فتزيما (ليفوميلناسيبران)

هذا الدواء له تحذير محاصر. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). تحذير محاصر ينبه الأطباء والمرضى حول الآثار الدوائية التي قد تكون خطيرة.

يمكن أن يزيد Fetzima من خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية. يمكن أن يؤدي هذا الدواء أيضًا إلى تفاقم اكتئابك. تكون هذه المخاطر أعلى خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج. إذا كانت لديك أي أفكار لإيذاء نفسك ، فاتصل بطبيبك على الفور.

Fetzima غير معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام في الأطفال. ومع ذلك ، في بعض الدراسات ، زادت Fetzima من خطر الأفكار والسلوك الانتحاري لدى الأطفال والمراهقين والشباب (الذين تتراوح أعمارهم بين 24 عامًا أو أقل).

ما هو فتزيما؟

Fetzima هو دواء موصوف طبيًا. يتم استخدامه لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) لدى البالغين. تسمى هذه الحالة أيضًا بالاكتئاب.

يحتوي Fetzima على عقار levomilnacipran ، الذي ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs). تعمل هذه الأدوية عن طريق زيادة مستويات السيروتونين والنورادرينالين (مواد كيميائية معينة في الدماغ) في الجسم. هذا يساعد في تحسين أعراض MDD.

يأتي Fetzima كبسولات ممتدة المفعول تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. إنه متوفر بنقاط القوة التالية: 20 مجم و 40 مجم و 80 مجم و 120 مجم.

فعالية

في ثلاث دراسات سريرية مختلفة ، تحسنت أعراض الاكتئاب لدى الأشخاص مع علاج Fetzima أكثر من العلاج الوهمي (العلاج بدون دواء فعال).

في الدراسات ، تم تسجيل أعراض الاكتئاب لدى الأشخاص باستخدام اختبار يسمى مقياس تصنيف الاكتئاب مونتغمري-آسبيرج (MADRS).

يقيِّم هذا الاختبار الحالة المزاجية للأشخاص (مثل الحزن) ، ومشاعر الانزعاج ، ونوعية النوم ، ومستوى الشهية ، والقدرة على التركيز ، والدافع للقيام بأنشطة معينة. يبحث الاختبار أيضًا في ما إذا كان لدى الأشخاص أفكار انتحارية أم لا. تشير درجة MADRS الأقل إلى ظهور أعراض اكتئاب أقل من الدرجة الأعلى.

على مدار 8 أسابيع من العلاج ، في المتوسط ​​، خفضت Fetzima درجات MADRS للأشخاص بمقدار 3.1 إلى 4.9 نقطة أكثر من العلاج الوهمي.

عام Fetzima

يتوفر Fetzima فقط كدواء ذي علامة تجارية. إنه غير متوفر حاليًا بشكل عام.

يحتوي Fetzima على العقار الفعال levomilnacipran. ينتمي هذا الدواء إلى فئة من الأدوية المضادة للاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs).

الآثار الجانبية لـ Fetzima

يمكن أن يسبب Fetzima آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Fetzima. هذه القوائم لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Fetzima ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.

ملحوظة: تتعقب إدارة الغذاء والدواء (FDA) الآثار الجانبية للأدوية التي وافقت عليها. إذا كنت ترغب في إبلاغ إدارة الغذاء والدواء عن الآثار الجانبية التي تعرضت لها مع Fetzima ، فيمكنك القيام بذلك من خلال MedWatch.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Fetzima:

• غثيان
• إمساك
• التقيؤ
• التعرق المفرط
• ضعف الانتصاب (عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه)
• قلة الشهية
• عدم انتظام دقات القلب (سرعة دقات القلب)
• خفقان القلب (الشعور برفرفة قلبك أو تخطي النبض)

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من Fetzima ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

• متلازمة السيروتونين ، وهي عبارة عن تراكم للسيروتونين في جسمك يمكن أن يحدث مع العديد من مضادات الاكتئاب (بما في ذلك Fetzima). يمكن أن تشمل الأعراض:
  • تغييرات في حالتك العقلية
  • الهلوسة
  • هذيان
  • التعرق أو الشعور بالاحمرار
  • النوبات
• ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن تشمل الأعراض:
  • صداع حاد
  • مشاكل في الرؤية
  • ألم صدر
  • صعوبة في التنفس
• نزيف غير طبيعي. يمكن أن تشمل الأعراض:
  • كدمات أكثر من المعتاد
  • نزيف في الأنف
  • الجروح التي تستغرق وقتًا أطول من المعتاد للشفاء
  • البراز الذي يبدو ورديًا أو أسودًا (قد يبدو وكأنه يحتوي على حبوب القهوة)
  • البول الذي يظهر باللون الوردي أو الأحمر
• صعوبة التبول. يمكن أن تشمل الأعراض:
  • صعوبة في بدء تدفق البول أو الحفاظ عليه
  • ألم أثناء التبول
  • عدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل
• انخفاض مستوى الصوديوم في الدم. تشمل الأعراض:
  • صداع الراس
  • صعوبة في التركيز
  • مشاكل في الذاكرة
  • ارتباك
  • الشعور بالضعف أو عدم الاستقرار
  • إغماء
  • النوبات
  • غيبوبة
• رد فعل تحسسي شديد ، والذي تمت مناقشته في "تفاصيل الآثار الجانبية" أدناه.
• الأفكار والسلوكيات الانتحارية. * إذا كانت لديك أفكار عن الانتحار ، أو أي من الأعراض المذكورة أدناه ، فاتصل بطبيبك على الفور. يمكن أن تشمل الأعراض:
  • التغييرات في السلوك
  • القلق
  • نوبات ذعر
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • التهيج
  • العداء
  • أن تكون عدواني
  • العمل على النبضات
  • الشعور بالقلق

* فتزيما لديه تحذير محاصر من إدارة الغذاء والدواء بشأن مخاطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية. التحذير المعبأ هو أقوى تحذير تطلبه إدارة الغذاء والدواء. ينبه الأطباء والمرضى إلى آثار الأدوية التي قد تكون خطيرة.

منع الانتحار

• إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر فوري بإيذاء نفسه أو الانتحار أو إيذاء شخص آخر:
• اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
• ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة المتخصصة.
• قم بإزالة أي أسلحة أو أدوية أو غيرها من الأشياء التي يحتمل أن تكون ضارة.
• استمع إلى الشخص دون حكم.
• إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فيمكن أن يساعدك الخط الساخن للوقاية. يتوفر مركز National Suicide Prevention Lifeline على مدار 24 ساعة على الرقم 1-800-273-8255.

تفاصيل الآثار الجانبية

قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة لهذا الدواء, أو ما إذا كانت بعض الآثار الجانبية تتعلق به. فيما يلي بعض التفاصيل حول العديد من الآثار الجانبية التي قد يسببها أو لا يسببها هذا الدواء.

رد فعل تحسسي

كما هو الحال مع معظم الأدوية ، قد يصاب بعض الأشخاص برد فعل تحسسي بعد تناول فيتزيما. ليس معروفًا على وجه اليقين عدد الأشخاص الذين يتناولون Fetzima والذين يعانون من الحساسية تجاه الدواء. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

• الطفح الجلدي
• حكة
• احمرار (الدفء والاحمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

• انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
• تورم لسانك أو فمك أو حلقك
• صعوبة في التنفس

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه Fetzima. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

الغضب

من الممكن أن يزداد الغضب أو الانفعال أثناء تناولك فيتزيما. في الدراسات السريرية ، كان أقل من 2 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا الدواء لديهم مشاعر الغضب أو الإثارة أو العدوان.

لا أحد يعرف بالضبط سبب حدوث هذا التأثير الجانبي. لكن مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك Fetzima ، تعمل عن طريق تغيير طريقة امتصاص بعض المواد الكيميائية (مثل السيروتونين والنورادرينالين) في دماغك. من خلال تغيير طريقة امتصاص هذه المواد الكيميائية ، يمكن أن تحدث بعض التغييرات في السلوك (مثل الشعور بالغضب).

إذا زادت شعورك بالغضب أو الإثارة أو العدوانية أثناء تناولك فيتزيما ، فتحدث مع طبيبك على الفور. قد تشير هذه المشاعر إلى أن الدواء لا يعمل أو أنه يجعل اكتئابك أسوأ. يمكن أن يوصي طبيبك بإجراء تغييرات على خطة العلاج الخاصة بك لمساعدتك على الشعور بالتحسن.

التعرق

زيادة التعرق هو أحد الآثار الجانبية المحتملة لـ Fetzima. في الدراسات السريرية ، كان 9 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Fetzima يعانون من التعرق المفرط. من الأشخاص الذين يتناولون دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، كان 2 ٪ يعانون من التعرق الشديد. من غير المعروف على وجه اليقين سبب تسبب مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك Fetzima ، في زيادة التعرق.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن زيادة التعرق مع علاج Fetzima ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بطرق للمساعدة في تقليل هذا التأثير الجانبي.

غثيان

الغثيان هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لـ Fetzima. في الدراسات السريرية ، كان 17 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Fetzima يعانون من الغثيان. وبالمقارنة ، أصيب 6٪ من الأشخاص الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون عقار فعال) بالغثيان. توقف حوالي 1.5٪ من الأشخاص عن العلاج بفيتزيما بسبب هذا العرض الجانبي.

يجب أن يختفي الغثيان بعد بضعة أسابيع من استخدام هذا الدواء.قد تشعر بغثيان أقل إذا تناولت وجبات أصغر بدلاً من وجبات كبيرة أثناء العلاج.

أثناء تناول Fetzima ، إذا شعرت بغثيان ولم يتحسن بعد بضعة أسابيع ، تحدث مع طبيبك. يمكنهم أن يوصوا بطرق للمساعدة في تحسين الغثيان.

إمساك

قد يكون لديك إمساك أثناء تناولك فيتزيما. في الدراسات السريرية ، كان 9 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Fetzima يعانون من الإمساك. من بين أولئك الذين يتناولون دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، كان 3 ٪ يعانون من الإمساك.

يجب أن يزول هذا التأثير الجانبي بعد بضعة أسابيع من العلاج. قد تتحسن الحالة إذا شربت المزيد من السوائل ، وتناولت الأطعمة الغنية بالألياف ، ومارس الرياضة بانتظام.

إذا كنت تعاني من إمساك ولم يتحسن بعد بضعة أسابيع ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم التوصية بطرق للمساعدة في تقليل هذا التأثير الجانبي.

دوخة

من الممكن أن تشعر بالدوار أو حتى الإغماء أثناء تناولك فيتزيما. في حين أنه من غير المعروف على وجه اليقين سبب تسبب Fetzima في حدوث الدوار ، إلا أن هذه الحالة يمكن أن تكون مرتبطة بآثار جانبية أخرى لـ Fetzima. قد تشعر بالدوار إذا كنت تعاني من انخفاض في ضغط الدم ، وهي حالة قد تسببها Fetzima.

قد تشعر أيضًا بالدوار إذا كنت تعاني من حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين ، والتي قد تكون ناجمة عن Fetzima. مع هذه الحالة ، يكون لجسمك تراكم للسيروتونين. تشمل أعراض متلازمة السيروتونين ما يلي:

• تغيرات في حالتك العقلية ، مثل الشعور بالارتباك أو الهذيان
• ارتفاع في درجة الحرارة بشكل خطير
• ارتفاع ضغط الدم بشكل خطير
• دوخة

إذا شعرت بالدوار ، أو كان لديك أي أعراض أخرى لمتلازمة السيروتونين ، فاتصل بطبيبك على الفور. يمكنهم التوصية إذا كنت بحاجة إلى رعاية طبية أو علاج.

زيادة الوزن أو فقدانه (ليس من الآثار الجانبية)

لا يسبب Fetzima عادة تغيرات في الوزن ، مثل زيادة الوزن أو فقدانه. ومع ذلك ، فإن تناول دواء للاكتئاب يمكن أن يؤثر على شهيتك ، مما قد يؤدي إلى تغيرات في وزنك.

يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب أحيانًا إما من فقدان الشهية أو زيادة الشهية. عندما تتناول دواءً للاكتئاب ، يمكن أن تتغير شهيتك لأن اكتئابك يتم علاجه. لهذا السبب ، يمكن أن يؤدي تناول Fetzima إلى زيادة الوزن أو فقدان الوزن لدى بعض الأشخاص.

إذا كنت قلقًا بشأن التغيرات التي تطرأ على وزنك أثناء العلاج بفيتزيما ، فتحدث مع طبيبك.

الآثار الجانبية عند الأطفال

Fetzima غير معتمد للاستخدام في الأطفال (أقل من 18 عامًا).

ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب Fetzima في زيادة خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الأطفال. راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Fetzima" أعلاه لمزيد من المعلومات.

الفتزيما والقلق

تمت الموافقة على Fetzima لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) ، المعروف أيضًا بالاكتئاب ، عند البالغين. لم يتم اعتماد Fetzima لعلاج القلق ، ولكن في بعض الأحيان يتم استخدامه خارج نطاق التسمية لهذه الحالة. الاستخدام خارج التسمية هو عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لعلاج حالة واحدة لعلاج حالة مختلفة.

ومع ذلك ، قد يؤدي استخدام Fetzima إلى زيادة القلق لدى بعض الأشخاص. عادة ، عندما تبدأ في تناول مضادات الاكتئاب من نفس فئة الأدوية مثل Fetzima ، يمكن أن يزداد قلقك في الأسبوعين الأولين من العلاج. بعد ذلك ، عادة ما يتحسن قلقك بشكل عام.

ما هو القلق؟

القلق هو استجابة طبيعية لدى معظم الناس للمواقف العصيبة. في بعض الأحيان ، تصبح أعراض القلق شديدة وتتعارض مع أنشطتك اليومية. عندما يحدث هذا ، تتحول مشاعر القلق الطبيعية إلى اضطراب القلق.

يمكن أن تشمل أعراض اضطراب القلق القلق المفرط ، والشعور بالغضب أو الانفعال ، أو صعوبة التركيز. مع اضطراب القلق ، قد تشعر برغبة في تجنب المواقف الاجتماعية.

كيف يمكن أن يسبب Fetzima القلق

ينتمي Fetzima إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs). تعمل مضادات الاكتئاب هذه عن طريق وقف تحلل بعض المواد الكيميائية (السيروتونين والنورادرينالين) في دماغك.

ينتج عن هذا كميات أكبر من هذه المواد الكيميائية ، والتي يمكن أن تحسن مزاجك وتقليل الشعور بالاكتئاب. ولكن نظرًا لتغير مستويات هذه المواد الكيميائية ، فقد يحدث أحيانًا تغيرات أخرى في مزاجك ، مثل القلق.

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

إذا زاد القلق أثناء تناولك لـ Fetzima ، فقد يعني ذلك أن Fetzima لا يعمل من أجلك. خلال الدراسات السريرية ، كان الأشخاص الذين ظهرت عليهم الأعراض التالية أثناء تناول Fetzima يعانون من تفاقم الاكتئاب والأفكار الانتحارية. تشمل هذه الأعراض:

• زيادة القلق
• الإثارة
• نوبات ذعر
• قلة النوم
• الغضب
• الأرق
• عدم وجود السيطرة على الاندفاع

إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك على الفور. قد يوصون باستخدام دواء آخر غير Fetzima لعلاج اكتئابك.

لا تتوقف عن تناول Fetzima دون التحدث مع طبيبك أولاً. قد يؤدي إيقاف هذا الدواء فجأة إلى ظهور أعراض انسحاب شديدة ، بما في ذلك الشعور بالقلق. إذا أوصى طبيبك بالتوقف عن تناول Fetzima ، فسيساعدك على التخلص التدريجي من الدواء بأمان. انظر القسم أدناه المسمى "انسحاب Fetzima" لمزيد من التفاصيل حول إيقاف علاج Fetzima.

جرعة Fetzima

ستعتمد جرعة Fetzima التي يصفها طبيبك على عدة عوامل. وتشمل هذه:

• شدة الحالة التي تستخدم Fetzima لعلاجها
• عمرك
• حالات طبية أخرى قد تكون لديكم

عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة. وبعد ذلك سيقومون بتعديله بمرور الوقت للوصول إلى المبلغ المناسب لك. سيصف طبيبك في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

أشكال الدواء ونقاط القوة

يتوفر Fetzima كبسولة ممتدة المفعول. يؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا ، مع أو بدون طعام. يتوفر Fetzima بأربع نقاط قوة: 20 مجم ، 40 مجم ، 80 مجم ، 120 مجم.

الجرعة اليومية القصوى الموصى بها من Fetzima هي 120 مجم.

جرعة للاكتئاب

الجرعة النموذجية من Fetzima لاضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) ، والتي تسمى أيضًا الاكتئاب ، هي كما يلي:

• جرعة البداية 20 مجم تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يومياً لمدة يومين.
• بعد ذلك ، سيزيد طبيبك جرعتك إلى 40 مجم تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا.
• قد يستمر طبيبك في زيادة جرعتك بمقدار 40 مجم كل يومين حتى تصل إلى الجرعة القصوى ، وهي 120 مجم يوميًا.

عادة ما يتم تناول Fetzima لعدة أشهر أو أكثر حسب أعراض الاكتئاب لديك. سيراقب طبيبك الأعراض الخاصة بك كل بضعة أشهر لمعرفة ما إذا كنت لا تزال بحاجة إلى تناول Fetzima.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا نسيت جرعة من Fetzima ، فتناول الجرعة الفائتة حالما تتذكر. إذا حان الوقت تقريبًا للجرعة التالية ، فما عليك سوى تخطي الجرعة الفائتة وتناول جرعتك المجدولة التالية بدلاً من ذلك. لا تتناول أكثر من جرعة واحدة من Fetzima في نفس الوقت. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى زيادة خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

عادة ما يتم تناول Fetzima لعدة أشهر أو أكثر حسب أعراض الاكتئاب لديك. سيراقب طبيبك الأعراض الخاصة بك كل بضعة أشهر لمعرفة ما إذا كنت لا تزال بحاجة إلى تناول Fetzima.

إذا قررت أنت وطبيبك أن Fetzima آمن وفعال بالنسبة لك ، فمن المحتمل أن تأخذ ذلك على المدى الطويل.

يستخدم Fetzima

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل Fetzima لعلاج حالات معينة. يمكن أيضًا استخدام Fetzima خارج الملصق في حالات أخرى. الاستخدام خارج التسمية هو عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لعلاج حالة واحدة لعلاج حالة مختلفة.

Fetzima للاكتئاب

Fetzima حاصل على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) لدى البالغين. يسمى MDD أيضًا بالاكتئاب. يمكن أن يسبب اضطراب المزاج هذا أعراضًا يمكن أن تتداخل مع حياتك اليومية. يمكن أن تشمل هذه الأعراض:

• مشاعر حزن شديدة
• الفراغ
• عدم وجود الدافع أو الاهتمام
• الغضب لفترات طويلة من الزمن

من غير المعروف بالضبط لماذا يؤثر الاكتئاب على بعض الأشخاص فقط. ولكن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب. وتشمل هذه:

• مكياجك الجيني
• الصدمة النفسية أو الجسدية الماضية
• بنية دماغك
• تعاطي المخدرات الترويحية في الماضي أو الحالي
• وجود حالات طبية معينة

ينتمي Fetzima إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs). تعمل مضادات الاكتئاب هذه عن طريق وقف تحلل بعض المواد الكيميائية (السيروتونين والنورادرينالين) في دماغك. ينتج عن هذا كميات أكبر من هذه المواد الكيميائية ، والتي يمكن أن تحسن مزاجك وتقليل الشعور بالاكتئاب.

فاعلية فيتزيما لعلاج الاكتئاب

في ثلاث دراسات سريرية مختلفة ، تحسنت أعراض الاكتئاب لدى الأشخاص مع علاج Fetzima أكثر من العلاج الوهمي (العلاج بدون دواء فعال).

في الدراسات ، تم تسجيل أعراض الاكتئاب لدى الأشخاص باستخدام اختبار يسمى مقياس تصنيف الاكتئاب مونتغمري-آسبيرج (MADRS). يقيِّم هذا الاختبار الحالة المزاجية للأشخاص (مثل الحزن) ، ومشاعر الانزعاج ، ونوعية النوم ، ومستوى الشهية ، والقدرة على التركيز ، والدافع للقيام بأنشطة معينة. يبحث الاختبار أيضًا في ما إذا كان لدى الأشخاص أفكار انتحارية أم لا. تشير درجة MADRS الأقل إلى أعراض اكتئاب أقل مما تشير إليه الدرجة الأعلى.

على مدار 8 أسابيع من العلاج ، في المتوسط ​​، خفضت Fetzima درجات MADRS للأشخاص بمقدار 3.1 إلى 4.9 نقطة أكثر من العلاج الوهمي.

Fetzima لحالات أخرى

بالإضافة إلى الاستخدام المذكور أعلاه ، يمكن استخدام Fetzima خارج الملصق. يحدث استخدام العقاقير خارج التسمية عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لاستخدام واحد لعقار مختلف لم تتم الموافقة عليه. وقد تتساءل عما إذا كان Fetzima يستخدم في حالات أخرى معينة.

Fetzima للقلق (استخدام خارج التسمية)

لم يتم اعتماد Fetzima لعلاج القلق ، ولكن في بعض الأحيان يتم استخدامه خارج نطاق التسمية لهذه الحالة. ينتمي Fetzima إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs). يوصى بهذه الأدوية كخيار علاجي أول لاضطراب القلق العام من قبل جمعية القلق والاكتئاب الأمريكية.

للحصول على معلومات حول أعراض القلق وكيفية عمل Fetzima لعلاجه ، راجع قسم "Fetzima والقلق" أعلاه.

فيتزيما للألم العضلي الليفي (استخدام غير مناسب)

Fetzima غير معتمد لعلاج الألم العضلي الليفي. لم يتم إثبات فعالية وسلامة Fetzima لعلاج هذه الحالة في الدراسات السريرية.

مع الألم العضلي الليفي ، يكون لديك ألم شديد في عضلاتك. يمكن أن يؤثر هذا الألم على مستويات الطاقة ونوعية النوم والذاكرة والحالات المزاجية.

ينتمي Fetzima إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs). أظهرت بعض الدراسات أن اثنين من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى ، وهما duloxetine (Cymbalta و Drizalma Sprinkle) و milnacipran (Savella) ، يمكن أن تساعد في تقليل الألم الناجم عن الفيبروميالغيا. Levomilnacipran ، العقار الفعال في Fetzima ، يشبه إلى حد بعيد الميلناسيبران.

في هذه الدراسات ، كان لدى 31٪ من الأشخاص الذين تناولوا دولوكستين أو ميلناسيبران ألم أقل بنسبة 50٪ على الأقل بعد العلاج. من بين أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا (علاج بدون دواء فعال) ، حصل 21 ٪ على نفس النتيجة.

إذا كنت مهتمًا باستخدام Fetzima لعلاج الألم العضلي الليفي ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم مناقشة جميع خيارات العلاج معك.

فتزيما والأطفال

Fetzima غير معتمد للاستخدام في الأطفال (الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا).

في الواقع ، طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من صانعي Fetzima تضمين تحذير محاصر على هذا الدواء ينص على أن الدواء يزيد من خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى الشباب. التحذير المعبأ هو أقوى تحذير تطلبه إدارة الغذاء والدواء. ينبه مقدمي الرعاية الصحية والمرضى حول مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة التي تظهر مع الدواء.

يصف التحذير المعبأ لـ Fetzima زيادة خطر الأفكار والأفعال الانتحارية لدى الأطفال (أقل من 18 عامًا) والشباب (الذين تبلغ أعمارهم 24 عامًا أو أقل).

بدائل لـ Fetzima

تتوفر أدوية أخرى يمكنها علاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) ، والذي يُسمى أيضًا الاكتئاب. قد تكون بعض الأدوية مناسبة لك أكثر من غيرها. إذا كنت مهتمًا بإيجاد بديل لـ Fetzima ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

ملحوظة: تُستخدم بعض الأدوية المذكورة هنا خارج نطاق النشرة الداخلية لعلاج هذه الحالات المحددة. الاستخدام خارج التسمية هو عندما يتم استخدام دواء تمت الموافقة عليه لعلاج حالة واحدة لعلاج حالة مختلفة.

بدائل لاضطراب الاكتئاب الشديد

تتضمن أمثلة الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) ما يلي:

• سيتالوبرام (سيليكسا)
• فورتيوكستين (ترينتليكس)
• ميلناسيبران (سافيلا)
• اسكيتالوبرام (يكسابرو)
• فلوكستين (بروزاك)
• باروكستين (باكسيل)
• سيرترالين (زولوفت)
• فيلازودون (فيبريد)
• دولوكستين (سيمبالتا)
• فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر)
• ديسفينلافاكسين (بريستيك)
• بوبروبيون (ويلبوترين)
• فينيلزين (نارديل)
• ترانيلسيبرومين (بارنات)

Fetzima مقابل Effexor XR

قد تتساءل عن كيفية مقارنة Fetzima بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Fetzima و Effexor XR.

حول

يحتوي Fetzima على عقار levomilnacipran ، بينما يحتوي Effexor XR على عقار venlafaxine.

ينتمي كل من Fetzima و Effexor XR إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs). تعمل هذه الأدوية عن طريق إيقاف تحلل بعض المواد الكيميائية (السيروتونين والنورادرينالين) في دماغك. ينتج عن هذا كميات أكبر من المواد الكيميائية ، مما يحسن المزاج ويقلل من الشعور بالاكتئاب.

الاستخدامات

تمت الموافقة على كل من Fetzima و Effexor XR لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) ، المعروف أيضًا باسم الاكتئاب ، عند البالغين. مع هذه الحالة ، قد تشعر بمشاعر شديدة من الحزن والفراغ وقلة الدافع أو الاهتمام أو الغضب لفترات طويلة من الزمن. يمكن أن تتداخل هذه الأعراض مع حياتك اليومية.

تمت الموافقة على Effexor XR أيضًا لعلاج:

• اضطراب القلق العام
• اضطراب القلق الاجتماعي
• اضطراب الهلع

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Fetzima كبسولة ممتدة المفعول تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.

يأتي Effexor XR أيضًا على شكل كبسولة ممتدة المفعول يتم تناولها عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. يجب تناوله مع الطعام في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.

الآثار الجانبية والمخاطر

ينتمي كل من Fetzima و Effexor XR إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs). لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Fetzima أو مع Effexor XR أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل منفرد).

• يمكن أن يحدث مع Fetzima:
  • عدم انتظام دقات القلب (سرعة دقات القلب)
  • خفقان القلب (الشعور برفرفة قلبك أو تخطي النبض)
• يمكن أن يحدث مع Effexor XR:
  • فم جاف
  • انخفاض الرغبة الجنسية (الدافع الجنسي)
  • القذف غير الطبيعي
  • الشعور بالنعاس أو التعب
• يمكن أن يحدث مع كل من Fetzima و Effexor XR:
  • غثيان
  • التقيؤ
  • إمساك
  • قلة الشهية
  • التعرق المفرط
  • ضعف الانتصاب (عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه)

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Fetzima ، مع Effexor XR ، أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل منفرد).

• يمكن أن يحدث مع Fetzima:
  • مشكلة في التبول
• يمكن أن يحدث مع Effexor XR:
  • النوبات
  • الالتهاب الرئوي أو أمراض الرئة الأخرى
  • توقف النمو عند الأطفال
• يمكن أن يحدث مع كل من Fetzima و Effexor XR:
  • الأفكار والسلوكيات الانتحارية *
  • متلازمة السيروتونين (حالة خطيرة ناجمة عن تراكم السيروتونين في جسمك)
  • رد فعل تحسسي شديد
  • زيادة ضغط الدم
  • نزيف غير طبيعي
  • انخفاض مستوى الصوديوم في الدم

* فتزيما و إيفكسور إكس آر كلاهما لديه تحذير محاصر من إدارة الغذاء والدواء بشأن مخاطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية. التحذير المعبأ هو أقوى تحذير تطلبه إدارة الغذاء والدواء. ينبه الأطباء والمرضى إلى آثار الأدوية التي قد تكون خطيرة.

فعالية

يستخدم كل من Fetzima و Effexor XR لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) عند البالغين.

لم تتم مقارنة هذه الأدوية بشكل مباشر في الدراسات السريرية. لكن دراسات منفصلة وجدت أن كلا من Fetzima و Effexor XR فعالان في علاج MDD.

التكاليف

يأتي Fetzima كدواء يحمل اسمًا تجاريًا ، بينما يأتي Effexor XR كاسم تجاري ودواء عام (يُسمى venlafaxine Extended-release). عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، قد يكلف Effexor XR أكثر من Fetzima. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقاقير على خطة التأمين الخاصة بك ، وموقعك ، وما إذا كنت تحصل على اسم العلامة التجارية أو الدواء العام ، والصيدلية التي تستخدمها.

فتزيما مقابل بريستيك

قد تتساءل عن كيفية مقارنة Fetzima بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف فتزيما وبريستيك.

حول

يحتوي Fetzima على عقار levomilnacipran ، بينما يحتوي Pristiq على عقار desvenlafaxine.

ينتمي كل من Fetzima و Pristiq إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs). تعمل هذه الأدوية عن طريق إيقاف تحلل بعض المواد الكيميائية (السيروتونين والنورادرينالين) في دماغك. ينتج عن هذا كميات أكبر من المواد الكيميائية ، مما يحسن المزاج ويقلل من الشعور بالاكتئاب.

الاستخدامات

تمت الموافقة على كل من Fetzima و Pristiq لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) ، المعروف أيضًا بالاكتئاب ، عند البالغين. مع هذه الحالة ، قد تشعر بمشاعر شديدة من الحزن والفراغ وقلة الدافع أو الاهتمام أو الغضب لفترات طويلة من الزمن. يمكن أن تتداخل هذه الأعراض مع حياتك اليومية.

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Fetzima كبسولة ممتدة المفعول تؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.

يأتي Pristiq كجهاز لوحي ممتد المفعول يتم تناوله عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.

الآثار الجانبية والمخاطر

ينتمي كل من Fetzima و Pristiq إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs). لذلك ، يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Fetzima أو مع Pristiq أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Fetzima:
  • عدم انتظام دقات القلب (سرعة دقات القلب)
  • خفقان القلب (الشعور برفرفة قلبك أو تخطي النبض)
  • التقيؤ
• يمكن أن يحدث مع Pristiq:
  • القذف غير الطبيعي
  • دوخة
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • الشعور بالنعاس أو التعب
  • القلق
• يمكن أن يحدث مع كل من Fetzima و Pristiq:
  • غثيان
  • إمساك
  • التعرق المفرط
  • قلة الشهية
  • ضعف الانتصاب (عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه)

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Fetzima أو مع Pristiq أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع Fetzima:
  • مشكلة في التبول
• يمكن أن يحدث مع Pristiq
  • النوبات
  • الالتهاب الرئوي أو أمراض الرئة الأخرى
• يمكن أن يحدث مع كل من Fetzima و Pristiq:
  • الأفكار والسلوكيات الانتحارية *
  • متلازمة السيروتونين (حالة خطيرة ناجمة عن تراكم السيروتونين في جسمك)
  • رد فعل تحسسي شديد
  • زيادة ضغط الدم
  • نزيف غير طبيعي
  • انخفاض مستوى الصوديوم في الدم

* فتزيما و بريستيك كلاهما لديه تحذير محاصر من إدارة الغذاء والدواء بشأن مخاطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية. التحذير المعبأ هو أقوى تحذير تطلبه إدارة الغذاء والدواء. ينبه الأطباء والمرضى إلى آثار الأدوية التي قد تكون خطيرة.

فعالية

يستخدم كل من Fetzima و Pristiq لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) عند البالغين.

لم تتم مقارنة هذه الأدوية بشكل مباشر في الدراسات السريرية. لكن دراسات منفصلة وجدت أن كلا من Fetzima و Pristiq فعالان في علاج MDD.

التكاليف

Fetzima هو دواء ذو ​​علامة تجارية ، بينما Pristiq متاح كاسم علامة تجارية وعقار عام (يسمى desvenlafaxine). عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن تكلفة Fetzima و Pristiq بشكل عام هي نفسها تقريبًا. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقاقير على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك وما إذا كنت تحصل على اسم العلامة التجارية أو الدواء العام والصيدلية التي تستخدمها.

انسحاب Fetzima

لا يجب أن تتوقف عن تناول Fetzima فجأة. قد يتسبب التوقف عن العلاج فجأة في حدوث آثار جانبية خطيرة للانسحاب ، بما في ذلك:

• القلق
• الغضب
• دوخة
• أحاسيس صدمة كهربائية
• ارتباك
• الصداع
• طنين في الأذنين
• عدم القدرة على التحكم في عواطفك
• النوبات

إذا قررت أنت وطبيبك التوقف عن العلاج بـ Fetzima ، سيوصيك طبيبك بطريقة آمنة للتخلص التدريجي من الدواء.

فتزيما والكحول

يجب ألا تشرب الكحول أثناء استخدامك فيتزيما. شرب الكحوليات يمكن أن يزيد من خطر تعرضك لأعراض جانبية من Fetzima. وذلك لأن الكحول يجعل كبسولات Fetzima تطلق الدواء بسرعة كبيرة في جسمك.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية التي قد تحدث إذا كنت تشرب الكحول أثناء استخدام Fetzima:

• غثيان
• التقيؤ
• التعرق المفرط
• عدم انتظام دقات القلب (سرعة دقات القلب)
• خفقان القلب (الشعور بدقات قلبك ترفرف أو تخطي النبض)

إذا كانت لديك أسئلة حول سلامة شرب الكحول أثناء استخدام Fetzima ، فتحدث مع طبيبك.

تفاعلات فتزيما

يمكن أن تتفاعل Fetzima مع العديد من الأدوية الأخرى. يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية وكذلك بعض الأطعمة.

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. التفاعلات الأخرى يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر شدة.

Fetzima وأدوية أخرى

فيما يلي قوائم بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Fetzima. لا تحتوي هذه القوائم على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع Fetzima.

قبل تناول Fetzima ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

Fetzima والأدوية التي تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين ، مثل Adderall

تغير بعض الأدوية الطريقة التي ينظم بها جسمك مستويات السيروتونين (مادة كيميائية معينة في الدماغ تساعد على تنظيم الحالة المزاجية). قد تتفاعل هذه الأدوية مع Fetzima وتسبب تراكم السيروتونين في جسمك. ينتج عن هذا حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين.

يمكن أن تشمل أعراض متلازمة السيروتونين تغيرات في حالتك العقلية (مثل الارتباك أو الهذيان) ، والحمى ، وارتفاع ضغط الدم بشكل خطير ، وحتى الموت.

تشمل الأدوية التي تتفاعل مع Fetzima ويمكن أن تسبب متلازمة السيروتونين إذا تم استخدامها معًا ما يلي:

• بعض أدوية ADHD (اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط) ، مثل:
  • الأمفيتامين / ديكستروأمفيتامين (أديرال)
  • ليسديكسامفيتامين (فيفانس)
  • ديكستروميتورفان (روبيتوسين دم)
• بعض الأدوية المسكنة للألم ، مثل:
  • ترامادول (أولترام)
  • ميبيريدين (ديميرول)
  • الميثادون (دولوفين)
• بعض مضادات الاكتئاب ، مثل:
  • فلوكستين (بروزاك)
  • باروكستين (باكسيل)
  • سيرترالين (زولوفت)
  • فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر)
  • ترازودون (ديسيريل)

إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية مع Fetzima ، فتحدث مع طبيبك. قد يغيرون أدويتك الحالية أو يعدلون جرعاتك أو يراقبونك عن كثب بحثًا عن آثار جانبية خطيرة.

مثبطات Fetzima و monoamine oxidase

لا يمكن تناول أدوية معينة تسمى مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) مع Fetzima. يزيد تناول مثبطات أكسيداز أحادي الأمين هذه مع Fetzima من خطر تعرضك لأعراض جانبية خطيرة ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم بشكل خطير ومتلازمة السيروتونين. (انظر القسم أعلاه للحصول على تفاصيل حول هذه المتلازمة.)

من أمثلة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين:

• إيزوكربوكسازيد (ماربلان)
• لينزوليد (زيفوكس)
• فينيلزين (نارديل)
• سيليجيلين (امسام)
• ترانيلسيبرومين (بارنات)

إذا كنت تستخدم MAOI ، ووصف طبيبك Fetzima ، فسيتعين عليك التوقف عن تناول MAOI لمدة 14 يومًا على الأقل قبل البدء في تناول Fetzima. تحدث مع طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها قبل بدء العلاج بـ Fetzima.

Fetzima وبعض الأدوية التي تزيد من خطر إصابتك بالنزيف

بعض الأدوية التي تمنع جسمك من تكوين جلطات دموية ، والتي تزيد أيضًا من خطر النزيف ، قد تتفاعل مع Fetzima. إذا تم تناول هذه الأدوية مع Fetzima ، يمكن أن تزيد من خطر النزيف.

تتضمن أمثلة الأدوية التي قد تزيد من خطر إصابتك بالنزيف إذا تم تناولها مع Fetzima ما يلي:

• الوارفارين (الكومادين)
• ريفاروكسابان (زاريلتو)
• أبيكسابان (إليكويس)
• أسبرين
• نابروكسين (أليف)
• ايبوبروفين (موترين)

تحدث مع طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها قبل بدء العلاج بـ Fetzima. إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية مع Fetzima ، فقد يراقبك طبيبك عن كثب ويطلب اختبارات دم معينة. ستساعد اختبارات الدم هذه طبيبك على التأكد من عدم زيادة خطر النزيف أثناء العلاج.

إذا لزم الأمر ، قد يقوم طبيبك أيضًا بتعديل جرعتك من هذه الأدوية. أو قد يغيرون أدويتك تمامًا لتقليل خطر النزيف.

مثبطات Fetzima و CYP3A4

يتم استقلاب (تكسير) Fetzima في جسمك بواسطة بروتين يسمى CYP3A4. يمكن لبعض الأدوية ، التي تسمى مثبطات CYP3A4 ، إبطاء عملية التمثيل الغذائي لـ Fetzima. يمكن أن يؤدي تناول Fetzima مع مثبطات CYP3A4 القوية إلى تراكم Fetzima في جسمك ، مما يزيد من خطر حدوث آثار جانبية من الدواء.

تتضمن أمثلة مثبطات CYP3A4 القوية التي قد تزيد من مستويات Fetzima إذا تم أخذها معًا:

• بعض الأدوية المضادة للفطريات ، مثل:
  • كيتوكونازول (نيزورال)
  • إيتراكونازول (سبورانوكس ، تولسورا)
• بعض المضادات الحيوية ، مثل:
  • كلاريثروميسين (بياكسين)
  • تيليثروميسين (كيتك)
  • نيفازودون (سيرزون)

يمكن أن تمنع الأدوية الأخرى أيضًا CYP3A4. إذا كنت تتناول مثبطًا لـ CYP3A4 ، أو لم تكن متأكدًا مما إذا كنت تتناول واحدًا ، فتحدث مع طبيبك. سيتأكدون من تعديل جرعتك لكل دواء إلى كمية آمنة.

فيتزيما و أعشاب و مكملات

قد يتفاعل Fetzima مع بعض الأعشاب والمكملات. تأكد من وتحدث مع طبيبك أو الصيدلي حول التفاعلات المحتملة قبل استخدام أي من المنتجات العشبية أو التكميلية أثناء تناول Fetzima.

نبتة فيتزيما وسانت جون

نبتة سانت جون هي مكمل عشبي يستخدمه الأشخاص المصابون بالاكتئاب أحيانًا. ومع ذلك ، فقد ثبت أن هذه العشبة تتفاعل مع مضادات الاكتئاب ، مثل Fetzima.

يمكن أن يؤدي تناول نبتة فيتزيما ونبتة سانت جون معًا إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين. هذه حالة خطيرة ناتجة عن تراكم السيروتونين (مادة كيميائية معينة في الدماغ تساعد على تنظيم الحالة المزاجية) في جسمك.

يمكن أن تسبب متلازمة السيروتونين تغيرات في حالتك العقلية (مثل الارتباك أو الهذيان) أو الحمى أو ارتفاع ضغط الدم بشكل خطير أو حتى الموت.

إذا كنت تتناول نبتة العرن المثقوب ، فتحدث مع طبيبك حول ما إذا كانت هذه العشبة آمنة للاستخدام مع Fetzima. من المرجح أن يوصي طبيبك بالتوقف عن تناول نبتة العرن المثقوب لتجنب الآثار الجانبية الخطيرة.

تكلفة Fetzima

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة Fetzima.

يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

مساعدة مالية

إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي لدفع ثمن Fetzima ، فالمساعدة متاحة. تقدم Allergan USA، Inc. ، الشركة المصنعة لـ Fetzima ، بطاقة ادخار وخصمًا عبر البريد من خلال برنامج التوفير Fetzima. لمزيد من المعلومات ومعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الدعم ، اتصل بالرقم 800-678-1605 أو قم بزيارة موقع البرنامج على الويب.

كيف تتناول فيتزيما

يجب أن تتناول Fetzima وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية.

متى تأخذ

يجب تناول Fetzima عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. يمكنك تناول Fetzima في أي وقت من اليوم ، ولكن يجب أن تحاول تناوله في نفس الوقت كل يوم.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت أي جرعة ، حاول تعيين تذكير في هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

تناول فيتزيما مع الطعام

يمكن تناول Fetzima مع الطعام أو بدونه.

هل يمكن سحق أو شطر أو مضغ Fetzima؟

لا ، لا ينبغي فتح كبسولات Fetzima أو مضغها أو سحقها. يجب ابتلاعها كاملة.

كيف يعمل Fetzima

تمت الموافقة على Fetzima لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) ، والذي يسمى أيضًا الاكتئاب. يمكن أن تسبب هذه الحالة مشاعر شديدة من الحزن والفراغ وقلة الدافع أو الاهتمام والغضب.

ينتمي Fetzima إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs). تعمل هذه الأدوية عن طريق إيقاف تحلل بعض المواد الكيميائية (السيروتونين والنورادرينالين) في دماغك. ينتج عن هذا كميات أكبر من هذه المواد الكيميائية في جسمك ، مما يحسن مزاجك ويقلل من الشعور بالاكتئاب.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

قد تبدأ في رؤية تحسن في بعض أعراض الاكتئاب لديك في أقرب وقت من أسبوع إلى أسبوعين بعد بدء استخدام Fetzima. يجب أن تتحسن معظم أعراضك بعد حوالي 6 إلى 8 أسابيع من العلاج.

إذا لم تتحسن الأعراض بعد 6 إلى 8 أسابيع من العلاج ، يجب عليك التحدث مع طبيبك. عدم رؤية تحسن في اكتئابك خلال هذه الفترة الزمنية قد يعني أن Fetzima لن يعمل من أجلك.في هذه الحالة ، قد يوصي طبيبك بتجربة دواء آخر غير Fetzima لعلاج اكتئابك.

فتزيما والحمل

لم يتم دراسة Fetzima عند النساء الحوامل. في دراسات الأدوية الأخرى المشابهة لـ Fetzima ، شوهدت مضاعفات الحمل عندما تم تناول الأدوية خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

أظهرت التقارير أيضًا أن الأطفال حديثي الولادة الذين تعرضوا لبعض مضادات الاكتئاب خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل يحتاجون إلى ما يلي بعد الولادة:

• فترة أطول في المستشفى
• دعم التنفس
• أنابيب التغذية

إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، تحدث مع طبيبك قبل البدء في استخدام Fetzima. سيكون من المهم بالنسبة لك الموازنة بين مخاطر الاكتئاب والمخاطر المحتملة للعلاج. يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد خيار العلاج الأفضل لك.

Fetzima وتحديد النسل

من غير المعروف ما إذا كان تناول Fetzima آمنًا أثناء الحمل. إذا تمكنت أنت أو شريكك الجنسي من الحمل ، فتحدثي مع طبيبك حول احتياجات تحديد النسل أثناء استخدامك لـ Fetzima.

فتزيما والرضاعة

من غير المعروف ما إذا كانت Fetzima تنتقل إلى حليب الأم. في الدراسات التي أجريت على الأدوية الأخرى المشابهة لـ Fetzima ، لوحظت آثار جانبية عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية بينما كانت أمهاتهم يتناولون مضادات الاكتئاب.

تشمل الآثار الجانبية التي تم الإبلاغ عنها عند الأطفال حديثي الولادة الذين تعرضوا لبعض مضادات الاكتئاب من خلال حليب الثدي ما يلي:

• الإثارة
• هرج
• قلة الشهية
• انخفاض زيادة الوزن

إذا كنت ترضعين طفلك أو تفكرين في الرضاعة الطبيعية ، فتحدثي مع طبيبك حول ما إذا كان من الآمن لك تناول Fetzima.

أسئلة شائعة حول Fetzima

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة الشائعة حول Fetzima.

إذا توقفت عن تناول Fetzima ، هل سأعاني من أعراض الانسحاب؟

نعم يمكنك ذلك. لا يجب التوقف عن تناول Fetzima فجأة ، لأن ذلك قد يسبب أعراض انسحاب خطيرة ، بما في ذلك:

• القلق
• الغضب
• دوخة
• أحاسيس صدمة كهربائية
• ارتباك
• الصداع
• رنين في أذنيك
• عدم القدرة على التحكم في عواطفك
• النوبات

إذا قررت أنت وطبيبك أنه يجب عليك التوقف عن تناول Fetzima ، فسوف يوصي طبيبك بطريقة آمنة لك للتخلص التدريجي من الدواء. لمزيد من المعلومات ، راجع قسم "الانسحاب من Fetzima" أعلاه.

ما هي مدة بقاء Fetzima في جهازي؟

يتم التخلص من حوالي نصف كمية Fetzima التي تتناولها في جرعة واحدة من جسمك بعد حوالي 12 ساعة. سيتم إخراج باقي الجرعة من جسمك على مدار حوالي 3 إلى 4 أيام.

هل Fetzima منبه؟

لا ، Fetzima ليس منبه. يحتوي Fetzima على عقار levomilnacipran. إنه ينتمي إلى فئة من مضادات الاكتئاب تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs).

تعمل مضادات الاكتئاب هذه عن طريق وقف تحلل بعض المواد الكيميائية (السيروتونين والنورادرينالين) في دماغك. ينتج عن هذا كميات أكبر من هذه المواد الكيميائية في جسمك ، مما يؤدي إلى تغيرات في المزاج.

يمكن أن تكون بعض التغيرات المزاجية الناتجة مماثلة لتلك التي قد تحدث من عقار منبه. تتضمن أمثلة هذه التغيرات المزاجية ما يلي:

• زيادة الطاقة
• القلق
• الإثارة

أحيانًا يكون القلق المفرط أثناء تناولك فيتزيما علامة على وجود مشكلة خطيرة. قد يعني ذلك أن Fetzima لا يعمل من أجلك. لمزيد من المعلومات ، راجع قسم "فتزيما والقلق" أعلاه.

إذا كان لديك قلق متزايد ، أو أي تغيرات مزاجية أخرى ، أثناء تناولك فيتزيما ، تحدث مع طبيبك. يمكنهم مناقشة خيارات العلاج الممكنة معك.

هل يسبب Fetzima الأرق؟

لا ، لا يسبب Fetzima عادة الأرق (مشاكل النوم). إذا كنت تعاني من الأرق أثناء تناولك Fetzima ، فقد يعني ذلك أن Fetzima لا يعمل من أجلك. أو قد يعني أن اكتئابك يزداد سوءًا.

إذا كنت تعاني من مشكلة في النوم أثناء تناولك فيتزيما ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم مناقشة ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناول هذا الدواء.

هل يساعد Fetzima في علاج الألم العضلي الليفي؟

لا ، Fetzima غير معتمد لعلاج الألم العضلي الليفي. لم تظهر الدراسات فعالية وسلامة Fetzima لدى الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي.

لمزيد من المعلومات حول هذه الحالة ، راجع قسم "استخدامات Fetzima" أعلاه.

هل يمكن أن يسبب Fetzima مشاكل جنسية؟

نعم ، يمكن أن يسبب Fetzima مشاكل جنسية لدى بعض الرجال. في الدراسات السريرية ، الرجال الذين تناولوا Fetzima أو دواء وهمي (علاج بدون عقار فعال) ظهرت عليهم الأعراض الجنسية التالية:

• ضعف الانتصاب ، والذي حدث في 6٪ إلى 10٪ من الرجال الذين يتناولون Fetzima (مقارنة مع 2٪ من الرجال الذين يتناولون دواءً وهميًا)
• ألم الخصية ، والذي يحدث في 4٪ من الرجال الذين يتناولون Fetzima (مقارنة بأقل من 1٪ من الرجال الذين يتناولون دواءً وهمياً).
• مشاكل القذف ، والتي حدثت في 5٪ من الرجال الذين يتناولون Fetzima (مقارنة بأقل من 1٪ من الرجال الذين يتناولون دواءً وهمياً)

في نفس الدراسات ، أقل من 2 ٪ من النساء اللواتي تناولن فيتزيما كان لديهن آثار جانبية جنسية.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن الآثار الجانبية الجنسية أثناء استخدام Fetzima ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم مناقشة طرق المساعدة في تقليل هذه الآثار الجانبية.

احتياطات Fetzima

يأتي هذا الدواء مع عدة احتياطات.

تحذير إدارة الغذاء والدواء: الأفكار والسلوك الانتحاري

هذا الدواء له تحذير محاصر. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). تحذير محاصر ينبه الأطباء والمرضى حول الآثار الدوائية التي قد تكون خطيرة.

يمكن أن يزيد Fetzima من خطر الأفكار والسلوك الانتحاري. يمكن أن يؤدي هذا الدواء أيضًا إلى تفاقم اكتئابك. تكون هذه المخاطر أعلى خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج. إذا كانت لديك أي أفكار لإيذاء نفسك ، فاتصل بطبيبك على الفور.

Fetzima غير معتمد للاستخدام في الأطفال. ومع ذلك ، في بعض الدراسات ، زاد هذا الدواء من خطر الأفكار والسلوك الانتحاري لدى الأطفال والمراهقين والشباب (الذين تتراوح أعمارهم بين 24 عامًا أو أقل).

تحذيرات أخرى

قبل تناول Fetzima ، تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي. قد لا يكون Fetzima مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. وتشمل هذه:

• مشاكل قلبية. ثبت أن Fetzima يسبب ارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو اضطراب في توصيل القلب (مثل عدم انتظام ضربات القلب أو الرجفان الأذيني) ، فقد يؤدي فيتزيما إلى تفاقم حالتك. تحدث مع طبيبك عن أي مشاكل في القلب أو ضغط الدم لديك قبل أن تبدأ في تناول Fetzima.
• الزرق. إذا كان لديك نوع من الجلوكوما يسمى زرق انسداد الزاوية ، فقد يسبب Fetzima مشاكل أخرى في عينيك. يتسبب Fetzima في تمدد حدقة العين (زيادة حجمها) ، مما قد يؤدي إلى رد فعل خطير يسمى هجوم انسداد الزاوية. تشمل أعراض هذه الحالة ألمًا شديدًا في العين ، وضغطًا في العين ، وتشوش الرؤية ، ورؤية الهالات والأضواء ، والغثيان أو القيء. هذه حالة طبية طارئة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك هذه الأعراض. تحدث مع طبيبك حول أي مشاكل في العين لديك قبل بدء استخدام Fetzima.
• صعوبة التبول. قد يسبب Fetzima مشكلة في التبول أو تردد في التبول لدى بعض الأشخاص. إذا كنت تعاني من مشكلة في التبول ، فقد يؤدي هذا الدواء إلى تفاقم حالتك. تحدث مع طبيبك حول مشاكل المسالك البولية قبل البدء في تناول Fetzima.
• الاضطراب ثنائي القطب أو الهوس أو الهوس الخفيف. يمكن أن يؤدي Fetzima إلى تفاقم أعراض الاضطراب الثنائي القطب وقد يؤدي إلى نوبات الهوس. إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب ، تحدث مع طبيبك قبل تناول فيتزيما.
• اضطراب النوبة. قد يقلل Fetzima من عتبة النوبة لديك ، مما يزيد من احتمالية إصابتك بنوبات. إذا كنت تعاني من اضطراب في النوبات ، أو لديك تاريخ من النوبات ، فقد يؤدي هذا الدواء إلى تفاقم حالتك. تحدث مع طبيبك عن أي تاريخ من النوبات قبل البدء في تناول Fetzima.
• حمل. لم يتم دراسة Fetzima عند النساء الحوامل. تسببت الأدوية الأخرى المشابهة لـ Fetzima في مضاعفات الحمل عند تناولها خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، تحدث مع طبيبك قبل البدء في استخدام Fetzima. لمزيد من المعلومات ، برجاء مراجعة قسم "فيتزيما والحمل" أعلاه.
• الرضاعة الطبيعية. ليس من المعروف على وجه اليقين ما إذا كان استخدام Fetzima آمنًا أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كنت ترضعين طفلك ، فتحدثي مع طبيبك حول ما إذا كان هذا الدواء آمنًا للاستخدام. لمزيد من المعلومات ، يرجى مراجعة قسم "فيتزيما والرضاعة الطبيعية" أعلاه.

ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة لـ Fetzima ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Fetzima" أعلاه.

جرعة زائدة من Fetzima

يمكن أن يؤدي استخدام أكثر من الجرعة الموصى بها من Fetzima إلى آثار جانبية خطيرة.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن تشمل أعراض الجرعة الزائدة:

• الشعور بالتوتر أو القلق
• رعاش (رعشة)
• ردود الفعل المفرطة
• تنفس سريع
• ارتباك
• الهلوسة
• هلع
• حمى
• ألم عضلي
• زيادة معدل ضربات القلب أو مشاكل في إيقاع قلبك
• زيادة أو انخفاض ضغط الدم
• غثيان
• التقيؤ
• إسهال
• النوبات

ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك. يمكنك أيضًا الاتصال بالرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو استخدام أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

انتهاء صلاحية Fetzima وتخزينه والتخلص منه

عندما تحصل على Fetzima من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تخزين

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء.

يجب تخزين كبسولات Fetzima في درجة حرارة الغرفة (77 درجة فهرنهايت / 25 درجة مئوية) في حاوية محكمة الإغلاق. تجنب تخزين هذا الدواء في المناطق التي يمكن أن تصبح رطبة أو مبللة ، مثل الحمامات.

تصرف

إذا لم تعد بحاجة إلى تناول Fetzima وكان لديك دواء متبقي ، فمن المهم التخلص منه بأمان. يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة. كما أنه يساعد في منع الدواء من الإضرار بالبيئة.

يوفر موقع FDA الإلكتروني العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.

المعلومات المهنية لـ Fetzima

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

دواعي الإستعمال

يشار إلى أن فيتزيما يستخدم لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) عند البالغين.

آلية العمل

يحتوي Fetzima على العقار الفعال levomilnacipran ، وهو مثبط امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRI). لم يتم توضيح آليته بشكل كامل ، ولكن يُعتقد أنه يحفز السيروتونين والنورادرينالين في الجهاز العصبي المركزي من خلال التثبيط الانتقائي والفعال لناقلات إعادة امتصاص.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

تبلغ فترة نصف عمر التخلص من Fetzima حوالي 12 ساعة ، مع توافر حيوي نسبي بنسبة 92٪ عند تناوله عن طريق الفم. الوقت حتى ذروة تركيز البلازما ما يقرب من 6 إلى 8 ساعات بعد تناوله عن طريق الفم. 22٪ يرتبط ببروتينات البلازما.

يتم استقلاب Fetzima عن طريق إزالة الميثيل لتشكيل العديد من المستقلبات ، والتي يتم إفرازها بعد ذلك مع الدواء الفعال عن طريق التخلص الكلوي. الإنزيم الرئيسي الذي يشارك في عملية التمثيل الغذائي للفيتزيما هو CYP3A4.

موانع

لا يستخدم Fetzima للأشخاص الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية تجاه Fetzima أو أي من مكوناته.

يمنع استخدام Fetzima مع مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) بسبب خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين. يجب أن ينقضي 14 يومًا على الأقل بين إيقاف MAOI وبدء العلاج بـ Fetzima. يجب أن تنقضي 7 أيام على الأقل بين التوقف عن تناول Fetzima قبل البدء في MAOI.

تخزين

يجب تخزين أقراص Fetzima في درجة حرارة الغرفة (77 درجة فهرنهايت / 25 درجة مئوية) في حاوية محكمة الإغلاق بعيدًا عن الضوء.

إخلاء المسؤولية: بذلت Medical News Today قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.