كل ما تحتاج لمعرفته حول الدم الرقيق

يعاني بعض الناس مما يسمى الدم الرقيق. تعني الحالة أن لديهم عددًا قليلاً جدًا من الصفائح الدموية ، وهو جزء من الدم يساعده على التجلط. الدم الرقيق له أعراض قليلة ، أهمها النزيف والكدمات.

في المجموع ، يتكون الدم من أربعة مكونات رئيسية: البلازما وخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. تشكل الصفائح الدموية 1-2٪ من الدم وتساعده على التجلط.

يُعرف الدم الرقيق باسم قلة الصفيحات وينتج عن انخفاض عدد الصفائح الدموية.

يتراوح المستوى الطبيعي للصفائح الدموية في الدم بين 150.000-400.000 لكل مليلتر. إذا انخفضت مستويات الصفائح الدموية عن 150.000 / مل ، فقد يشير ذلك إلى وجود دم رقيق.

ستنظر هذه المقالة في أسباب نقص الدم والأعراض وما يمكن أن يفعله الشخص حيال ذلك.

الأسباب

يمكن لاختبار CBC تشخيص الدم الرقيق.

تتكون الصفائح الدموية في الطحال. بمجرد تكوين الصفائح الدموية ، يكون لها عمر قصير يتراوح بين 7 و 10 أيام.

الدم الرقيق يرجع إلى قلة عدد الصفائح الدموية. قد تتسبب مجموعة من العوامل في انخفاض عدد الصفائح الدموية ، بما في ذلك ما يلي:

انخفاض إنتاج الصفائح الدموية

قد تؤدي العدوى الفيروسية ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد C أو النكاف أو الحصبة الألمانية أو فيروس Epstein-Barr إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية.

يمكن أن تؤثر اضطرابات نخاع العظام ، مثل اللوكيميا والورم الليمفاوي ، أيضًا على عدد الصفائح الدموية التي يتم إنتاجها.

دواء

يتناول بعض الأشخاص أدوية مسيلة للدم لتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية. هناك نوعان رئيسيان من الأدوية تسييل الدم:

• مضادات التخثر: تشمل الهيبارين والوارفارين ، وتعمل على إطالة الوقت الذي يستغرقه تكوين الجلطة.
• الأدوية المضادة للصفيحات: الأسبرين هو أحد الأمثلة على ذلك ويمكنه أن يضعف الدم ويمنع الصفائح الدموية من تكوين جلطة.

اضطرابات الطحال

ينتج الطحال الصفائح الدموية ، لذلك يمكن أن تسبب مشاكل الطحال الدم الرقيق. تشمل الحالات التي تؤثر على الطحال ما يلي:

• تضخم الطحال أو تضخم الطحال.
• فرط الطحال ، والذي قد يتسبب في احتباس الصفائح الدموية في الطحال.

زيادة تفكك الصفائح الدموية

يمكن أن تؤدي بعض أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ، إلى زيادة عدد الصفائح الدموية التي يتم تدميرها. إذا لم يتم تكوين الصفائح الدموية الجديدة بالسرعة الكافية ، فقد يعاني الشخص من نقص في الدم.

مرض الكبد المزمن (CLD)

يخفض CLD مستويات الثرومبوبويتين ، وهو الهرمون المسؤول عن تحفيز إنتاج الصفائح الدموية. يقلل انخفاض مستويات الثرومبوبويتين من معدل إنتاج الصفائح الدموية.

حقائق اخرى

هناك أيضًا بعض المتغيرات الفسيولوجية التي تؤثر على عدد الصفائح الدموية:

• الشيخوخة: قد تنخفض أعداد الصفائح الدموية مع تقدم العمر.
• علم الوراثة: يعاني بعض الأشخاص من انخفاض عدد الصفائح الدموية بسبب عوامل وراثية.
• الحمل: يؤثر انخفاض عدد الصفائح الدموية على حوالي 5-7 في المائة من النساء الحوامل ، مما يؤدي إلى حدوث نقص في الدم.

أعراض

قد يكون الشخص المصاب بالدم الرقيق عرضة للإصابة بالنبرات.
رصيد الصورة: James Heilman ، MD ، 2016

الدم الرقيق ليس له أعراض في كثير من الأحيان. عادة ما يتم تشخيصه أثناء فحص الدم لحالة أخرى.

يمكن أن يؤدي انخفاض عدد الصفائح الدموية إلى صعوبة تجلط الدم أكثر من المعتاد ، لذا فإن أي شخص يعاني من نزيف مفرط أو طويل الأمد ، حتى من جرح بسيط ، قد يكون لديه دم رقيق.

تشمل العلامات الأخرى نزيف اللثة ونزيف الأنف ودم في البراز وتدفق الحيض الغزير بدون جلطات.

في بعض الأحيان ، قد يكون الشخص المصاب بالدم الرقيق عرضة للكدمات المفاجئة المعروفة باسم الفرفرية ، أو نزيف وخز على الجلد يسمى نمشات.

تشخبص

يمكن للطبيب تشخيص الدم الرقيق من خلال النظر إلى أعداد الصفائح الدموية في تعداد الدم الكامل أو CBC.

عند التحدث مع الطبيب ، من الضروري أن يخبرهم الشخص عن أي أدوية أو مكملات قد تسبب نقص الدم. وتشمل هذه المسكنات التي تُصرف دون وصفة طبية ، مثل الأسبرين.

الدم الرقيق مقابل الدم الكثيف

يمثل الدم الرقيق مشاكل في التجلط والتئام الجروح والكدمات.

من ناحية أخرى ، يمكن أن يزيد الدم الكثيف من خطر الإصابة بجلطات الدم والتخثر ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة.

تشمل عوامل خطر الإصابة بالدم السميك ما يلي:

• علم الوراثة
• بدانة
• التهاب مزمن
• مقاومة الأنسولين ومرض السكري
• الخيارات الغذائية ، مثل تناول الكثير من الكوليسترول

كثرة الحمر هي حالة تؤدي إلى زيادة سُمك الدم بسبب ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء.

يمكن للأطباء وصف الأدوية المضادة للتخثر ، مثل الهيبارين والوارفارين ، عندما يكون الدم كثيفًا ، ويكون لدى الشخص خطر متزايد من الإصابة بجلطات دموية أو سكتة دماغية أو نوبة قلبية.

علاج

يعتمد علاج ضعف الدم على السبب الكامن وراءه. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، قد لا يؤدي علاج السبب الأساسي إلى تغيير تعداد الصفائح الدموية وسيظل الدم ضعيفًا.

في بعض الأحيان ، يصف الأطباء الكورتيكوستيرويدات لعلاج الدم الرقيق في حالات مثل فرفرية نقص الصفيحات (ITP). في الحالات الشديدة ، قد يوصون بنقل الصفائح الدموية.

متى ترى الطبيب

من الأهمية بمكان مراجعة الطبيب للتشخيص إذا كان لدى الشخص أعراض قد تشير إلى وجود دم رقيق. يمكن للطبيب المساعدة في تحديد السبب الأساسي ووضع خطة علاج مخصصة.

يمكنهم أيضًا تقديم المشورة للشخص حول كيفية اتخاذ الاحتياطات وإدارة المشاكل الناجمة عن الدم الرقيق ، بما في ذلك النزيف المفرط.