ما الدور الذي تلعبه الخلايا المناعية في جفاف العين؟
يمكن أن تكون الخلايا المناعية التي تعطل قدرة غدد الجفن على إبقاء العين رطبة ، بشكل غير مباشر ، مسؤولة عن جفاف العين ، وهي حالة تؤثر على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم.
كان هذا هو الاستنتاج الذي توصل إليه الباحثون بعد دراسة ضعف غدة الجفن لدى الفئران وتحليل عينات الدمع البشرية.
ووجدوا أن العدلات ، وهي نوع من الخلايا المناعية التي تحمي العين بشكل طبيعي أثناء الالتهاب ، يمكنها أيضًا تعطيل "غدد ميبوميان" في الجفن.
تفرز هذه الغدد الزيت عند فتح الجفن. يرطب الزيت العينين ويمنع تبخر الدموع.
يتسبب انسداد الغدد في حدوث خلل وظيفي في غدة الميبوميان (MGD) ، وهي حالة تؤدي إلى زيادة بكتيريا الجفن والالتهاب وجفاف العين.
يوضح كبير مؤلفي الدراسة دانيال آر سابان ، الأستاذ المشارك في طب العيون في كلية الطب بجامعة ديوك في دورهام ، نورث كارولاينا ، أن العدلات لا تسد "بشكل مباشر" خلايا الغدة.
ويضيف: "يتم تجنيدهم حول الغدة ويغيرون الخلايا الغدية الفعلية ، مما يتسبب في تعطلها".
نشر البروفيسور سابان وزملاؤه النتائج التي توصلوا إليها في ورقة منشورة الآن في المجلة علوم الطب الانتقالي.
جفاف العين ، MGD ، والعدلات
MGD هو السبب الأكثر شيوعًا لجفاف العين ، وهو مرض مزمن "يعتبر مشكلة صحية كبيرة على المستوى الدولي".
جفاف العين هو السبب الأكثر شيوعًا الذي يدفع الناس للحصول على رعاية طبية لأعينهم. تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى ثلث السكان يمكن أن يتأثروا. في الولايات المتحدة ، تبلغ التكلفة السنوية لعلاج جفاف العين حوالي 3.84 مليار دولار.
المرض مزعج ومؤلم ويقلل من جودة الحياة. إن الإصابة بجفاف العين تزيد من صعوبة القراءة والعمل بفعالية واستخدام الكمبيوتر ومشاهدة التلفزيون والقيادة. يمكن أن يقيد المرض أيضًا استخدام العدسات اللاصقة ومستحضرات التجميل.
يكون MGD مرئيًا في بعض الأحيان لأنه يشكل "خرزات صغيرة بيضاء اللون" على الجفن. لكن هذا لا يحدث دائمًا ، مما يترك العديد من الحالات دون تشخيص.
لاحظ مؤلفو الدراسة أنه على الرغم من أن الحالات "مثل أمراض العين التحسسية" التي تسبب التهاب الجفون المزمن مرتبطة بـ MGD ، "ليس من الواضح ما إذا كانت العمليات الالتهابية تساهم" في انسداد الغدد.
العدلات هي خلايا مناعية توجد في العديد من أنواع الأنسجة. يتم استدعاؤهم للمساعدة في التعامل مع البكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى.
العلماء ليسوا متأكدين من سبب دخول العدلات للدموع أثناء نومنا. ربما يستغلون حقيقة أن العيون مغلقة لجمع النفايات. عادة ، تغادر الخلايا عندما تفتح العيون. لكن في الأشخاص المصابين بـ MGD ، يبقون.
علاج السبب الكامن
في دراستهم ، فحص البروفيسور سابان وفريقه مستويات العدلات في الفئران المصابة "بالتهاب في العين على شكل أمراض حساسية العين".
ووجدوا أن نوعًا من العدلات يسمى العدلات متعددة الأشكال النوى "عزز" انسداد غدد ميبوميان.
قام الباحثون بعد ذلك بفحص عينات المسيل للدموع من 64 شخصًا يعانون من MGD أو لا.وجدوا أن عينات المسيل للدموع من أولئك الذين يعانون من MGD تحتوي على مستويات أعلى من العدلات متعددة الأشكال.
بالإضافة إلى ذلك ، وجدوا أن العينات ذات المستويات الأعلى من العدلات جاءت من أولئك الذين يعانون من أشكال شديدة من MGD والذين لديهم أيضًا حالات أخرى مرتبطة بالتهاب ، مثل الوردية والحساسية واضطرابات المناعة الذاتية.
يشير مؤلفو الدراسة إلى أن MGD ليست كلها ناجمة عن الالتهاب والمناعة الذاتية ، وعلى العكس من ذلك ، ليست كل التهابات العين تسبب MGD.
ومع ذلك ، يجب أن تكون النتائج مناسبة لجميع أولئك الذين يعانون من MGD وجفاف العين ويجب أن تؤدي إلى علاجات أفضل تعالج السبب الأساسي بدلاً من مجرد تخفيف الأعراض.
ويشير البروفيسور سابان أيضًا إلى أنه قد يكون من الممكن "إعادة توجيه" دواء تمت الموافقة عليه بالفعل لحالة أخرى لعلاج MGD.
"بالإضافة إلى توفير استراتيجيات علاجية جديدة ، يمكن أن يوفر وجود العدلات في العين علامة بيولوجية لاكتشاف المرض أو قياس شدته".
البروفيسور دانيال ر. سابان
