوكرالفات ، يستخدم لعلاج قرحة المعدة.
باستخدام سوكرالفات كأساس ، صمم العلماء مادة جديدة - LuCI - يمكنها تشكيل طلاء على بطانة الأمعاء دون الحاجة إلى تنشيطها باستخدام حمض المعدة. في شكل مسحوق جاف ، يمكن أيضًا تغليفه في حبة.
يشرح المؤلف الرئيسي المشارك الدكتور يوهان لي ، الذي يعمل كعالم مواد في الهندسة والطب في مستشفى بريجهام والنساء ، "لقد استخدمنا نهج الهندسة الحيوية ، لصياغة حبوب لها خصائص التصاق جيدة ويمكن ربطها بشكل جيد إلى القناة الهضمية في نموذج قبل السريري. وبعد بضع ساعات ، تتبدد آثاره ".
انخفاض استجابة الجلوكوز في الفئران
عندما اختبروا LuCI في الفئران ، وجدوا أنه يشكل طبقة رقيقة على الأمعاء التي غيرت "ملامسة المغذيات" مع الأمعاء الدقيقة وتقلل من استجابة الجلوكوز بعد تناول الوجبة.
عادة ، بعد تناول وجبة ، ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم وتبقى مرتفعة لفترة من الوقت. ولكن بعد ساعة واحدة من تلقي الفئران LuCI في شكل فموي ، انخفضت استجابة الجلوكوز بنسبة 47 في المائة. كما أن التأثير على استجابة الجلوكوز لم يكن دائمًا ؛ تبدد بعد حوالي 3 ساعات.
يواصل الباحثون التحقيق في LuCI في نماذج القوارض للسمنة ومرض السكري. إنهم يريدون اختبار التأثيرات قصيرة وطويلة المدى للمادة ، وكذلك معرفة ما إذا كان يمكن استخدامها لتوصيل الأدوية - والمواد الأخرى مثل البروتينات - مباشرة إلى القناة الهضمية.
"إن وجود طلاء عابر يمكن أن يحاكي تأثيرات الجراحة سيكون رصيدًا هائلاً للمرضى ومقدمي الرعاية لهم."
البروفيسور علي تفاكولي
