آلام الظهر القطنية الرباعية: العلاج والتمدد
يتضمن ألم العضلة الرباعية القطنية الشعور بعدم الراحة في العضلات الموجودة في عمق أسفل الظهر على جانبي العمود الفقري.
تبدأ العضلة الرباعية القطنية من الحوض وتصل إلى أدنى ضلع. يلعب دورًا أساسيًا في استقرار الحوض عندما يكون الشخص مستقيماً.
كما أنه يساعد في دعم قلب الجسم عند التنفس. العضلة الرباعية القطنية هي أحد المصادر الرئيسية لآلام أسفل الظهر.
أعراض
تشمل أعراض الألم الرباعي القطني ضيقًا وانزعاجًا في منطقة أسفل الظهر. قد يختلف نوع وشدة الألم.
غالبًا ما يوصف ألم أسفل الظهر بأنه ألم عميق ، ولكن يمكن الشعور به أيضًا على أنه حاد وحاد ، اعتمادًا على السبب.
على الرغم من أن الانزعاج يحدث غالبًا أثناء الراحة ، إلا أنه قد يزداد سوءًا مع الحركة. قد يؤدي المشي والوقوف والتقلب في السرير إلى تفاقم الألم.
يمكن أيضًا الشعور بألم حاد عند العطس أو السعال. يمكن أن يتداخل ألم Quadratus lumborum مع القيام بالأنشطة اليومية ، مثل المشي والجلوس.
قد يكون ألم Quadratus lumborum مزمنًا أيضًا ، مما يعني أنه طويل الأمد. غالبًا ما يتعارض الألم طويل المدى مع نوعية حياة الشخص ورفاهيته كما يؤثر عليه جسديًا.
وفقًا لإحدى الدراسات ، كان الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر المستمرة أكثر عرضة للإصابة بالقلق والاكتئاب من أولئك الذين لا يعانون من آلام مزمنة.
أيضًا ، إذا كان أحد أجزاء الجسم يسبب الألم ، فقد تعوضه مناطق أخرى في محاولة لدعم المنطقة المصابة.
على سبيل المثال ، إذا كانت العضلة الرباعية القطنية ضيقة ومؤلمة ، فقد يتسبب ذلك في تغيير شخص ما لطريقة الانحناء أو المشي. قد يؤدي التغيير إلى زيادة الضغط على جزء آخر من الجسم ، مثل الوركين ، مما قد يؤدي إلى مزيد من الإصابات.
نقاط الزناد والألم المشار إليه
نقطة الزناد هي منطقة حساسة أو مؤلمة في العضلات أو النسيج الضام تتألم عند التحفيز أو الضغط. غالبًا ما توصف نقاط الزناد بأنها عقدة صغيرة.
عندما يتم الضغط على نقطة انطلاق ، فقد يسبب أيضًا ألمًا مشعًا أو مشعًا. الألم المشع هو شعور بعدم الراحة في منطقة مختلفة من الجسم عن تلك التي يتم الضغط عليها أو تحفيزها.
قد تسبب نقاط الزناد الرباعية القطنية ألمًا في أسفل الظهر والحوض والوركين.
الأسباب
هناك عدة أسباب محتملة لألم الظهر الرباعي ، بما في ذلك:
الجلوس لفترة طويلة
يتسبب الجلوس لفترة طويلة في تقلص أو شد مستمر للعضلة القطنية الرباعية. يمكن أن يؤدي الانكماش المستمر إلى إجهاد العضلات. إذا انخفض تدفق الدم إلى العضلات ، فقد يصبح متيبسًا ومؤلماً.
وضع سيء
يمكن أن يؤدي الموقف السيئ عند الوقوف أو الجلوس إلى زيادة الضغط على العضلة الرباعية القطنية مما يؤدي إلى الشعور بالألم.
يمكن أن يتسبب الترهل أو الميل إلى جانب واحد أو الجلوس بدون دعم للظهر في أن تصبح العضلات مؤلمة ومشدودة.
عضلات ضعيفة
إذا كانت العضلات المحيطة بالعضلات الرباعية القطنية ضعيفة ، فقد يتسبب ذلك في عمل العضلات الأخرى بجهد أكبر من اللازم.
عندما تكون العضلات الأخرى في منطقة الظهر والحوض ضعيفة ، يجب أن يعمل الرباعي القطني بجهد أكبر لدعم الجسم. في النهاية ، قد تصبح العضلات الرباعية القطنية مرهقة ومتوترة.
طول الساق غير متساوي
قد يؤدي طول الساق غير المتساوي إلى زيادة الضغط على عضلات مختلفة في الجسم ، بما في ذلك العضلة الرباعية القطنية.
إذا كانت إحدى ساقيها أقصر من الأخرى ، فقد يكون الحوض أعلى من جانب الرجل الأطول.
قد يؤدي إمالة الحوض أيضًا إلى تقصير العضلة الرباعية القطنية ، مما قد يؤدي إلى إجهاد العضلات.
صدمة
مثل أي عضلة ، يمكن أن يصاب الرباعي القطني. يمكن أن تؤدي إصابة العضلات من حادث سيارة أو إصابة رياضية إلى ألم رباعي القطنية.
يمكن أن تؤدي الأنشطة اليومية الشائعة التي يتم القيام بها بطريقة خاطئة أيضًا إلى الإصابة. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الرفع غير الملائم أو غير الصحيح للأشياء الثقيلة إلى إجهاد العضلة القطنية الرباعية.
علاج
قد تساعد العديد من العلاجات في تخفيف ألم الظهر القطني. في بعض الحالات ، قد يكون العلاج المنزلي فعالاً. في حالات أخرى ، قد تكون هناك حاجة إلى مزيج من الرعاية المنزلية والعلاجات الطبية لتقليل الانزعاج.
اعتمادًا على شدة الألم ، قد تكون العلاجات التالية مفيدة:
يوجا
تتضمن اليوجا سلسلة من الوضعيات والتمددات التي قد تكون مفيدة في تقليل ألم الظهر الرباعي.
وجدت مراجعة عام 2015 أن اليوغا مفيدة في تقليل الانزعاج والإعاقة المرتبطة بآلام أسفل الظهر المستمرة.
إلى جانب تحسين الوظيفة البدنية ، قد تؤدي اليوجا أيضًا إلى تحسين الصحة العقلية للأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر المستمرة.
الأدوية
قد تساعد الأدوية مثل مرخيات العضلات ومسكنات الألم في تقليل ألم الظهر الرباعي.
يمكن أن يكون لبعض مسكنات الألم آثار جانبية ، مثل النعاس وجفاف الفم والإرهاق ، ويجب تناولها على النحو الموصوف فقط.
حقن نقطة الزناد
يتضمن حقن نقطة الزناد إعطاء الدواء مباشرة في نقطة الزناد لتقليل الألم.
قد يكون الحقن مخدرًا يخدر المنطقة. في بعض الحالات ، يتم حقن الستيرويد لتقليل الالتهاب.
قد تكون حقن نقطة الزناد فعالة في تقليل تشنج العضلات وألم الظهر الرباعي.
العلاج بالتدليك
يمكن أن يكون العلاج بالتدليك مفيدًا في علاج ألم الظهر القطني. قد يقلل التدليك من شد العضلات ويزيد من تدفق الدم إلى المنطقة.
الحرارة أو الثلج
قد يؤدي وضع الثلج على المنطقة إلى تقليل الالتهاب وقد تؤدي الحرارة إلى زيادة تدفق الدم وتقليل الألم.
يمكن لأي شخص أن يحاول التناوب بين الحرارة وكمادات الثلج لتخفيف آلام الظهر. يمكن أن يكون الحمام الدافئ مفيدًا أيضًا.
تمتد
من المفيد أيضًا بعض تمارين التمدد لمنع عضلات الظهر القطنية من أن تصبح شديدة الشد ، مثل تلك الموجودة أدناه:
الوصول فوق
الوقوف مع مباعدة القدمين بعرض الورك ، ومد الذراع الأيسر لأعلى وفوق الرأس وانحني إلى اليسار ، بقدر ما هو مريح. استمر لمدة 20 ثانية ثم كرر مع الذراع الأخرى.
الاستلقاء على التمدد الرباعي القطني
استلقي ووجهك لأعلى ، مد الذراعين بالكامل إلى أي من الجانبين. اثنِ ركبتيك واعبر الساق اليمنى فوق الساق اليسرى. دع الساقين تنخفض إلى اليمين ، إلى أقصى حد ممكن. استمر لمدة 20 ثانية ثم كرر مع الرجل الأخرى.
وقاية
قد يؤدي اتباع بعض الخطوات البسيطة إلى منع الألم أو المساعدة في تقليل الشعور بعدم الراحة في حالة ظهور الألم.
تشمل الخطوات التي يمكن لأي شخص اتباعها للتعامل مع أي ألم يعاني منه ما يلي:
- ممارسة الوضعية الجيدة عند الجلوس والوقوف
- باستخدام وسادة دعم أسفل الظهر عند الجلوس
- رفع الأجسام الانحناء عند الركبتين وليس الخصر
- الحفاظ على وزن صحي
- أخذ فترات راحة متكررة عند الجلوس لمنع تصلب
- تجنب النوم على جانب واحد فقط
الآفاق
تختلف النظرة العامة لألم الظهر الرباعي بناءً على شدته. غالبًا ما يمكن إدارة الألم بنجاح ، خاصةً إذا تم علاجه مبكرًا عندما تبدأ الأعراض لأول مرة.
في بعض الحالات ، يمكن أن تكون عملية شفاء العضلات طويلة. ومع ذلك ، فإن استخدام مجموعة من العلاجات المذكورة أعلاه يؤدي إلى تحسن الأعراض لمعظم الناس.
