تجميد الأجنة: ما تحتاج إلى معرفته

تجميد الأجنة هو إجراء يسمح للأشخاص بتخزين الأجنة لاستخدامها لاحقًا. يمكن للإنسان أيضًا تجميد البويضات غير المخصبة. يتكون الجنين بعد الإخصاب وبعد أن تبدأ الخلايا في الانقسام.

حدث أول حمل ناجح نتج عن تجميد جنين سليم في الثمانينيات. منذ ذلك الحين ، قام كثير من الناس بتجميد الأجنة واستخدامها لاحقًا.

قد يقرر الشخص تخزين جنين إذا كان يأمل في الحمل في المستقبل ، أو التبرع للآخرين ، أو لأغراض البحث الطبي ، أو لأغراض التدريب.

تبدأ العملية باستخدام الهرمونات والأدوية الأخرى لتحفيز إنتاج البويضات التي يحتمل أن تكون قادرة على الإنجاب. ثم يقوم الطبيب باستخراج البويضات من المبايض ، إما للتخصيب في المختبر أو للتجميد.

قد يؤدي الإخصاب الناجح إلى جنين سليم واحد على الأقل. يمكن للطبيب بعد ذلك نقل الجنين إلى الرحم أو الرحم. إذا نجح العلاج ، سيتطور الجنين.

غالبًا ما ينتج عن الإخصاب أكثر من جنين واحد ، ويمكن للطبيب تجميد الأجنة المتبقية والحفاظ عليها.

ما هو الجنين وكيف يصنعه الناس؟

يمكن لتجميد الأجنة أن يمكّن الناس من إنجاب الأطفال في وقت لاحق.

بحسب مقال نشر في المجلة التكاثر البشرييستخدم المجتمع الطبي مصطلح "الجنين" من لحظة انقسام الخلايا بعد الإخصاب وحتى الأسبوع الثامن من الحمل.

قبل أن يحدث التجميد ، يحتاج الناس إلى تكوين أجنة مناسبة. للقيام بذلك في المختبر ، يجب على الأطباء حصاد وتخصيب بعض البويضات.

أولاً ، سيأخذ الشخص الهرمونات للتأكد من حدوث الإباضة في الموعد المحدد. ثم سيتناولون أدوية الخصوبة لزيادة عدد البويضات التي ينتجونها.

في المستشفى ، سيقوم الطبيب باستخراج البويضات باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية لضمان الدقة.

قد يرغب الشخص في تجميد بيضه. أو قد يرغبون في استخدامها مرة واحدة للحمل. في هذه الحالة ، قد يوصي الطبيب بإخصاب في المختبر (IVF) أو حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI).

خلال عملية التلقيح الصناعي ، يقوم الطبيب بتعريض البويضات للحيوانات المنوية ويتركها في المختبر لإجراء الإخصاب. بعد ذلك ، المصطلح الصحيح للبويضة المخصبة هو الجنين.

سيراقب أخصائي علم الأجنة تطور الأجنة خلال الأيام الستة المقبلة ، وبعد ذلك قد يختارون الجنين المناسب للزرع.

أثناء الحقن المجهري ، يستخرج الطبيب البويضات ويحقن حيوانًا منويًا واحدًا مباشرةً في البويضة.

قد يفعلون ذلك إذا كانت هناك مشكلة في الحيوانات المنوية أو إذا لم تؤد المحاولات السابقة في التلقيح الاصطناعي إلى الإخصاب. قد يستخدم الطبيب جنينًا واحدًا ويجمد البقية.

كيف يقوم الناس بتجميد الأجنة؟

الهدف الرئيسي من تجميد الأجنة هو حفظها لاستخدامها لاحقًا.

التحدي الأكبر هو الماء داخل الخلايا. عندما يتجمد هذا الماء ، يمكن أن تتشكل البلورات وتنفجر الخلية.

الحفظ بالتبريد

لمنع حدوث ذلك ، يستخدم الطبيب عملية تسمى الحفظ بالتبريد. إنه ينطوي على استبدال الماء في الخلية بمادة تسمى واقية من التجمد.

ثم يترك الطبيب الأجنة لتحتضن في زيادة مستويات الحماية من التجمد قبل تجميدها.

بعد إزالة معظم الماء ، يقوم الطبيب بتبريد الجنين إلى حالة الحفظ. ثم يستخدمون إحدى طريقتين للتجميد:

التجميد البطيء: يتضمن ذلك وضع الأجنة في أنابيب مغلقة ، ثم خفض درجة حرارتها ببطء. يمنع خلايا الجنين من الشيخوخة ويقلل من خطر التلف.ومع ذلك ، فإن التجميد البطيء يستغرق وقتًا طويلاً ويتطلب آلات باهظة الثمن.

التزجيج: في هذه العملية ، يقوم الطبيب بتجميد الأجنة المحمية بالتبريد بسرعة بحيث لا يكون لدى جزيئات الماء الوقت لتكوين بلورات ثلجية. يساعد ذلك في حماية الأجنة ويزيد من معدل بقائهم على قيد الحياة أثناء الذوبان.

بعد اكتمال عملية التجميد ، يقوم الطبيب بتخزين الأجنة في نيتروجين سائل.

معدلات نجاح إذابة الأجنة المجمدة

تتمتع عملية إذابة الجنين بعد الحفظ بالتبريد بمعدل نجاح مرتفع نسبيًا ، وتشير الأبحاث إلى أن النساء اللائي يستخدمن أجنة مذابة يتمتعن بفرص جيدة لإنجاب أطفال أصحاء.

وفقًا لدراسة ومراجعة مقارنة نُشرت في عام 2016 ، لم يُظهر الأطفال المولودين بعد الحفظ بالتبريد أي زيادة في تشوهات النمو. ومع ذلك ، لا يزال المجتمع الطبي بحاجة إلى مزيد من دراسات المتابعة طويلة الأجل.

تشير بعض الأبحاث إلى أنه ، مقارنة بالتجميد البطيء ، يزيد التزجيج من فرصة بقاء الجنين على قيد الحياة ، سواء في مرحلة التجميد أو أثناء الذوبان.

الآثار الجانبية لتجميد الأجنة

يمكن أن تظل الأجنة مجمدة حتى يحين الوقت المناسب للحمل.

عادة ما تحدث أي مضاعفات أو آثار جانبية لتجميد الأجنة عندما يقوم الطبيب باستخراج البويضات.

تميل الآثار الجانبية الشائعة للقلع إلى أن تكون خفيفة ومؤقتة.

يشملوا:

• تقلصات أو انتفاخ
• الشعور بالشبع
• نزيف
• تغييرات في الإفرازات المهبلية
• عدوى
• المبالغة في تحفيز المبايض

كم من الوقت يمكن أن تبقى الأجنة مجمدة؟

من الناحية النظرية ، يمكن أن يظل الجنين المجمد بشكل صحيح قابلاً للحياة لأي فترة زمنية.

تبقى الأجنة في حاويات مغلقة عند درجة حرارة -321 درجة فهرنهايت. في هذه الدرجة ، لا يمكن أن تحدث أي عمليات بيولوجية تقريبًا ، مثل الشيخوخة.

هناك أمثلة على حالات الحمل الناجحة الناتجة عن البويضات التي خزنها الناس لمدة تصل إلى 10 سنوات. لا توجد أبحاث طويلة الأمد حول تجميد الأجنة لأن الأطباء ما زالوا يقومون بهذا الإجراء منذ عام 1983.

تنظم بعض الدول طول الفترة الزمنية التي يمكن للشخص أن يخزن فيها أجنته. يعتبر التجميد والتخزين باهظ الثمن ، ولكل عيادة قواعدها الخاصة حول ما يحدث إذا لم يعد بإمكان الشخص استخدام أجنته أو الاحتفاظ بها مجمدة.

أجنة مجمدة أم طازجة؟

دراسة نشرت في الدولية مجلة الطب الحيوي الإنجابي نظرت في نتائج أكثر من 1000 حالة نقل أجنة تشمل أجنة طازجة أو مجمدة.

ولم يجد الباحثون فرقا إحصائيا بين أنواع الأجنة من حيث معدلات الحمل أو صحة الجنين. وأشار المؤلفون إلى أنه يمكن للأشخاص استخدام أجنة مجمدة ، ولكن ليست حديثة ، لإجراء عمليات نقل إضافية في المستقبل.

تشير دراسات أخرى إلى أن نقل الأجنة المجمدة قد يكون أكثر فعالية.

تشير نتائج الأبحاث المنشورة في عام 2014 إلى أن نقل الأجنة المجمدة قد يؤدي إلى ارتفاع معدل الحمل ونتائج أفضل لكل من المرأة والطفل.

من يستطيع الاستفادة؟

قد يكون تجميد الأجنة خيارًا أفضل لمجموعات معينة ، مثل:

• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات وراثية تؤثر على الإنجاب
• الأشخاص الذين سيخضعون قريبًا للعلاج الكيميائي
• الأشخاص الذين يتناولون أدوية تؤثر على الخصوبة
• الأزواج من نفس الجنس وغيرهم من الأشخاص الذين يرغبون في إنجاب أطفال

تقدم بعض المستشفيات خدمات خاصة لمجتمع LGBTQ +.

قد يستفيد الأشخاص الذين يقتربون من سن الإنجاب المتقدمة والذين ليسوا مستعدين بعد لإنجاب الأطفال من تجميد الأجنة لاستخدامها لاحقًا.

تجميد جميع الدورات

في دورة التجميد الكامل ، يستخرج الطبيب جنينًا ويجمده ويخزنه.

قد يستفيد الأشخاص من هذه العملية إذا كان لديهم خطر أكبر للإصابة بمتلازمة تحفيز المبيض. هذه حالة نادرة وخطيرة يمكن أن تنشأ عندما يتلقى الشخص هرمونات محفزة لزيادة إنتاج البيض.

لتقليل مخاطر هذه الحالة ، قد يوصي الطبيب بتجميد الجنين ونقله عندما لا يتم تحفيز المبايض.

يمكن للطبيب أيضًا استخدام دورة تجميد الكل لاختبار جنين لاضطراب وراثي. يتضمن ذلك إزالة بعض خيوط الحمض النووي واختبار الكروموسومات.

من المرجح أن تنتقل الأجنة التي تحتوي على مجموعة قياسية من الكروموسومات بنجاح. يمكن أن يضمن الفحص المسبق أن النسل المستقبلي لديه فرصة أقل لتطوير الأمراض الوراثية.

الآفاق

تمكن الكثير من الناس من الحصول على حمل وولادة صحية من خلال تجميد الأجنة.

يعتبر تجميد الأجنة آمنًا نسبيًا وغالبًا ما يؤدي إلى نجاح الحمل والولادة.

تشمل المخاطر المحتملة فرصة أعلى قليلاً للتشوهات الجينية لدى الطفل. من المهم ملاحظة أنه نظرًا لأن هذا إجراء جديد ، فإن الآثار الصحية طويلة المدى لم تتضح بعد.

كما أن النساء اللائي يحملن في سن متأخرة أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي علاج الخصوبة إلى متلازمة فرط تنبيه المبيض. في أقل من 2٪ من الحالات ، تكون الأعراض شديدة ، ولكن من غير المحتمل أن تكون مهددة للحياة.

أخيرًا ، قد يكون العلاج مكلفًا. ومع ذلك ، فإنه يوفر مجموعة واسعة من الخيارات للأشخاص الذين يرغبون أو يحتاجون إلى تأخير الحمل ، أو الذين قد لا يتمكنون من الإنجاب بطريقة أخرى.