قد يقلل الوخز بالإبر من الآثار الجانبية لعقاقير السرطان
تم اختبار الممارسة القديمة للوخز بالإبر في مجموعة من الحالات - مع نتائج متفاوتة. في الآونة الأخيرة ، تم تحريضه ضد آلام المفاصل المرتبطة بالعلاج المبكر لسرطان الثدي.
تستخدم مثبطات الأروماتاز بشكل شائع في علاج سرطان الثدي الحساس للهرمونات.
على الرغم من فعاليتها ، إلا أنها تنتج آثارًا جانبية غير سارة تشمل آلام المفاصل ، أو الألم وتيبس المفاصل.
يحدث في حوالي نصف الأشخاص الذين يتناولون مثبطات الأروماتاز ، يمكن أن يكون الألم المفصلي شديدًا بما يكفي لإيقاف بعض الأشخاص عن العلاج.
إن إيجاد طريقة لتقليل الانزعاج سيساعد النساء على تحمل هذه الأدوية وتحسين معدلات البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل.
يعد الوخز بالإبر موضوعًا مثيرًا للجدل بين الباحثين. على الرغم من أنه تم استخدامه لعدة قرون لعلاج أمراض لا حصر لها ، إلا أن فوائده في تخفيف الآلام بما يتجاوز تأثير الدواء الوهمي قد تم التشكيك فيها. لا يزال من الصعب الحصول على أدلة موثوقة تدعم الوخز بالإبر.
الوخز بالإبر ومثبطات الأروماتاز
بغض النظر عن الخلافات ، تم اختبار الوخز بالإبر سابقًا لقدرته على تقليل آلام المفاصل لدى النساء اللائي يتناولن مثبطات الأروماتاز. ولكن وفقًا لآخر دراسة نُشرت في جاما، كانت هذه الدراسات تعاني من أوجه قصور كبيرة.
كما أوضح مؤلفو الدراسة ، تضمنت بعض المشكلات "حجم العينة الصغير ، والتعمية غير الفعال ، والتنفيذ في مراكز فردية". يهدف الفريق المشارك في المشروع الأخير ، بقيادة الدكتور دون إل هيرشمان ، إلى تسوية بعض هذه التجاعيد.
شملت الدراسة 226 امرأة في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث مصابات بسرطان الثدي في مراحل مبكرة وتم إجراؤها في 11 موقعًا في الولايات المتحدة. كانوا جميعًا يتناولون مثبطات الأروماتاز ويعانون من آلام المفاصل.
تم تقسيم المشاركين إلى ثلاث مجموعات: الوخز بالإبر ، والوخز بالإبر الوهمية ، والتحكم. تلقت مجموعة الوخز بالإبر الوهمية علاجًا مشابهًا جدًا للوخز بالإبر ، لكن الإبر كانت أرق وتم إدخالها بعمق أقل في الجلد. أيضا ، تم إدخالهم في نقاط غير الوخز بالإبر.
تلقى هؤلاء في مجموعتي الوخز بالإبر جلستين كل أسبوع لمدة 6 أسابيع ، ثم جلسة واحدة في الأسبوع لمدة 6 أسابيع التالية. تلقت المجموعة الضابطة أي تدخلات.
قياس الحد من آلام المفاصل
للتحقق مما إذا كانت التدخلات قد نجحت ، استخدم الباحثون موجز الألم الجرد (BPI). على وجه الخصوص ، كانت فئة "الألم الأسوأ" لمؤشر BPI هي التي كانت موضع اهتمام ، وهي مقياس لأسوأ الألم الذي حدث خلال الـ 24 ساعة الماضية.
تم تحديد هذا المقياس من 0-10 ، حيث تشير 10 إلى أشد الآلام. كانت جميع النساء في المرتبة الثالثة أو أعلى قبل بدء المحاكمة.
عند علامة 6 أسابيع ، انخفضت درجة الألم الأسوأ للنساء في مجموعة الوخز بالإبر بمتوسط 2.05 نقطة ، في مجموعة الوخز بالإبر الوهمية بمقدار 1.07 نقطة ، وفي المجموعة الضابطة 0.99 نقطة.
كان التحسن في متوسط درجة الألم الأسوأ في BPI بين الأشخاص في مجموعة الوخز بالإبر أكبر بكثير من التحسينات في أي من المجموعات الأخرى. كانت مقاييس شدة الألم وأسوأ صلابة أفضل بشكل ملحوظ لمجموعة الوخز بالإبر.
في 12 أسبوعًا ، كان متوسط درجات الألم لمجموعة الوخز بالإبر أفضل بكثير من تلك الخاصة بالمجموعتين الأخريين. ولكن ، في فئات BPI الأخرى - الألم الأسوأ ، وتداخل الألم ، وشدة الألم ، وأسوأ تصلب - لم تكن درجاتهم أفضل بكثير من تلك الخاصة بمجموعة الوخز بالإبر الوهمية.
الاستنتاجات والاستفسارات الجارية
على الرغم من قياس بعض الفوائد ، إلا أن الدراسة تركت المزيد من الأسئلة التي يتعين الإجابة عليها ، وانتهى المؤلفون بحذر ، قائلين إن "التحسن الملحوظ كان ذا أهمية إكلينيكية غير مؤكدة".
إن تقييم مقدار الألم الذي يعاني منه شخص ما ، ومدى تعارضه مع حياته ، سيكون دائمًا صعبًا. تجعل الطبيعة الذاتية للألم من الصعب قياسه بدقة وهي حساسة بشكل خاص لتأثيرات الدواء الوهمي.
ولكن نظرًا لأن الوخز بالإبر خالي من الآثار الجانبية تقريبًا ، فمن المفيد دراسته. ومع ذلك ، تأتي بعض القيود مع هذا النوع من العلاج ؛ على سبيل المثال ، غالبًا ما لا تقوم شركات التأمين بتغطيتها ، وهي غير متوفرة على نطاق واسع في معظم أنحاء البلاد.
بسبب الحماس الذي يكتنفه مؤيدوا الوخز بالإبر وأمانه النسبي ، من المحتمل إجراء مزيد من التجارب والاستنتاجات مرتبطة ببعضها البعض ببطء.
