الصدفية: هل يمكن أن يساعد العلاج بالليزر XTRAC؟

ليزر XTRAC هو نوع من أنواع الليزر الإكسيمري الذي يستخدم الأشعة فوق البنفسجية لعلاج العديد من أشكال الصدفية.

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على XTRAC لعلاج الصدفية والحالات الأخرى التي تسبب أعراضًا في الجلد. يمكن أن يساعد في تقليل ظهور بقع الصدفية.

إنه ليس علاجًا أوليًا لمرض الصدفية ، ولكن هناك أدلة تشير إلى أنه يمكن أن يساعد في تقليل أو إزالة أعراض الجلد.

ما هو ليزر XTRAC؟

قد يوصي الطبيب بالعلاج بالليزر لمرض الصدفية.

لطالما استخدم الأشخاص المصابون بالصدفية العلاج بالضوء ، أو العلاج بالضوء ، لتقليل الأعراض وتحسين التوهجات بسرعة أكبر.

يعمل ليزر الإكسيمر ، الذي تعد XTRAC إحدى العلامات التجارية منه ، بطول موجة يبلغ 308 نانومتر ويستخدم نفس مبادئ العلاج بالضوء ولكن بنتائج أسرع. يستخدم الليزر شكلاً عالي التركيز من الأشعة فوق البنفسجية (ب) لمهاجمة الحمض النووي للخلايا التائية.

الخلايا التائية هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تلعب دورًا في المناعة. يعتقد العلماء أنه في الصدفية ، هناك مشكلة في الجهاز المناعي تشمل الخلايا التائية ، مما يؤدي إلى تغييرات في نمو الجلد وتطور اللويحات.

يعمل الليزر من خلال آليات مختلفة لتحسين مظهر اللويحات التي تظهر في مرض الصدفية. يبدو أن إحدى هذه الآليات تؤثر على جهاز المناعة ، بما في ذلك الخلايا التائية.

تشير نتائج مراجعة عام 2016 إلى أن تلقي العلاج بالليزر الإكسيمر مرتين في الأسبوع لمدة 12 أسبوعًا يمكن أن يحسن الأعراض في الظفر وفروة الرأس والصدفية النخاعية.

في الأقسام التالية ، نغطي مخاطر وفوائد العلاج بالليزر XTRAC.

فهم العلاج

الصدفية هي حالة التهابية مزمنة تنطوي على خلل في الجهاز المناعي يتميز بتغيرات الجلد وأعراض أخرى. لا يوجد علاج ، لكن العلاج يمكن أن يساعد الشخص في إدارة الأعراض وتحسينها.

يمكن أن يحسن ليزر XTRAC الأعراض ، لكنه لا يستطيع علاج الحالة الأساسية التي تسببها.

لهذا السبب ، سيحتاج الشخص إلى مواصلة العلاج طالما كان هناك إصابة بالجلد. تتضمن الصدفية نوبات (فترات من تفاقم الأعراض) ومغفرة (فترات تهدأ فيها).

يمكن أن يساعد XTRAC في تحسين الأعراض المتعلقة بالجلد ، ولكنها قد تعود عند حدوث توهج آخر. ومع ذلك ، يمكن أن يساعد علاج الإكسيمر XTRAC في تقليل طول التوهج.

ما أنواع الصدفية التي يمكن أن تعالجها؟

في الدراسات ، استفاد الأشخاص المصابون بصدفية فروة الرأس من العلاج بالليزر XTRAC.

يمكن أن يعالج XTRAC عدة أشكال من الصدفية ولكنه يكون أكثر فائدة عندما يصيب مناطق صغيرة فقط من الجسم.

البيانات المتعلقة بالجرعة المناسبة محدودة. قد يعتمد على نوع الصدفية التي يعاني منها الشخص ، ومدى شدة الأعراض ، ونوع الجلد ، وسماكة أي آفات.

كان البحث في فعالية ليزر الإكسيمر داعمًا في الغالب. على سبيل المثال ، وجدت مراجعة أجريت عام 2016 أنه عندما تلقى 13 شخصًا يعانون من الصدفية في فروة الرأس العلاج بالليزر الإكسيمر على جانب واحد من رؤوسهم مرتين في الأسبوع لمدة 15 أسبوعًا ، تحسنت الأعراض بشكل ملحوظ.

عندما خضع 42 شخصًا مصابين بداء صدفية الأظافر للعلاج بالليزر الإكسيمر مرتين في الأسبوع لمدة 12 أسبوعًا ، لاحظ 38٪ تحسنًا بنسبة 50٪ أو أكثر.

في البحث الذي شمل الأشخاص المصابين بالصدفية البثرية النخاعية ، والتي يمكن أن تجعل من الصعب استخدام اليدين والقدمين ، شهد 64٪ من المشاركين الذين خضعوا للعلاج بالليزر الإكسيمر تحسنًا بنسبة 70٪ أو أكثر.

يمكن للناس أيضًا استخدام العلاج بالليزر XTRAC جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى ، مثل رذاذ بروبيونات كلوبيتاسول ومرهم كالسيبوترين ، وهي علاجات موضعية.

في دراسة شملت 30 شخصًا ، لاحظ 83٪ تحسنًا ملحوظًا بعد العلاج بالليزر مرتين أسبوعيًا وتناوب العلاج الموضعي مع كلوبيتاسول وكالسيبوترين مرتين يوميًا لمدة 12 أسبوعًا. يبدو أن العلاجين يعملان معًا لتوفير فائدة إضافية.

فوائد

يمكن أن تؤدي الصدفية إلى تغيرات جلدية مزعجة يمكن أن تسبب الشعور بالوعي الذاتي. يمكن أن يساعد العثور على علاج فعال في تحسين الصحة الجسدية ونوعية الحياة للشخص المصاب بالصدفية.

يعمل ليزر XTRAC مباشرة على أكثر أعراض الصدفية وضوحًا ، وغالبًا ما يقلل بشكل كبير من حدة النوبة وطولها.

تشمل المزايا الأخرى ما يلي:

نتائج سريعة ومرئية: يمكن لليزر الإكسيمري تحسين مظهر لويحات الصدفية بسرعة وفعالية.

علاج بديل: يفضل بعض الناس عدم استخدام أدوية الصدفية الأخرى أو يجدون أنهم لا يستطيعون تحمل الآثار الجانبية. قد يكون لدى البعض الآخر مناطق مستعصية قد لا تتحسن بالعلاج الموضعي وقد تستجيب بدلاً من ذلك لإضافة ليزر الإكسيمر.

جيد التحمل نسبيًا: تميل الآثار الجانبية لليزر الإكسيمر إلى أن تكون ضئيلة ، والعلاج ليس مؤلمًا في العادة.

لا حاجة للتعافي: يمكن لليزر الإكسيمر استهداف مناطق معينة ، مما يساعد على منع تلف الجلد الذي لا يؤثر عليه الصدفية.

التعرض المنخفض للأشعة فوق البنفسجية: العلاج الضوئي التقليدي يتضمن تعريض مساحات كبيرة من الجلد للأشعة فوق البنفسجية. يمكن أن يستهدف العلاج بالليزر الإكسيمري منطقة محددة ، مما يقلل من المخاطر على أجزاء أخرى من الجسم.

المخاطر

هناك بعض المخاطر المرتبطة بهذا النوع من العلاج:

وقت

يحتاج الشخص إلى تكرار العلاج حتى يكون فعالًا ، وقد يستغرق ذلك وقتًا. قد تستغرق الآفات المستعصية أو الواسعة وقتًا أطول حتى تتحسن.

كلفة

قد تغطي بعض خطط التأمين العلاج بالليزر الإكسيمر ، لكن المتطلبات تختلف. قد يضطر الشخص إلى تجربة علاجات أخرى أولاً ، وغالبًا ما يتعين عليه الوفاء بخصم أو دفع دفعة واحدة. تعتمد التكلفة إلى حد كبير على خطة تأمين الشخص.

عدم ارتياح

العلاج باستخدام ليزر الإكسيمر غير مؤلم إلى حد ما ، ولكن يعاني بعض الأشخاص من حرقان أو إحساس ساخن أثناء الإجراء.

آثار جانبية

تميل الآثار الجانبية إلى أن تكون ضئيلة ، خاصةً عند مقارنتها بالأدوية مثل المنشطات والمستحضرات الدوائية. ومع ذلك ، فقد تشمل:

• احمرار (في البشرة الفاتحة) أو نقاء (في البشرة الداكنة).
• بثور
• ألم مؤقت
• تغييرات تصبغ

إذا تشكلت بثور ، يجب على الشخص تركها لتجف ولا تفرقعها. يمكن أن يصاب الجلد المعالج بالعدوى ، لكن هذا غير شائع.

سيستمر الشخص عادةً في استخدام أدويته المعتادة جنبًا إلى جنب مع العلاج بالليزر ، لكن يجب عليه التحدث إلى الطبيب قبل العلاج.

خيارات العلاج بالضوء الأخرى

العلاج بالضوء هو خيار علاجي قياسي لمرض الصدفية.

ليزر XTRAC ليس العلاج الوحيد بالضوء لمرض الصدفية. بالنسبة لبعض أشكال الصدفية ، وخاصة صدفية الأظافر ، قد يكون العلاج باستخدام ليزر الصبغة النبضي (PDL) خيارًا أفضل ، وفقًا لدراسة واحدة عام 2014.

يستخدم علاج PDL جهازًا مليئًا بجزيئات الصبغ. يتسبب الضوء المنبعث من الجهاز في إطلاق هذه الجزيئات للإشعاع. يستهدف علاج PDL مواد معينة ، والتي تمتص الطاقة بشكل انتقائي من الليزر. ينتج عن هذا حرارة تدمر الأنسجة المريضة.

عادة ما يكون هذا العلاج آمنًا ، ولكن يمكن أن تحدث إصابات الجلد إذا امتص الجلد السليم الإشعاع. تشمل الآثار الجانبية الكدمات والعدوى وإصابات الجلد الأخرى.

تشمل العلاجات الأخرى بالضوء:

• علاج الضوء الأزرق طويل الأمد وخالي من الأشعة فوق البنفسجية
• العلاج بالضوء المرئي جنبًا إلى جنب مع المستخلص الفموي لـ كركم طويل

يجب على الشخص التحدث إلى طبيبه قبل تناول أي مكملات عشبية وطلب العلاج الخفيف فقط من أخصائي مؤهل.

يجب على الأشخاص المصابين بالصدفية موازنة هذه المخاطر مقابل الفوائد المحتملة أثناء مقارنة الفعالية المحتملة لخيارات العلاج المختلفة.

علاجات الصدفية الأخرى

لا يوجد علاج لمرض الصدفية ، ولكن يمكن أن يؤدي العلاج المناسب غالبًا إلى فترات طويلة من الهدوء.

قد يؤدي الجمع بين علاجين أو أكثر إلى توفير راحة إضافية. تشمل العلاجات الأخرى التي يجب تجربتها ما يلي:

الأدوية البيولوجية: يبدو أن الأدوية البيولوجية تعمل من خلال استهداف خلل التنظيم في جهاز المناعة الذي يحدث في الصدفية. إنها تساعد في تقليل التوهجات وتحسين الأعراض ، ولكن قد يكون لها آثار ضارة. عادة ما يأخذها الشخص عن طريق الحقن أو التسريب ، عادةً في عيادة الطبيب ولكن أحيانًا في المنزل.

الأدوية الجهازية: السيكلوسبورين والميثوتريكسات والريتينويدات الفموية هي بعض الأمثلة. هذه يمكن أن تحسن الأعراض ، ولكن قد يكون لها أيضًا آثار ضارة.

العلاجات الموضعية: تشمل العلاجات التي يمكن لأي شخص تطبيقها مباشرة على الجلد الكورتيكوستيرويدات وفيتامين د الاصطناعي.

وقاية

قد يرغب الشخص أيضًا في تجربة بعض طرق الوقاية والعلاجات المنزلية ، مثل:

تجنب المسببات المعروفة: حيثما أمكن ، قد يساعد في تجنب الإجهاد والتدخين والكحول وأطعمة معينة. قد يكون من المفيد أيضًا تجنب بعض الأدوية والعمل على تقليل مخاطر الإصابة بالعدوى.

تجربة العلاجات التكميلية والبديلة: يقترح المركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية أن المكملات الغذائية والأدوية العشبية ، مثل زيت السمك و ماهونيا أكوفوليوم، قد يساعد.

ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة لتأكيد فعاليتها وفوائدها على المدى الطويل. يجب على الفرد أن يسأل طبيبه أو طبيب الأمراض الجلدية قبل البدء في تناول أي مكملات عشبية.

يتبع بعض الأشخاص المصابين بالصدفية أنظمة غذائية خاصة ، ولكن لا يوجد دليل يشير إلى أن نظامًا غذائيًا واحدًا أفضل من الآخر لمرض الصدفية.

الآفاق

قد يساعد العلاج بالضوء ، بما في ذلك العلاج باستخدام ليزر إكسيمر XTRAC ، في تقليل أعراض الصدفية.

ومع ذلك ، يجب على الشخص التحدث إلى طبيبه للتأكد من أن هذا العلاج مناسب.

س:

إذا ذهبت للعلاج بالليزر ، كم من الوقت سأستغرق ، وماذا سأرتدي؟ هل يمكنني القيام بذلك في استراحة غدائي؟

أ:

يعتمد طول العلاج على المنطقة التي يحتاجها الجسم. الإجراء نفسه قصير نسبيًا ، وأحيانًا بضع دقائق فقط ، خاصةً إذا كان يشمل مساحة صغيرة فقط من الجسم.

من الأفضل مراجعة مكتب الأمراض الجلدية لإجراء العلاج بالليزر أولاً لفهم البروتوكول الخاص به.

خطط لارتداء ملابس تحمي المنطقة المعالجة من الجلد من التعرض المفرط للشمس عند مغادرة المكتب.

قبل الموعد ، لا تضعي أي شيء على مناطق الجلد التي سيستهدفها الإجراء.

قد يكون من الممكن تلقي العلاج خلال استراحة الغداء ، ولكن قد يتضمن الموعد عوامل تستغرق وقتًا طويلاً بخلاف العلاج الفعلي ، لذلك اسأل المكتب مقدمًا وخطط وفقًا لذلك.

أوين كرامر ، دكتوراه في الطب تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.