Marasmus: نوع من سوء التغذية
Marasmus هو شكل من أشكال سوء التغذية. يحدث ذلك عندما يكون تناول العناصر الغذائية والطاقة منخفضًا جدًا لاحتياجات الشخص. يؤدي إلى الهزال أو فقدان دهون الجسم وعضلاته. قد لا ينمو الطفل المصاب بمارسموس كما يفعل الأطفال عادةً.
يحدث سوء التغذية عندما يتسبب نقص العناصر الغذائية في حدوث مشاكل صحية ، وعادةً لأن النظام الغذائي للشخص لا يحتوي على جميع الفيتامينات والعناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم ليعمل.
عندما لا يحصل الفرد على العناصر الغذائية المناسبة ، يكون من الصعب على الجسم القيام بعمليات روتينية تمكنه من إنماء خلايا جديدة أو محاربة المرض. يمكن أن ينتج عن ذلك مشاكل صحية أكثر خطورة.
تحدث السلالة في أجزاء كثيرة من العالم لأن الناس لا يملكون ما يكفي من الطعام. في البلدان المتقدمة ، يمكن أن يحدث نتيجة لاضطراب الأكل فقدان الشهية العصبي.
ما هو المارسموس؟
Marasmus هو شكل حاد من أشكال سوء التغذية بالبروتين والطاقة الذي ينتج عندما لا يستهلك الشخص ما يكفي من البروتين والسعرات الحرارية. بدون هذه العناصر الغذائية الحيوية ، تصبح مستويات الطاقة منخفضة بشكل خطير وتبدأ الوظائف الحيوية في التوقف.
يمكن أن يصاب كل من البالغين والأطفال بمارسموس ، لكنه غالبًا ما يصيب الأطفال الصغار في البلدان النامية.
تقدر اليونيسف أن ما يقرب من نصف جميع الوفيات بين الأطفال دون سن الخامسة ، أو حوالي 3 ملايين كل عام ، ناتجة عن نقص التغذية.
الأسباب وعوامل الخطر
تشمل أسباب السلالة ما يلي:
- عدم وجود تغذية كافية أو قلة الطعام
- تستهلك العناصر الغذائية الخاطئة أو تستهلك الكثير من عنصر واحد ولا يكفي من الأخرى
- وجود حالة صحية تجعل من الصعب امتصاص العناصر الغذائية أو معالجتها بشكل صحيح
قد يكون كبار السن الذين يعيشون بمفردهم ويجدون صعوبة في تحضير الطعام والعناية بأنفسهم معرضين للخطر. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤثر السارس على كبار السن الذين لم يأكلوا طعامًا صحيًا على مدى بضعة أشهر أو سنوات ، كما يقول مركز جامعة كانساس لاندون للشيخوخة.
في حين أن تناول العناصر الغذائية الخاطئة ووجود حالة صحية يمكن أن يسهما في حدوث السلالة ، فربما لا يكون كل من هذه العناصر بمفرده كافياً للتسبب في ذلك ، طالما أن السعرات الحرارية متوفرة.
في الأماكن التي قد يكون فيها الطعام نادرًا ، قد تساعد الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة في تقليل مخاطر سوء التغذية.
ومع ذلك ، إذا استمرت الرضاعة الطبيعية لمدة تزيد عن 6 أشهر دون أن يتلقى الرضيع طعامًا صلبًا ، يمكن أن يزداد خطر الإصابة بنوبات الهلع ، خاصة إذا كانت الأم تعاني من سوء التغذية.
أولئك الذين يولدون قبل الأوان أو يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة قد يكون لديهم أيضًا استعداد لسوء التغذية بعد ذلك.
يعتبر الدعم والتغذية المناسبين أثناء الحمل وفي السنوات الأولى للطفل أمرًا ضروريًا للوقاية من سوء التغذية.
أعراض
يتمثل العرض الأساسي للمارسموس في فقدان الدهون في الجسم وأنسجة العضلات بشكل حاد ، مما يؤدي إلى انخفاض مؤشر كتلة الجسم بشكل غير عادي (BMI). Marasmus هو نوع من الهزال.
يتمثل العرض الرئيسي للمارسموس عند الطفل في الفشل في النمو ، وهو ما يُعرف باسم توقف النمو.
في البالغين والأطفال الأكبر سنًا ، قد يكون العرض الرئيسي هو الهزال أو فقدان أنسجة الجسم والدهون. قد يكون للطفل الأكبر سنًا المصاب بالهزال ارتفاع قياسي بالنسبة لسنه.
قد يكون الطفل المصاب بالمارسموس أيضًا جائعًا جدًا ويمتص ملابسه أو يديه كما لو كان يبحث عن شيء يأكله.
لكن بعض الأشخاص المصابين بمارسموس يعانون من فقدان الشهية ، ولن يرغبوا في تناول الطعام أو يستطيعون تناوله.
بمرور الوقت ، يفقد الشخص المصاب بمارسموس أنسجة الجسم والدهون في وجهه. وبالمثل ، تصبح عظامهم مرئية تحت الجلد ، وتتطور ثنايا الجلد من فقدان كتلة الجسم. قد تبدو عيونهم غارقة.
تشمل الأعراض الأخرى:
- دوار مستمر
- نقص الطاقة
- جلد جاف
- شعر متقصف
بصرف النظر عن فقدان الوزن ، تشمل الآثار طويلة المدى للمارسموس عند الأطفال النمو البطيء والالتهابات المتكررة.
يُعد الإسهال أو الحصبة أو عدوى الجهاز التنفسي من المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تكون قاتلة عند الطفل المصاب بالحصبة. يمكن أن يكون الإسهال أيضًا سببًا مساهمًا في حدوث السلالة.
تشمل المضاعفات الأخرى بطء القلب وانخفاض ضغط الدم وانخفاض درجة حرارة الجسم.
أشكال أخرى من سوء التغذية الحاد
ليس Marasmus هو المتلازمة الوحيدة التي تنتج عن سوء التغذية الحاد.
كواشيوركور
كواشيوركور هو شكل حاد آخر من أشكال سوء التغذية بالبروتين والطاقة حيث يكون النقص الرئيسي فيه هو البروتين.
يمكن أن تؤدي حالات سوء التغذية الحادة إلى الإصابة بمرض كواشيوركور. على عكس marasmus ، يتسبب kwashiorkor في احتفاظ الجسم بالسوائل في أسفل الساقين والقدمين والذراعين واليدين والوجه ، مما يؤدي إلى ظهور منتفخ.
قد يؤدي كواشيوركور أيضًا إلى انتفاخ البطن أو انتفاخه. ولكن ، قد لا يكون لدى الشخص المصاب بالكواشيوركور وزن منخفض بشكل خاص ، لأن تراكم السوائل يعوض فقدان الدهون في الجسم والأنسجة العضلية.
وفقًا لمنظمة الأمم المتحدة للأغذية والزراعة (الفاو) ، فإن وزن الطفل المصاب بالكواشيوركور يتراوح بين 60 و 80 بالمائة من الوزن القياسي لأعماره.
تشمل الأعراض الأخرى لمرض كواشيوركور ما يلي:
- فقدان الشهية
- نقص الطاقة
- التهيج
- تغير لون الشعر إلى الأصفر أو البرتقالي
مشاكل الجلد هي من مضاعفات كواشيوركور. يمكن أن تشمل:
- تتحول بقع من الجلد إلى اللون الفاتح أو الداكن بشكل غير عادي
- تساقط الجلد
- تتطور تقرحات الجلد
- بدأت الآفات بالتسرب أو النزف
يمكن أن تحدث مشاكل الكبد مع كواشيوركور ، لكنها نادرة الحدوث مع السلالة.
يحتاج Kwashiorkor إلى تشخيص وعلاج فوريين ، حيث يمكن أن يصبح سريعًا مهددًا للحياة.
Marasmic kwashiorkor
Marasmic kwashiorkor هو الشكل الثالث لسوء التغذية بالبروتين والطاقة الذي يجمع بين سمات وأعراض كل من marasmus و kwashiorkor.
يجوز للشخص المصاب بالكواشيوركور:
- كن نحيفا للغاية
- تظهر علامات الهزال في مناطق من الجسم
- تراكم السوائل بشكل مفرط في أجزاء أخرى
في الأطفال المصابين بمارسموس كواشيوركور ، سيكون الوزن أقل من 60 في المائة من الوزن القياسي بالنسبة لأعمارهم.
العلاج الطبي الفوري ضروري. مع تقدم الحالة ، يصبح التعافي أكثر صعوبة ، وتقل فرص البقاء على قيد الحياة.
وفقًا لمنظمة الفاو ، لا يزال من غير الواضح سبب إصابة بعض الأشخاص بمارسموس ، بينما يصاب البعض الآخر بكواشيوركور.
علاج
Marasmus هو حالة طبية طارئة تهدد الحياة. عندما تظهر الأعراض ، يحتاج الشخص إلى العلاج على الفور.
قد يكون فقدان الوزن السريع والالتهابات والتغيرات المفاجئة في السلوك أو الشهية علامات على وجود مشكلة كامنة ، مثل اضطراب الأكل أو حالة صحية مزمنة.
سيحتاج الطبيب المتخصص إلى إعداد خطة طعام محددة لأي شخص مصاب بمرض السارس.
إذا كان الشخص مصابًا بفقدان الشهية العصبي ، فقد يشارك فريق من المتخصصين.
من الأهمية بمكان أن يتلقى الشخص المصاب بالمارسموس علاجًا غذائيًا غنيًا بالعناصر الغذائية والكربوهيدرات والسعرات الحرارية. سوف يحتاجون إلى سعرات حرارية أكثر من المعتاد بالنسبة لأعمارهم. ومع ذلك ، قد تجد أجسامهم صعوبة في تحمل الطعام أو هضمه بعد فقدان الكثير من الدهون وأنسجة الجسم.
الحل الوحيد للأطباء هو توفير الطعام بكميات صغيرة وربما من خلال الأنابيب إلى الأوردة والمعدة. تسمح هذه الأنابيب بتوصيل الطعام والسوائل بسرعة وبشكل مباشر إلى الجسم.
قد يستغرق التعافي الكامل شهورًا ، حتى مع خطة العلاج الصحيحة. قد يحتاج الفرد أيضًا إلى علاج للمضاعفات ، مثل الالتهابات والجفاف.
إذا كان السلالة ناتجًا عن اضطراب في الأكل ، فمن المحتمل أيضًا أن يحتاج الشخص إلى علاج ودعم للصحة العقلية.
وقاية
أفضل طريقة للوقاية من السلالة هي الحصول على كمية كافية من السعرات الحرارية والبروتينات ، ويفضل أن يكون ذلك من نظام غذائي صحي ومتوازن.
تعتبر الأطعمة الغنية بالبروتين ، مثل الحليب منزوع الدسم والأسماك والبيض والمكسرات مثالية للطاقة والنمو ، على الرغم من أنه يمكن استخدام أي طعام غني بالبروتينات والسعرات الحرارية لمنع السمن ، اعتمادًا على ما هو متاح.
الخضار والفاكهة ضرورية لتوفير المغذيات والمعادن الأخرى وللوقاية من نقص الفيتامينات. يمكن للناس أيضًا تناول المكملات الغذائية ، لكنها قد تكون أقل فعالية من الأطعمة في توصيل العناصر الغذائية.
يجب على الشخص الذي تعافى أو يتعافى من السارس الحرص على تجنب المضاعفات ، بما في ذلك الجفاف والإسهال.
الصرف الصحي والنظافة
يمكن أن يلعب الصرف الصحي والنظافة دورًا في السقوط ، خاصة في الأماكن التي لا يوجد فيها إمدادات منتظمة من الطعام الصحي والمياه النظيفة.
يمكن أن يؤدي سوء الصرف الصحي والنظافة إلى عدوى يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض السلالة وأنواع أخرى من سوء التغذية وتجعل من الصعب التعافي.
يمكن أن يساعد طهي الأطعمة على حرارة عالية للقضاء على البكتيريا ، مثل تجميد الطعام وإعادة تسخينه قبل تناوله.
يعد غلي الماء قبل الشرب أو الطهي أو الاستحمام في المناطق التي يصعب فيها الوصول إلى المياه النظيفة أمرًا ضروريًا لمنع انتشار الأمراض المنقولة بالمياه.
يمكن أن تساعد الرضاعة الطبيعية للرضع لمدة 6 أشهر في حمايتهم من الصعوبات الغذائية ، خاصة في الأماكن التي يكون فيها الطعام شحيحًا.
