كل ما تحتاج لمعرفته حول النزيف الاختراقي
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
يشير النزيف الاختراقي إلى النزيف المهبلي أو التبقيع الذي يحدث بين فترات الحيض أو أثناء الحمل.
يكون الدم عادة إما أحمر فاتح أو بني محمر غامق ، مثل الدم في بداية الدورة الشهرية أو نهايتها. ومع ذلك ، اعتمادًا على السبب ، قد يشبه دم الحيض العادي.
يحدث النزف الاختراقي في كثير من الأحيان عند النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل أو أي شكل آخر من وسائل منع الحمل ، مثل اللولب الرحمي. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب العديد من الحالات الطبية أيضًا نزيفًا مهبليًا غير منتظم. يجب على أي شخص غير متأكد من السبب استشارة الطبيب.
في هذه المقالة ، ندرس بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للنزيف الاختراقي ، بالإضافة إلى استراتيجيات الإدارة ومتى تطلب المشورة المهنية.
الأسباب
يمكن أن تسبب العوامل التالية نزيفًا مفاجئًا عند النساء غير الحوامل:
- موانع الحمل الهرمونية
- اللولب
- الالتهابات
- الأورام الليفية
موانع الحمل الهرمونية
غالبًا ما تعاني النساء اللواتي يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية من نزيف مفاجئ ، خاصة إذا بدّلن مؤخرًا وسائل منع الحمل. قد يحدث نزيف اختراق لعدة أشهر ، حيث يتكيف الجسم مع الشكل الجديد لتحديد النسل.
كما أن النزيف الاختراقي شائع أيضًا عند النساء اللواتي يستخدمن حبوب منع الحمل لتخطي دوراتهن الشهرية.
تحتوي العبوات الشهرية عادة على 3 أسابيع من الحبوب الهرمونية وأسبوع إضافي من الحبوب الوهمية. خلال هذا الأسبوع الأخير ، ستحدث الدورة الشهرية لأن الشخص لا يتلقى هرمونات منع الحمل.
حبوب منع الحمل الهرمونية الأخرى ، بعضها يحتوي على ethinylestradiol و levonorgestrel ، تمدد الفترة الزمنية بين الدورات الشهرية. على سبيل المثال ، قد يحصل الشخص الذي يتناول هذا الدواء على فترة كل 3 أشهر. من المحتمل أيضًا أن تتسبب طريقة منع الحمل هذه في حدوث نزيف خارق.
هناك أيضًا العديد من طرق تحديد النسل التي قد تتسبب في توقف الناس عن الدورة الشهرية تمامًا أثناء نشاط الدواء أو إدخال الجهاز. وتشمل هذه الغرسة ، و depo-provera ، و mirena. الإجماع الطبي الحالي هو أن الاستخدام طويل الأمد أو حتى المستمر لحبوب منع الحمل آمن ، لأن الحيض ليس ضروريًا من الناحية الفسيولوجية.
قد تكون النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الهرمونية أكثر عرضة للإصابة بنزيف مفاجئ إذا:
- تفوت حبة أو تأخذ واحدة في وقت مختلف
- كانوا مرضى ، خاصة إذا كانوا يتقيئون أو يعانون من الإسهال
- بدء أي دواء جديد
اللولب
اللولب هي أشكال شائعة لتحديد النسل. ليست هناك حاجة إلى حبوب منع الحمل يوميًا ، ويمكن للجهاز أن يعمل لعدة سنوات.
يطلق اللولب الهرموني دواءً مانعًا للحمل يسمى البروجستين ، بينما يمنع اللولب النحاسي الحمل دون استخدام الهرمونات. كلا النوعين يسببان تغييرات في الدورة الشهرية ، وأي اضطراب من هذا القبيل قد يؤدي إلى نزيف اختراق.
هذا النزيف شائع بشكل خاص في الأشهر الثلاثة الأولى بعد إدخال اللولب.
الالتهابات
يمكن أن تسبب العدوى والحالات التالية نزيفًا اختراقًا:
- الالتهابات المنقولة جنسيا (STIs) ، مثل الكلاميديا أو السيلان
- التهاب المهبل
- مرض التهاب الحوض
قد تسبب العدوى أعراضًا إضافية. يمكن أن تشمل:
- بول غائم
- آلام الحوض
- رائحة غير عادية
- إفرازات مهبلية غير طبيعية
- حرقان في الحوض
- ألم أثناء الجماع
- فترات غزيرة
القضايا قبل كل شيء تتطلب التدخل الطبي.
بطانة الرحم
يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عندما تنمو الأنسجة المشابهة لبطانة الرحم في مكان آخر في منطقة الحوض. قد يتطور هذا النسيج في المبايض أو قناة فالوب أو حول المثانة أو الأمعاء.
يسبب التهاب بطانة الرحم مجموعة من الأعراض ، بما في ذلك:
- ألم شديد أثناء الحيض
- آلام الحوض عند عدم الدورة الشهرية
- ألم أثناء ممارسة الجنس
- الغثيان خلال فترة
- الإمساك أو الإسهال خلال فترة
- نزيف أو اكتشاف بين فترات
قد يكون هذا الألم شديدًا لدرجة أن الشخص لا يستطيع القيام بأنشطة منتظمة.
قد يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي أيضًا إلى صعوبة الحمل.
الأورام الليفية
الأورام الليفية الرحمية هي أورام غير طبيعية تتكون في الرحم أو حوله. هناك العديد من الأسباب ، بما في ذلك الوراثة والهرمونات.
لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص المصابين بالأورام الليفية الرحمية. يعاني البعض الآخر من نزيف مفاجئ. تشمل الأعراض الإضافية ما يلي:
- ضغط وألم في الحوض
- فترات غزيرة
- كثرة التبول
- إمساك
- ألم ظهر
- الم الساق
- إفراغ غير مكتمل
قد تكون الأورام الليفية صغيرة جدًا أو كبيرة بما يكفي لتشويه الرحم.
نزيف مفاجئ أثناء الحمل
عانى ما يصل إلى 30 في المائة من النساء الحوامل من نزيف مفاجئ في المراحل المبكرة.
يمكن أن يشير هذا إلى:
- عنق رحم حساس
- زرع النزيف
- ورم دموي تحت المشيمة
- إجهاض أو حمل خارج الرحم
في أي وقت يحدث نزيف مهبلي أثناء الحمل ، استشيري الطبيب.
عنق الرحم الحساس
يقع عنق الرحم في قاعدة الرحم. أثناء الحمل ، يلين ويصبح أكثر حساسية. قد يكون الجماع والفحوصات المهبلية أكثر عرضة للتسبب في حدوث تهيج.
إذا كان النزيف من عنق الرحم غير مرتبط بالجماع أو الفحص ، فقد يكون علامة على قصور عنق الرحم. يحدث هذا عندما يبدأ عنق الرحم في الانفتاح قبل أن يكتمل نمو الطفل ، مما يزيد من خطر الولادة المبكرة.
زرع النزيف
يحدث هذا عندما يتم زرع البويضة الملقحة في الرحم لأول مرة.
يحدث نزيف الانغراس عادةً بعد 6-12 يومًا من الحمل وقبل أيام قليلة من أول فترة ضائعة.
غالبًا ما يكون هذا النزيف خفيفًا جدًا بحيث لا تكون هناك حاجة إلى سدادة أو فوطة. كثير من الأشخاص الذين يعانون من نزيف الانغراس لا يدركون بعد أنهم حوامل.
ورم دموي تحت المشيمة
يحدث هذا عندما تنفصل المشيمة عن الموقع الأصلي للزرع. قد يكون النزيف الناتج خفيفًا أو شديدًا.
غالبًا ما تكون الأورام الدموية تحت المشيمية غير ضارة ، ولكن يجب على الطبيب تقييم أي نزيف أثناء الحمل.
الإجهاض والحمل خارج الرحم
حتى النزيف الشديد لا يؤدي دائمًا إلى الإجهاض. وفقًا لجمعية الحمل الأمريكية ، فإن حوالي 50 بالمائة من النساء اللواتي يعانين من النزيف في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لا يُجهضن.
يحدث الإجهاض عندما ينتهي الحمل من تلقاء نفسه خلال أول 20 أسبوعًا. بعد 20 أسبوعًا ، يسمى هذا ولادة جنين ميت. ما يصل إلى 25 في المائة من حالات الحمل تؤدي إلى الإجهاض.
حالات الحمل خارج الرحم أقل شيوعًا وتحدث عندما ينغرس الجنين في قناة فالوب بدلاً من الرحم.
قد يكون النزيف الناجم عن الإجهاض أو الحمل خارج الرحم شديدًا ويصاحبه تقلصات في البطن.
يمكن أن يكون الحمل خارج الرحم خطيرًا جدًا إذا لم يتم علاجه على الفور. إذا اشتبه الشخص في حمل خارج الرحم ، فعليه طلب رعاية طبية فورية.
متى ترى الطبيب
قد لا يكون النزيف الاختراقي مدعاة للقلق. غالبًا ما يكون أحد الآثار الجانبية لمنع الحمل أو تهيج عنق الرحم. عادة ما يتم حل الأسباب البسيطة للنزيف الاختراقي دون تدخل طبي.
ومع ذلك ، استشر الطبيب إذا كانت هناك أعراض أخرى مصاحبة لنزيف اختراق. يمكن أن تسبب مشاكل مثل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أو الأورام الليفية مضاعفات إذا تركت دون علاج.
إذا حدث نزيف مهبلي غير مبرر أثناء الحمل ، فاستشيري الطبيب. في بعض الحالات ، قد يشير النزيف ببساطة إلى وجود عنق رحم حساس ، على الرغم من أنه قد يشير إلى مشكلة أكثر خطورة.
علاج
يعتمد علاج النزيف الاختراقي عادةً على السبب. قد توفر الفوط الصغيرة أو السدادات القطنية كل الإدارة اللازمة. تتوفر مجموعة من الفوط الصحية والسدادات القطنية للشراء عبر الإنترنت.
في حالات العدوى ، سيصف الطبيب المضادات الحيوية أو الأدوية الأخرى. إذا تسببت وسائل منع الحمل لدى الشخص في النزيف ، فقد يوصي الطبيب بعلامة تجارية مختلفة أو طريقة مختلفة.
سيوصي الطبيب بالأدوية وأحيانًا الجراحة لعلاج حالات مثل الأورام الليفية وانتباذ بطانة الرحم.
غالبًا ما لا يتطلب تهيج عنق الرحم أي علاج. إذا كان الشخص مصابًا بورم دموي تحت المشيمة ، فمن المحتمل أن يقوم الطبيب بمراقبته وقد يوصي بالراحة في الفراش.
عندما يكون النزيف نتيجة الإجهاض ، يقوم الطبيب بإجراء يسمى التمدد والكشط لإزالة الأنسجة.
قد يتطلب الحمل خارج الرحم جراحة.
الآفاق
في حين أن النزيف الاختراقي عادة لا يكون مدعاة للقلق ، تحدث إلى الطبيب في أي وقت يحدث فيه نزيف أثناء الحمل.
إذا كان الشخص ينزف بين فترات الحيض ، فقد تكون وسيلة منع الحمل الخاصة به هي المسؤولة. أو قد يكون لديهم عدوى. استشر الطبيب إذا حدث هذا النزيف بشكل متكرر أو كان شديدًا أو يسبب عدم الراحة.
