ماذا تعرف عن تقرحات الفم من العلاج الكيماوي
قد يصاب الأشخاص الذين يتناولون أدوية العلاج الكيميائي بتقرحات الفم كأثر جانبي لهذه الأدوية.عادة ما تزول القروح من تلقاء نفسها عندما ينتهي العلاج.
أدوية العلاج الكيميائي هي أدوية قوية مضادة للسرطان تعمل عن طريق قتل الخلايا أثناء انقسامها. من خلال القيام بذلك ، يمنعون الخلايا السرطانية من النمو والتكاثر.
من المرجح أن يقتل العلاج الكيميائي ، الذي غالبًا ما يشير إليه الناس باسم العلاج الكيميائي ، الخلايا السرطانية أكثر من الخلايا السليمة لأن الخلايا السرطانية تميل إلى الانقسام والتكاثر بسرعة أكبر. ومع ذلك ، فإن هذا العلاج يقتل أيضًا الخلايا السليمة التي هي في طور الانقسام الخلوي.
يمكن أن يتعارض تلف الخلايا السليمة داخل الفم مع قدرتها على محاربة البكتيريا الضارة والشفاء. يمكن أن يؤدي هذا التداخل إلى ظهور تقرحات في الفم.
في هذه المقالة ، نقدم معلومات عن الأعراض والعلاج والوقاية من تقرحات الفم الناتجة عن العلاج الكيميائي.
أعراض
تقرحات الفم هي جروح صغيرة أو قرح داخل الفم.
قد تظهر بعد بضعة أيام من بدء الشخص العلاج الكيميائي ، وعادة ما تكون في أسوأ حالاتها في اليوم السابع بعد العلاج.
يمكن أن تظهر القروح على أي من الأنسجة الرخوة داخل الفم أو حوله ، بما في ذلك:
- شفه
- لسان
- اللثة
- قاع الفم
- سقف الفم
تشمل الأعراض التي يجب البحث عنها ما يلي:
- مناطق حمراء أو لامعة أو منتفخة داخل الفم
- نزيف في الفم
- زيادة المخاط في الفم
- فيلم أبيض أو أصفر يغطي الفم أو اللسان
- قروح مع بقع بيضاء مركزية
- صديد في الفم
- ألم في الفم أو الحلق
- جفاف أو حرقان أو ألم عند تناول الأطعمة الساخنة أو الباردة
اعتمادًا على موقع وشدة القروح ، قد يواجه الشخص صعوبات في ما يلي:
- تتحدث
- يتناول الطعام
- البلع
- عمليه التنفس
قد تؤدي تقرحات الفم المؤلمة جدًا إلى مزيد من المضاعفات ، مثل:
- تجفيف
- الأكل السيئ
- فقدان الوزن
- عدوى الفم
مدة
قد تظهر تقرحات الفم بعد أيام قليلة من بدء العلاج الكيميائي ، وتميل إلى الشفاء بعد حوالي 10-14 يومًا من انتهاء العلاج.
في هذه الأثناء ، هناك طرق مختلفة يمكن للناس من خلالها تقصير مدة تقرحات الفم وتخفيف الأعراض ومنع حدوث المزيد من المضاعفات.
نقدم بعض النصائح أدناه.
نصائح الإدارة
يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية التالية ونصائح نمط الحياة الأشخاص في إدارة تقرحات الفم في المنزل:
حافظ على رطوبة الفم
يمكن أن يساعد الحفاظ على رطوبة الفم في تخفيف ألم الفم وتهيجه.
يمكن لأي شخص تحقيق ذلك عادة عن طريق شرب ثمانية أكواب من الماء سعة 8 أونصات يوميًا. يمكن للشرب من خلال القش أن يسمح للماء بتجاوز أي تقرحات مؤلمة في الفم.
تتضمن النصائح الأخرى للحفاظ على رطوبة الفم ما يلي:
- مص رقائق الثلج
- مضغ العلكة الخالية من السكر
- مص حلوى بدون سكر
ركز على النظام الغذائي
يمكن للأطعمة الحارة والمالحة والحمضية أن تزيد من تهيج تقرحات الفم.
يجب على الناس أيضًا تجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على قوام جاف أو قاسي أو قشري أو لزج. قد تكون هذه الأطعمة غير مريحة أو مؤلمة.
تتضمن أمثلة الأطعمة والمشروبات التي يجب تجنبها ما يلي:
- الفلفل الحار
- الفلفل
- ملح
- الحمضيات
- طماطم
- خبز مقرمش
- المقرمشات
- رقائق
- المعجنات
- أطعمة مخللة
- زبدة الفول السوداني
- المشروبات الغازية
- مشروبات تحتوي على الكافيين
- كحول
عندما يكون ذلك ممكنًا ، يجب على الشخص اختيار الأطعمة الطرية والرطبة التي يسهل مضغها وابتلاعها. تتضمن بعض الخيارات الصحية ما يلي:
- خضروات مطهية
- بطاطس مهروسة
- بيض مخفوق
- الفاصوليا المخبوزة
- الحبوب المطبوخة
- زبادي
- جبن
من المهم التأكد من أن هذه الأطعمة قد بردت لدرجة حرارة الغرفة قبل تناولها. يمكن للأطعمة الساخنة أو الدافئة أن تزيد من تهيج الفم.
نصائح إضافية لوقت الوجبات
يمكن أن تساعد الممارسات التالية أيضًا في تخفيف وجع الفم أثناء تناول الوجبات:
- تناول قضمات صغيرة من الطعام ومضغه جيدًا
- شرب الماء لتقليل الانزعاج عند البلع
- تناول مسكنات الألم قبل الوجبة بحوالي 30 دقيقة
- تغطية تقرحات الفم بالهلام المخدر ، مثل بنزوكائين (أنبيسول أو أوراجيل) ، قبل أوقات الوجبات لمنع الألم عند تناول الطعام
حافظ على نظافة الفم
الحفاظ على نظافة الفم مهم للوقاية من العدوى. ومع ذلك ، فإن تنظيف الفم المتقرح يمكن أن يكون صعبًا ومؤلمًا.
تقدم جمعية السرطان الأمريكية (ACS) خطة العناية بالفم التالية للأشخاص الذين يتعاملون مع تقرحات الفم:
تفريش الأسنان
عند وجود تقرحات في الفم ، يجب على الأشخاص استخدام خيط الأسنان يوميًا ، باستثناء المناطق التي تتألم أو تنزف بسهولة.
يجب أن يهدف الناس أيضًا إلى تنظيف أسنانهم بالفرشاة بعد 30 دقيقة من تناول الطعام وكل 4 ساعات على مدار اليوم.
يمكن أن تساعد النصائح التالية في منع تهيج الفم عند تنظيف الأسنان بالفرشاة:
- استخدم فرشاة أسنان ذات شعيرات نايلون ناعمة للغاية. انقعي الشعيرات في ماء دافئ قبل تنظيفها بالفرشاة لتنعيمها أكثر.
- إذا كان التنظيف بفرشاة الأسنان العادية مؤلمًا ، فاستخدم مسحات الفم الناعمة ذات الرغوة لتنظيف الأسنان. هذه متوفرة في العديد من الصيدليات وعلى الإنترنت.
- استخدم معجون أسنان غير كاشف يحتوي على الفلورايد.
- تجنب معجون الأسنان المبيض الذي يحتوي على بيروكسيد الهيدروجين ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة تهيج الفم.
- بعد غسل الفرشاة ، اشطف فرشاة الأسنان بالماء الساخن واحفظها في مكان بارد وجاف.
المضمضة بالفم
يجب على الناس تجنب استخدام غسول الفم الذي يتم شراؤه من المتجر ، والذي يحتوي عادةً على الكحول والمهيجات الأخرى.
بدلاً من ذلك ، توصي ACS بشطف الفم بإحدى الخلطات التالية:
- 1 ملعقة صغيرة من صودا الخبز
- 2 كوب ماء
أو
- 1 ملعقة صغيرة ملح البحر
- 1 ملعقة صغيرة من صودا الخبز
- 1 لتر من الماء
يجب على الناس تحريك المحلول جيدًا للتأكد من أن المكونات تذوب بشكل صحيح.
يمكنهم بعد ذلك تمضمضه برفق في الفم والغرغرة به قبل بصقه.
العناية بأطقم الأسنان
يزيد ارتداء أطقم الأسنان غير المناسبة من خطر الإصابة بتقرحات الفم أثناء العلاج الكيميائي. يجب على الناس تجنب ارتدائها أثناء تلقي العلاج.
حتى أطقم الأسنان المناسبة بشكل صحيح يمكن أن تسبب مشاكل إذا ظهرت تقرحات تحتها. إذا حدث هذا ، يجب على الشخص ترك طقم الأسنان بين الوجبات والليل لإعطاء القروح فرصة للشفاء.
تنصح ACS أيضًا الأشخاص الذين يعانون من أطقم الأسنان والذين يعانون من تقرحات الفم بإزالة وتنظيف أطقم الأسنان بين الوجبات وتخزينها في نقع مضاد للبكتيريا عندما لا تكون قيد الاستخدام.
العناية بالشفاه المتقرحة
قد يعاني بعض الناس من تقرحات على شفاههم. يمكن أن يساعد تطبيق المنتجات التالية على الشفاه في علاج الجفاف أو التقرح:
- جل النفطي
- زبدة الكاكاو
- بلسم خفيف للشفاه
وقاية
حاليًا ، لا توجد أدوية تمنع تطور تقرحات الفم أثناء العلاج الكيميائي.
ومع ذلك ، فمن المرجح أن يكتشف الأشخاص الذين يفحصون أفواههم بانتظام تقرحات في مرحلة مبكرة. يمكن أن يؤدي الكشف المبكر عن القروح وإدارتها إلى تقليل مدتها وشدتها.
تنصح الـ ACS الناس بفحص أفواههم مرتين في اليوم باستخدام مصباح يدوي صغير. يؤدي الضغط بلطف على عصا المصاصة على منتصف اللسان إلى منحهم رؤية خالية من العوائق للجزء الخلفي من الفم. يجب على الأشخاص الذين يرتدون أطقم الأسنان خلعها قبل التحقق من وجود تقرحات.
يجب على الناس إخطار فريق الرعاية الصحية الخاص بهم إذا لاحظوا تغيرات في الفم أو اختلافات في طعم الأشياء.
متى ترى الطبيب
يجب على الناس مراجعة الطبيب إذا كانت تقرحات الفم تمنعهم من القيام بأي من الأنشطة التالية:
- يتناول الطعام
- الشرب
- نائم
- أخذ العلاج
سيتمكن الطبيب من وصف الأدوية لتخفيف آلام الفم والأعراض الأخرى.
يجب على الشخص أيضًا مراجعة الطبيب إذا واجه أيًا من علامات العدوى التالية:
- حمى أعلى من 100 درجة فهرنهايت
- تقرحات في الفم أو حوله تزداد سوءًا على الرغم من الإدارة السليمة
- ألم شديد أو علامات أخرى للعدوى
تُضعف أدوية العلاج الكيميائي جهاز المناعة ، مما يجعل من الصعب على الأشخاص مقاومة العدوى. يساعد الاكتشاف المبكر للعدوى وعلاجها على تقليل مخاطر حدوث المزيد من المضاعفات.
ملخص
تقرحات الفم من الآثار الجانبية المحتملة للعلاج الكيميائي. عادة ما تظهر هذه القروح في غضون الأيام القليلة الأولى من بدء العلاج.
تزول القروح عمومًا بعد حوالي 10-14 يومًا من انتهاء العلاج الكيميائي. في غضون ذلك ، يمكن لأي شخص تجربة العديد من التقنيات لإدارة القروح في المنزل.
يمكن أن تؤدي الإدارة المنزلية الناجحة إلى تخفيف الأعراض وتقليل مدة التقرحات ومنع العدوى.
يجب على الشخص مراجعة طبيبه إذا أصبحت تقرحات الفم مؤلمة للغاية أو إذا كانت هناك علامات للعدوى. يقلل العلاج المبكر للعدوى من خطر حدوث المزيد من المضاعفات.
