ماذا تعرف عن عاصفة الغدة الدرقية
الغدة الدرقية هي غدة صغيرة في مقدمة العنق تنتج هرمونات الغدة الدرقية. في بعض الأحيان ، تفرز الغدة الدرقية الكثير من هذه الهرمونات ، وهو ما يعرف بفرط نشاط الغدة الدرقية. بدون علاج ، يمكن أن تصبح حالة خطيرة تسمى عاصفة الغدة الدرقية.
عاصفة الغدة الدرقية أمر نادر الحدوث. يتراوح معدل حدوثه في الولايات المتحدة بين 5.7 و 7.6 لكل مليون شخص.
ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي عاصفة الغدة الدرقية إلى فشل القلب الحاد وتراكم السوائل في الرئتين. عندما تحدث ، يمكن أن تكون مهددة للحياة في حوالي 10-25 بالمائة من الأشخاص المصابين بهذه الحالة.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على كيفية تطور عاصفة الغدة الدرقية وأعراضها وكيفية علاجها والوقاية منها.
ما هي عاصفة الغدة الدرقية؟
تعتبر الحمى الشديدة من الأعراض الرئيسية لعاصفة الغدة الدرقية.
بدون علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ، يمكن أن يصاب الأشخاص بمشاكل صحية خطيرة بسبب فرط هرمون الغدة الدرقية. يمكن أن تشمل هذه الحالات عاصفة الغدة الدرقية ، ومشاكل في القلب ، وضعف وهشاشة العظام ، وقد تكون قاتلة.
يمكن أن تحدث عاصفة الغدة الدرقية في أي شخص يعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج.
عادة ما تؤدي المواقف التي تُسبب الضغط على الجسم إلى عاصفة الغدة الدرقية. من أمثلة هذه السيناريوهات الصدمة أو الجراحة أو العدوى الشديدة.
يمكن أن يؤدي الحمل وصدمة الغدة الدرقية أيضًا إلى حدوث عاصفة في الغدة الدرقية ، بالإضافة إلى العلاج باليود المشع لمرض جريفز والتوقف المفاجئ عن تناول الأدوية المضادة للغدة الدرقية.
قد تؤدي أعراض عاصفة الغدة الدرقية إلى عدد من المضاعفات. تشمل هذه الأعراض:
- ارتفاع في درجة الحرارة ، أحيانًا أعلى من 105.8 درجة فهرنهايت (º فهرنهايت)
- اليرقان
- تضخم الغدة الدرقية ، أو مرض عين الغدة الدرقية
- تجفيف
- سرعة دقات القلب وأحيانًا عدم انتظام ضربات القلب
- الغثيان أو القيء
- فقدان الوعي
- إسهال
- ضعف
- سكتة قلبية
- الارتباك والانفعالات
- تهتز
- التعرق
- غيبوبة
غالبًا ما تكون الحمى الشديدة واحدة من أكثر علامات عاصفة الغدة الدرقية شيوعًا.
المضاعفات
يمكن أن تزيد عاصفة الغدة الدرقية من خطر الإصابة بالمضاعفات التالية:
- الرجفان الأذيني: تتسبب هذه الحالة في إصابة القلب بنظم غير منتظم ، وعادة ما يكون ذلك بمعدل بطيني سريع.
- هشاشة العظام: هذا الاضطراب العظمي يجعل العظام ضعيفة وأكثر عرضة للكسر.
- فشل القلب: لا يستطيع القلب ضخ الدم بنجاح في جميع أنحاء الجسم.
يمكن أن تؤدي جميع هذه المضاعفات إلى مشاكل صحية مستمرة يمكن أن تقلل من جودة الحياة.
تشخبص
لا يوجد اختبار معملي محدد يمكنه تشخيص عاصفة الغدة الدرقية. التشخيص إلى حد كبير في أفضل تقدير للطبيب بعد فحص الأعراض والعلامات السريرية لدى الفرد المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية.
لتشخيص عاصفة الغدة الدرقية ، سيبحث الطبيب في تحديد أي أعراض شائعة لفرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل ارتفاع درجة الحرارة ، وسرعة ضربات القلب ، والغثيان والقيء ، أو الارتباك.
من المحتمل أن يطلب الطبيب إجراء اختبارات الدم كجزء من التقييم للبحث عن مستويات عالية من هرمونات الغدة الدرقية (T4 الحرة و T3 الحرة) في الدم.
سيُظهر اختبار هرمون الغدة الدرقية (TSH) مستوى منخفضًا من هرمون TSH ويمكن أن يوفر أيضًا معلومات حول ما يحدث في الجسم.
عاصفة الغدة الدرقية حالة خطيرة للغاية. في كثير من الحالات ، قد يكلف انتظار نتائج فحص الدم لحظات حيوية عندما يمكن للطبيب أن يدير علاجًا قويًا.
لذلك من المحتمل أن يبدأ العلاج الطبي على الفور. ومع ذلك ، يمكن أن تظل الحالة خطيرة ، خاصة بالنسبة لكبار السن.
الأسباب
السبب الكامن وراء عاصفة الغدة الدرقية هو فرط نشاط الغدة الدرقية ، وهو اضطراب في الغدة الدرقية.
يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية عندما تفرز الغدة الدرقية الكثير من هرمون التيروكسين. يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى تسريع العديد من وظائف الجسم.
يمكن أن تتسبب العديد من الحالات المختلفة في حدوث فرط نشاط الغدة الدرقية أو تفاقمه ، بما في ذلك:
- مرض جريفز ، وهو مرض مناعي ذاتي يهاجم الغدة الدرقية
- يمكن أن تؤدي الالتهابات الفيروسية أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى أو إجهاد الولادة إلى التهاب الغدة الدرقية
- عقيدات الغدة الدرقية المفرطة النشاط
- الاختبارات التي تستخدم اليود
- تناول الكثير من الأطعمة التي تحتوي على اليود
- استهلاك كميات كبيرة من هرمون الغدة الدرقية
- أورام معينة في المبيض أو الخصيتين
تشترك فرط نشاط الغدة الدرقية في العديد من الأعراض مع مشاكل صحية أخرى. أيضًا ، قد لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص على الإطلاق ، مما يجعل تحديد الاضطراب أكثر صعوبة.
علاج
يعتمد علاج فرط نشاط الغدة الدرقية على عمر الشخص وسببه وشدته وأية حالات طبية أخرى قد يعاني منها الفرد.
تتطلب عاصفة الغدة الدرقية علاجًا طارئًا ، عادةً في وحدة العناية المركزة.
في كثير من الحالات ، يؤدي نظام العلاج الصحيح إلى تحسين عاصفة الغدة الدرقية في غضون 24 ساعة. من المحتمل أن يعتمد وقت حل الأعراض على العوامل الفردية التي أدت إلى تعرض الشخص لعاصفة الغدة الدرقية وقد يستغرق ما يصل إلى أسبوع واحد.
تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- حاصرات بيتا للسيطرة على أعراض القلب
- يوديد البوتاسيوم
- جلايكورتيكويد
- بروبيل ثيوراسيل أو ميثيمازول
عاصفة الغدة الدرقية هي حالة طبية طارئة. يجب على أي شخص يعاني من أعراض عاصفة الغدة الدرقية أن يسعى للحصول على علاج طبي فوري من أخصائي صحي.
وقاية
بالإضافة إلى الالتزام بخطة العلاج التي يصفها الطبيب ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية المساعدة في السيطرة على اضطرابهم عن طريق تناول الطعام بشكل جيد وممارسة الرياضة والحفاظ على إجهادهم عند الحد الأدنى.
ومع ذلك ، فإن أفضل طريقة لمنع عاصفة الغدة الدرقية هي معالجة سبب فرط نشاط الغدة الدرقية وعلاجه بشكل صحيح.
يعد العلاج المناسب لفرط نشاط الغدة الدرقية أمرًا حيويًا للتأكد من أن الجسم يعمل بشكل طبيعي ، ولكن أيضًا لمنع ظهور عاصفة الغدة الدرقية.
يمكن لأي شخص منع عاصفة الغدة الدرقية عن طريق علاج فرط نشاط الغدة الدرقية والسيطرة عليه واتباع تعليمات الطبيب.
ما هي الغدة الدرقية؟
تساعد هرمونات الغدة الدرقية الجسم على استخدام الطاقة والتحكم في عدد من الأنشطة. فهي تؤثر على مدى سرعة حرق الجسم للسعرات الحرارية ، ومعدل تنفس الشخص ، ونشاط الجهاز الهضمي ، وحتى سرعة دقات القلب.
تلعب هذه الهرمونات أيضًا دورًا في العمليات التي تشمل مساعدة الجسم على البقاء دافئًا والحفاظ على استخدام الطاقة في الدماغ وعضلات القلب والأعضاء الأخرى.
تساعد غدة صغيرة في الدماغ تسمى الغدة النخامية على التحكم في مستويات هرمون الغدة الدرقية في الجسم. تصنع الغدة النخامية هرمون الغدة الدرقية (TSH) ، الذي يحفز الغدة الدرقية على إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
ترتفع مستويات هرمون TSH في مجرى الدم أو تنخفض اعتمادًا على ما إذا كان يتم تداول ما يكفي من الهرمونات لتلبية احتياجات الجسم. مع ارتفاع أو انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية ، تنخفض الغدة النخامية أو ترفع إنتاج هرمون TSH استجابة لذلك.
عندما تفرز أي من هذه الغدد الكثير جدًا أو القليل جدًا من الهرمونات ، يمكن أن تحدث اضطرابات الغدة الدرقية.
ملخص
يمكن أن يؤدي كل من فرط نشاط الغدة الدرقية وقلة نشاطها إلى مشاكل صحية خطيرة مختلفة. وفقًا لجامعة كاليفورنيا ، مركز سان دييغو الصحي ، يعاني حوالي 20 مليون شخص في الولايات المتحدة حاليًا من شكل من أشكال أمراض الغدة الدرقية.
عاصفة الغدة الدرقية هي نتيجة نادرة ولكنها خطيرة محتملة لفرط نشاط الغدة الدرقية ، والتي تعرف باسم فرط نشاط الغدة الدرقية.
تحتاج علامات وأعراض عاصفة الغدة الدرقية إلى عناية طبية فورية لمنع حدوث عواقب وخيمة ومهددة للحياة في بعض الأحيان.
