هل الألم العضلي الليفي أسوأ عند النساء؟
يعد الألم العضلي الليفي أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال ، الذين قد يعانون من أعراض مختلفة. على سبيل المثال ، تميل النساء إلى الإبلاغ عن مستويات أعلى من الألم ، وغالبًا ما يكون لديهن أعراض إضافية ، مثل الحيض الغزير أو المؤلم.
تختلف أعراض الألم العضلي الليفي من شخص لآخر. يصف البعض الألم بأنه حاد ومطلق ، بينما يصف البعض الآخر وجعًا خفيفًا.
تقدر الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم أن 2 إلى 4 في المائة من الناس يعانون من الألم العضلي الليفي وتشير إلى أنه أكثر شيوعًا عند النساء.
حتى وقت قريب ، رفض العديد من الأطباء الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي. وبسبب سوء فهم المرض ، اعتقد هؤلاء الأطباء خطأً أن الأعراض مزيفة. يتكهن بعض المحللين بأن هذا قد يكون بسبب ميل الأطباء تاريخياً إلى تجاهل آلام النساء.
في هذه المقالة ، نستكشف الطرق المختلفة التي قد يعاني بها الرجال والنساء من الألم العضلي الليفي. نحن أيضا نصف الأسباب والعلاجات الشائعة.
فيبروميالغيا عند الرجال مقابل النساء
السمة المميزة للفيبروميالغيا هي الألم المزمن المنتشر الذي لا يمكن تفسيره بمشاكل أخرى ، مثل إصابة العضلات أو الانزلاق الغضروفي أو التهاب المفاصل أو اضطراب المناعة الذاتية.
قد يعاني كل شخص مصاب بالفيبروميالغيا من واحد أو أكثر من الأعراض التالية:
- ألم مستمر في عدة مناطق من الجسم ، مثل الوركين والفخذين والرقبة والظهر
- دوخة
- التعب المزمن ، حتى بعد ليلة نوم جيدة
- مشاكل في الإدراك ، مثل التركيز أو الذاكرة
- عيون جافة
- حساسية عالية للألم
- تساقط شعر
- مشاكل المسالك البولية مثل التردد
- التقيؤ
- الإسهال ومشاكل الجهاز الهضمي
يمكن أن تختلف الأعراض في شدتها ، لكن يجد الكثيرون أن الإجهاد والإرهاق والمرض يمكن أن يزيد الأعراض سوءًا. يعتبر نوع الألم أقل أهمية في التشخيص من طبيعة الألم المزمنة والواسعة الانتشار.
الأعراض عند النساء
قد تعاني النساء المصابات بالفيبروميالغيا من أعراض شديدة أو مختلفة مقارنة بالرجال.
أعراض محددة
من المرجح أن تختبر النساء:
- التعب في الصباح
- ألم في جميع أنحاء الجسم
- أعراض خاصة بمتلازمة القولون العصبي ، والمعروفة باسم القولون العصبي
قد تشمل الأعراض الإضافية الشائعة لدى النساء ما يلي:
الحيض
يمكن أن يؤثر الألم العضلي الليفي على الدورة الشهرية. قد تكون الدورات الشهرية أكثر غزارة ، وقد تعاني النساء من ألم الدورة الشهرية ، وهو ما يسمى عسر الطمث.
حمل
لا تعاني العديد من النساء المصابات بالفيبروميالغيا من مشاكل أثناء الحمل ، ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي الحمل إلى تفاقم أعراض الحالة.
أيضًا ، يمكن أن يؤدي الألم العضلي الليفي إلى زيادة التعب وتقلب المزاج ، وهو أمر شائع أثناء الحمل.
استشر طبيبًا بشأن الألم العضلي الليفي والحمل ، لأن بعض أدوية الألم العضلي الليفي يمكن أن تؤثر على الجنين.
نقاط العطاء
تشير نقاط العطاء إلى 18 بقعة مؤلمة أو مؤلمة في تسعة مواقع من الجسم. يتم إقران هذه البقع وتقع على جانبي العمود الفقري ، على سبيل المثال. لا يعاني كل شخص مصاب بالفيبروميالغيا من نقاط حساسة ، ولكن يمكن أن تساعد في تمييزه عن حالات الألم الأخرى.
النساء المصابات بالفيبروميالغيا أكثر عرضة من الرجال للإصابة بنقاط حساسة ، والتي تقع:
- عند قاعدة الرأس حيث تلتقي بالرقبة
- بين قاعدة العنق وطرف الكتف
- حيث تتصل عضلات الظهر بلوح الكتف
- على كل ساعد بالقرب من ثنية الكوع
- فقط فوق الترقوة
- تحت الترقوة على جانب عظم القص
- فوق الجزء العظمي من الورك الخارجي
- منخفض جدا على الظهر ، فوق الأرداف
- داخل الركبة
تشخبص
لا يوجد اختبار يمكن أن يحدد ما إذا كان شخص ما مصابًا بالألم العضلي الليفي. بدلاً من ذلك ، فإن تشخيص الألم العضلي الليفي هو عملية استبعاد. يسأل الأطباء عن الأعراض ، ثم يختبرون الاضطرابات الأخرى التي قد تسببها. إذا لم يتم العثور على سبب آخر ، فسيقوم الطبيب بتشخيص الألم العضلي الليفي.
لاستبعاد الحالات الأخرى ، قد يقوم الطبيب بإجراء الأشعة السينية وطلب فحص الدم. قد يختبرون أيضًا البقع الحساسة ، ويسألون عن الإصابات السابقة ، ويأخذون التاريخ الطبي المفصل.
يكون التشخيص أكثر احتمالا إذا كان لدى المرضى ما يلي:
- يستمر الألم في بعض المناطق المؤلمة باستمرار لأكثر من 3 أشهر
- مرتبة معينة على مؤشر الألم الواسع الانتشار
- ألم في جانبي الجسم وفوق وتحت الخصر
- مستوى معين من حساسية الأعراض ، على النحو الذي يحدده الفاحص
بينما لا يزال المتخصصون والباحثون يستخدمون نقاط العطاء لتوصيف الألم العضلي الليفي ، فإنها ليست دائمًا أداة تشخيصية موثوقة ، لأن وجود نقاط العطاء يمكن أن يتغير من يوم لآخر. أيضًا ، قد يمارس بعض الأطباء ضغطًا أكبر أثناء الفحوصات أكثر من غيرهم.
مع استبعاد نقاط العطاء ، يبحث الأطباء عادةً عن الأعراض التالية عند تشخيص الألم العضلي الليفي:
- إعياء
- صعوبة في الحصول على النوم التصالحي بسبب الألم
- التعب عند الاستيقاظ
- صعوبة في التفكير
الأسباب عند النساء
لا يمتلك الأطباء فهمًا جيدًا لما يسبب الألم العضلي الليفي ، وقد يكون هناك أكثر من عامل واحد.
تشير بعض الأبحاث إلى أن النساء اللواتي لديهن تاريخ من الصدمات أكثر عرضة للإصابة بالألم العضلي الليفي. وجدت دراسة من عام 2017 أن 49 في المائة من النساء المصابات بالفيبروميالغيا قد عانين على الأقل من نوع واحد من المحن ، مثل الإساءة العاطفية أو الجسدية ، خلال الطفولة.
كانت النساء المصابات بالفيبروميالغيا أكثر عرضة ستة أضعاف للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة ، المعروف باسم اضطراب ما بعد الصدمة ، من النساء المصابات باضطرابات المريء أو الجهاز الهضمي.
ومع ذلك ، فإن الألم العضلي الليفي ليس حالة نفسية. بدلاً من ذلك ، يُظهر وجود صلة بين العقل والجسم ، مما يشير إلى أن تاريخ الصدمة يمكن أن يسبب أو يزيد من الألم الجسدي.
تشمل النظريات الأخرى:
- اضطرابات المناعة الذاتية. تحدث هذه عندما يهاجم الجسم الأنسجة السليمة. تسبب العديد من الالتهابات والألم ، ويقترح بعض الباحثين أن الألم العضلي الليفي قد يكون اضطرابًا في المناعة الذاتية.
- التحسيس المركزي. يشير هذا إلى أن الأعصاب تصبح مفرطة النشاط وأكثر حساسية للألم. يبدو أن الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي لديهم حساسية متزايدة للألم ، والتي قد تتعلق بالحساسية المركزية.
- إشعال. عادة ما يُعتقد أن الألم العضلي الليفي غير التهابي ، على الرغم من أن دراسة أجريت عام 2017 وجدت التهابًا منتشرًا لدى الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي. هذه عملية تشمل الجهاز المناعي. يمكن أن يصبح الالتهاب مزمنًا ويؤدي إلى آلام في العضلات ، كما أنه يلعب دورًا في حالات مثل التهاب المفاصل.
يميل الحدث إلى إثارة أعراض الألم العضلي الليفي الأولية. يمكن أن يكون الحدث عبارة عن إصابة أو تجربة مؤلمة أو تطور اضطراب آخر ، مثل التهاب المفاصل.
غالبًا ما يعاني الأشخاص من نوبات الألم العضلي الليفي التي تنطوي على أعراض خط الأساس المتزايدة. يجد الكثير من الناس أن الإجهاد وتغيير نمط الحياة والأحداث المماثلة يمكن أن تؤدي إلى نوبة فيبروميالغيا.
علاج
يمكن أن تساعد مجموعة واسعة من العلاجات الأشخاص في التغلب على ألم الألم العضلي الليفي. يشملوا:
- يركز العلاج على تغييرات نمط الحياة
- ادارة الاجهاد
- ممارسه الرياضه
- علاج بدني
- أدوية
- طرق بديلة ، مثل الوخز بالإبر والتدليك والعلاج بتقويم العمود الفقري
متى ترى الطبيب
يمكن أن تسبب العديد من الحالات ألمًا مزمنًا ، ولكن العلاجات متاحة للمساعدة.
راجع الطبيب إذا لم يتحسن الألم غير المبرر بعد بضعة أسابيع.
يجب على أي شخص يعاني من ألم مصحوب بأعراض شديدة أخرى ، مثل خفقان القلب أو صعوبة التنفس ، التماس العناية الطبية على الفور.
يبعد
يمكن علاج الألم العضلي الليفي ، وبعد العمل مع طبيب متخصص في الألم المزمن أو الألم العضلي الليفي ، يمكن تقليل الألم.
في حين أن الحالة مزمنة ، ولا يوجد علاج نهائي ، يمكن لمعظم الناس تطوير خطة علاج وإدارة تسمح لهم بالعيش بشكل طبيعي. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر وقتًا للحصول على تشخيص دقيق والعثور على المجموعة الصحيحة من العلاجات.
لا يؤدي الألم العضلي الليفي إلى اضطرابات أخرى ، ولا يؤدي إلى الوفاة ولا يتلف العضلات. ومع ذلك ، يجد البعض أن شدة الأعراض تتغير بمرور الوقت.
