كل ما تحتاج لمعرفته حول إزالة اللولب
اللولب ، أو اللولب الرحمي ، هو شكل فعال للغاية لتحديد النسل على المدى الطويل ، ولكنه يعمل فقط لفترة محدودة. خلال هذا الوقت أيضًا ، قد يرغب الشخص في الحمل.
عندما لا يعود اللولب مفيدًا أو ضروريًا ، يمكن للطبيب إزالته.
اللولب عبارة عن جهاز صغير على شكل حرف T يدخله الطبيب في الرحم أثناء إجراء بسيط. اسم آخر للولب هو موانع الحمل داخل الرحم (IUC).
تمنع اللولب الحمل بإفراز هرمونات نحاسية أو صناعية في الجهاز التناسلي للأنثى.
بمجرد وضعها ، تمنع هذه الأجهزة الحمل لمدة تتراوح بين 3 و 10 سنوات. أقل من 1 من كل 100 من مستخدمات اللولب يحملن كل عام.
بعد هذا الوقت ، من الضروري استبداله. عدم القيام بذلك يزيد من فرص الحمل والعدوى.
متى يجب إزالة اللولب؟
يمكن للناس أن يطلبوا من الطبيب إزالة اللولب في أي وقت.
بما أن اللولب هو شكل من أشكال تحديد النسل ، يجب على الشخص إزالته إذا أراد الحمل.
كما أن عمر اللولب محدود. تمنع اللولب النحاسي الحمل لمدة تصل إلى 12 عامًا بعد الإدخال. يجب إزالتها من الرحم بعد هذا الوقت.
للولب القائم على الهرمونات أعمار متفاوتة حسب العلامة التجارية. يمكن لبعض العلامات التجارية منع الحمل لمدة تصل إلى 3 سنوات ، بينما يعمل البعض الآخر لمدة تصل إلى 6 سنوات.
بعد ذلك ، يجب على الشخص أن يطلب من الطبيب إزالة الجهاز.
قد يوصي الطبيب أيضًا بإزالة اللولب إذا كان الفرد يعاني من:
- زيادة ضغط الدم
- عدوى في الحوض
- التهاب بطانة الرحم ، وهو حالة التهابية تصيب بطانة الرحم
- سرطان بطانة الرحم أو سرطان عنق الرحم
- السن يأس
في حالة حدوث آثار جانبية أخرى أو عدم الراحة ، قد يكون من الضروري إزالتها.
نصائح: ماذا تتوقع
سيقوم أخصائي صحي مؤهل بإزالة اللولب في مكتب الطبيب.
يمكنهم القيام بذلك في أي وقت ، ولكن من الأسهل القيام بذلك أثناء الدورة الشهرية لأن عنق الرحم يكون أكثر ليونة.
الإزالة سريعة نسبيًا وبسيطة ، ولا توجد عادة أي مضاعفات.
خطوات إزالة اللولب
قد تتضمن إزالة اللولب الخطوات التالية:
- يستلقي الشخص على طاولة الفحص على ظهره مع مباعدة قدميه أو في ركاب.
- يقوم أخصائي الصحة بإدخال منظار لفصل جدران المهبل وتحديد موقع اللولب.
- باستخدام الملقط ، يسحب أخصائي الصحة برفق سلسلة متصلة بالجهاز.
- سوف تنثني أذرع اللولب لأعلى لأنها تتحرك ببطء خارج الرحم. بمجرد اكتمال الإجراء ، سيقوم أخصائي الصحة بإزالة المنظار.
قد يكون هناك بعض النزيف الخفيف أو التقلصات أثناء العملية أو بعدها مباشرة.
قد يقترح بعض الأطباء تناول مسكن للألم قبل الإزالة لتقليل الشعور بعدم الراحة.
ماذا حدث بعد ذلك؟
إذا احتاج اللولب إلى إزالة بسبب عدوى ، فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية أو علاجات أخرى.
طالما لا توجد مضاعفات أو التهابات ، يمكن أن يحل اللولب الهرموني أو النحاسي الجديد محل الجهاز القديم على الفور.
يمكن للمهني الصحي القيام بذلك خلال نفس زيارة المكتب.
المخاطر والاحتياطات
في بعض الحالات ، قد تحدث مضاعفات أثناء إزالة اللولب.
إزالة غير كاملة
هناك احتمال ضئيل ألا يخرج اللولب بسهولة. قد يحدث هذا إذا لم يتمكن الطبيب من تحديد مكان سلاسل اللولب ، ربما لأن شخصًا ما قطعها بشكل أقصر.
قد يستخدم الطبيب الموجات فوق الصوتية للعثور على الأوتار ، وقد يستخدمون أدوات طبية أخرى إلى جانب الملقط للمساعدة في إزالة الجهاز من الرحم ، مثل فرشاة خلوية أو خطاف اللولب.
اللولب يهاجر
نادرًا ما ينتقل الجهاز عبر جدار الرحم. في هذه الحالة ، قد تكون الجراحة بالمنظار ضرورية تحت التخدير.
خيار آخر هو استخدام الموجات فوق الصوتية لتوجيه عملية الإزالة. خلصت دراسة نُشرت في عام 2015 إلى أن هذا كان أقل توغلاً وأكثر فعالية من حيث التكلفة من الجراحة.
الحمل غير المخطط له
المضاعفات الأخرى لإزالة اللولب هي الحمل غير المخطط له الذي ينشأ عن الجنس في الأيام التي تسبق الإزالة.
يجب على الناس مناقشة الأشكال البديلة لتحديد النسل مع أخصائي الرعاية الصحية قبل إزالة الجهاز لمنع ذلك.
متى تمارس الجنس قبل وبعد الإزالة
من الآمن ممارسة الجنس في الأيام التي تسبق إزالة اللولب وبعده.
ومع ذلك ، يجدر بنا أن نتذكر ما يلي:
- قد تعود خصوبة الإناث إلى طبيعتها فور إزالة اللولب
- يمكن أن تعيش الحيوانات المنوية في الجهاز التناسلي الأنثوي لمدة تصل إلى 5 أيام بعد الجماع
هذا يعني أن الحمل ممكن إذا حدث الجنس في الأيام التي تسبق الإزالة مباشرة أو بعدها مباشرة ، اعتمادًا على وقت حدوث الإباضة.
إذا كان الشخص لا يرغب في الحمل ، فقد تكون فكرة جيدة:
- عدم ممارسة الجنس لمدة 7 أيام على الأقل قبل الإزالة
- لاستخدام طرق أخرى لتحديد النسل
إذا كان الشخص يتحول من اللولب إلى موانع الحمل الفموية بعد الإزالة ، فيجب عليه استخدام شكل آخر من الحماية لمدة 7 أيام حتى تصبح موانع الحمل الفموية سارية المفعول.
أنواع اللولب
هناك نوعان رئيسيان من اللولب. يحتوي أحدهما على النحاس ، والآخر يحتوي على هرمون أنثوي ، الليفونورجستريل (LNG).
اللولب النحاسي عبارة عن جهاز بلاستيكي به ملف نحاسي على الساق والذراعين. يطلق النحاس باستمرار في الرحم لإحداث تفاعل التهابي وهو سام للحيوانات المنوية.
UID البلاستيكي هو جهاز هرموني يطلق هرمون الليفونورجستريل. يؤدي ذلك إلى زيادة سماكة مخاط عنق الرحم ومنع الحيوانات المنوية من تخصيب البويضة.
قد يؤدي الليفونورجيستريل أيضًا إلى ترقق بطانة الرحم ، وهذا يمكن أن يمنع الإباضة جزئيًا.
أشكال أخرى لتحديد النسل
بصرف النظر عن اللولب ، يمكن لأشكال أخرى من وسائل منع الحمل أن تمنع الحمل.
الحواجز الميكانيكية
تمنع الحواجز الميكانيكية الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة. يمكن لأي شخص الجمع بين استخدامها مع مبيد النطاف لقتل الحيوانات المنوية كيميائيًا.
تشمل أشكال منع الحمل ما يلي:
- الواقي الذكري والأنثوي
- الإسفنج مانع للحمل
- أغشية
- قبعات عنق الرحم
- موانع الحمل ليا
تحديد النسل الهرموني
تفرز هذه الطرق هرمونات اصطناعية مثل الإستروجين والبروجستين في جسم الأنثى.
يشملوا:
- الحلقات المهبلية
- يزرع
- حبوب منع الحمل أو الرقع أو الحقن
تعقيم
التعقيم هو شكل دائم لتحديد النسل.
بالنسبة للنساء ، يقوم الجراح بقطع أو إغلاق قناتي فالوب.
بالنسبة للرجال ، يقوم الجراح بقطع أو سد الأنابيب التي تمر الحيوانات المنوية من خلالها. هذا هو قطع القناة الدافقة.
في بعض الحالات ، من الممكن عكس إجراء التعقيم ، لكن لا يوجد ما يضمن عودة الخصوبة إلى طبيعتها.
س:
ماذا يحدث إذا لم تقم بإزالة اللولب في الوقت المناسب؟
أ:
إذا تم ترك اللولب في الرحم بعد انتهاء تاريخ الصلاحية ، فسيكون الخطر الأكثر خطورة هو العدوى. يمكن أن تسبب الالتهابات الخطيرة العقم. الخطر الآخر هو أن اللولب منتهي الصلاحية لن يكون وسيلة فعالة لتحديد النسل.
ديبرا سوليفان ، دكتوراه ، MSN ، RN ، CNE ، COI تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.