قد تعتمد مخاطر فشل القلب على منطقتك
يعتمد خطر الإصابة بقصور القلب بشكل كبير على النظام الغذائي ونمط الحياة والوراثة. ومع ذلك ، تشير دراسة جديدة إلى أن المكان الذي نعيش فيه قد يلعب أيضًا دورًا رئيسيًا.
اكتشف الباحثون أن الأشخاص الذين يعيشون في مناطق محرومة كانوا أكثر عرضة للإصابة بفشل القلب مقارنة بالأفراد الذين يقيمون في مناطق أكثر ثراءً.
لاحظ مؤلف الدراسة المشارك الدكتور إلفيس أكوو ، وهو زميل أبحاث ما بعد الدكتوراه من المركز الطبي بجامعة فاندربيلت في ناشفيل بولاية تينيسي ، وزملاؤه أن الأبحاث السابقة أظهرت أن الحالة الاجتماعية والاقتصادية للفرد يمكن أن يكون لها آثار صحية سلبية.
لكن يقول الفريق أن هذه الدراسة الجديدة تُظهر أن الحالة الاجتماعية والاقتصادية للحي يمكن أن تؤثر أيضًا على خطر الإصابة بقصور القلب.
نشر الباحثون مؤخرًا نتائجهم في المجلة الدورة الدموية: جودة القلب والأوعية الدموية والنتائج.
يحدث قصور القلب عندما يصبح القلب غير قادر على ضخ ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين للمساعدة في عمل الأعضاء الأخرى. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإنه يؤثر على حوالي 5.7 مليون بالغ في الولايات المتحدة.
على الرغم من عدم وجود علاج حاليًا لفشل القلب ، فإن التغييرات في نمط الحياة والأدوية والجراحة هي بعض العلاجات التي يمكن أن تساعد في إطالة فترة البقاء على قيد الحياة. ومع ذلك ، يموت حوالي 50 في المائة من المصابين بقصور القلب في غضون 5 سنوات من تشخيصهم.
على هذا النحو ، من المهم تحديد جميع عوامل الخطر لفشل القلب ، حيث يوجهنا هذا نحو الاستراتيجيات التي يمكن أن تساعد في منع هذه الحالة.
من خلال دراستهم ، يعتقد الدكتور أكو وزملاؤه أنهم حددوا مكان إقامة الشخص كعامل خطر للإصابة بفشل القلب.
من أجل الوصول إلى النتائج التي توصلوا إليها ، حلل الباحثون بيانات 27.078 بالغًا تتراوح أعمارهم بين 40 و 79 عامًا. كانت جميع الموضوعات جزءًا من دراسة المجتمع الجنوبي ، وهي دراسة صحية للبالغين في 12 ولاية في جنوب شرق أمريكا ، بين عامي 2002 و 2009.
كان حوالي 69 في المائة من المشاركين من الأمريكيين الأفارقة ، وحوالي 63 في المائة من النساء.
قسّم الفريق المشاركين إلى ثلاث مجموعات ، تتراوح من أولئك الذين يعيشون في الأحياء الأقل حرمانًا إلى أولئك الذين يعيشون في الأحياء الأكثر حرمانًا.
أعلى معدلات الإصابة بقصور القلب في المناطق الفقيرة
تمت متابعة الموضوعات بمتوسط 5.2 سنوات. خلال هذا الوقت ، أصيب إجمالي 4300 مشارك بفشل القلب.
ووجد الباحثون أن البالغين الذين يعيشون في المناطق الأكثر حرمانًا لديهم أعلى معدل للإصابة بقصور القلب ، بمعدل 37.9 لكل 1000 شخص - سنة ، مقارنة بـ 28.4 لكل 1000 شخص - سنة لأولئك الذين يعيشون في المناطق الأقل حرمانًا.
بعد ضبط عمر المشاركين وجنسهم وعرقهم ونمط حياتهم والعوامل السريرية ، وجد العلماء أن كل قفزة في مستوى الحرمان في الحي - من الأقل حرمانًا إلى الأكثر حرمانًا - كانت مرتبطة بزيادة بنسبة 12 بالمائة في خطر الإصابة بقصور القلب.
بشكل عام - بعد إجراء مزيد من التعديلات على تعليم المواد الدراسية ودخلها - حسب الفريق أن مكان إقامة الشخص يمثل 4.8 بالمائة من مخاطر الإصابة بقصور القلب.
"هناك دليل موجود" ، يلاحظ لورين ليبوورث ، أستاذ مشارك في علم الأوبئة في المركز الطبي بجامعة فاندربيلت ، "هناك أدلة قائمة" ، مما يشير إلى وجود روابط قوية ومستقلة بين الحالة الاجتماعية والاقتصادية الشخصية - مثل التعليم ومستوى الدخل والمهنة - ومخاطر فشل القلب والعديد من الأمراض المزمنة الأخرى ".
وتوضح قائلة: "لكن ما تضيفه هذه الدراسة هو دليل يشير إلى أن خصائص مكان إقامتك تلعب في الواقع أيضًا دورًا مهمًا في التأثير على مخاطر الإصابة بقصور القلب بالإضافة إلى دور الخصائص الاجتماعية والاقتصادية الفردية الخاصة بك."
الحي "يتنبأ بخطر الإصابة بقصور القلب"
لاحظ الباحثون أنه نظرًا لأن دراستهم ركزت بشكل أساسي على الأفراد في منتصف العمر من ذوي الدخل المنخفض ، فلا يمكن تعميم النتائج على مجموعات سكانية أخرى حتى الآن.
ومع ذلك ، فهم يأملون في أن تشجع نتائجهم التدخلات المجتمعية التي يمكن أن تساعد الأفراد على تقليل مخاطر الإصابة بفشل القلب.
"يجب على محترفي السياسة العامة الانتباه إلى الحي ، وليس الأفراد فقط ، لأن مكان إقامتك يتنبأ بالفعل بخطر الإصابة بقصور القلب. قد تقلل الموارد المحسّنة على مستوى المجتمع في النهاية من خطر الإصابة بفشل القلب في هذه المجتمعات ".
د. إلفيس أكوو
"هذه مجرد اقتراحات بشأن ما يمكن أن يكون له بعض التأثير ،" يواصل الدكتور أكو شرحه. "نأمل أن تفتح دراستنا الباب للدراسات التجريبية للتدخلات وأنواع التدابير التي يمكن اختبارها لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية في مجتمعات بأكملها" ، كما يقول ، بدلاً من "شخص واحد فقط في كل مرة" ، كما يقول.
